Paciente do sexo feminino, 57 anos, há mais de 3 anos, apresenta alteração trifásica na coloração das mãos com o frio, sintomas de refluxo e dispépticos, dispneia aos grandes esforços e discretas telangiectasias em face. Paciente é tabagista e faz tratamento para HAS e DM. A respeito da investigação do caso clínico dessa paciente, assinale a alternativa correta.