Questões de Concurso
Comentadas para médico hematologista
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Chega a 40 o número de casos de sarampo
confirmados em Roraima
(26/3/2018) Chegou a 40 o número de casos de sarampo confirmados em Roraima, informou, nessa segunda-feira (26), a Secretaria Estadual de Saúde do estado. [...] Exames da Fiocruz já comprovaram que o vírus do sarampo em circulação em Roraima é importado da Venezuela, segundo a Secretaria de Saúde de Roraima. A maior parte dos diagnosticados e com suspeita da doença são crianças venezuelanas. Desde 2015, o estado recebe um número crescente de imigrantes venezuelanos. Muitos vêm em busca de atendimento médico, o que acaba por sobrecarregar o sistema de saúde em Roraima, que decretou situação de emergência no final de 2017.
COSTA, Emily. Disponível em:<https://g1.globo.com/rr/roraima/noticia/chega-a40-o-numero-de-casos-de-sarampo-confirmados-em-roraima.ghtml> . Acesso em: 20 abr. 2018 (fragmento), com adaptações.
Considerando as informações do texto, quanto ao princípio, diretriz do Sistema Único de Saúde, que garante vacina gratuita à população em todo o território nacional, assinale a alternativa correta.
A triagem para hepatite C em um doador de sangue mostra o seguinte resultado:
Anti-HCV: positivo (relação sinal/cut off: 12,5)
Teste de Ácidos Nucléicos (NAT) em minipool de 6 amostras e individual: negativo
Nesse caso, é correto afirmar que:
A respeito do sistema de Antígenos Leucocitários Humanos (HLA), analise as afirmativas a seguir.
I. Os antígenos HLA de classe II podem estar presentes nas hemácias.
II. Os antígenos HLA de classe I não se expressam nos monócitos nem nos macrófagos.
III. A síntese dos antígenos HLA é codificada por alelos localizados no braço curto do cromossomo 6.
Assinale:
Com relação às reações transfusionais, analise as afirmativas a seguir.
I. A reação denominada TRALI ocorre geralmente em pacientes com altos títulos de anticorpos anti-HLA.
II. A reação febril não-hemolítica está associada à reação de anticorpos anti-HLA do paciente com os leucócitos presentes na bolsa transfundida.
III. Os anticorpos dirigidos contra antígenos do sistema Kidd causam reações hemolíticas diferidas.
Assinale:
Correlacione os hemocomponentes a seguir com suas respectivas indicações clínicas.
Hemocomponentes
1. Concentrado de hemácias desleucocitados.
2. Concentrado de hemácias com hematócrito superior a 90%.
3. Concentrado de hemácias lavadas.
4. Concentrado de hemácias irradiadas.
Indicações:
Transfusão em pacientes portadores de doença falciforme.
Transfusão em pacientes submetidos a transplante de medula óssea.
Transfusão intrauterina em fetos com doença hemolítica perinatal.
Transfusão de pacientes com graves deficiência de IgA.
Essas indicações relacionam-se respectivamente com:
Os testes sorológicos para hepatite B de um doador de sangue mostram os seguintes resultados: HBsAg: Negativo; Anti-HBc: positivo.
O doador foi convocado para uma consulta e uma segunda amostra foi colhida para confirmação. Os resultados dessa segunda amostra mostraram: HBsAg: negativo; Anti-HBc: positivo; anti-HBsAg: positivo (título: > 3 Unidades).
A partir desses resultados, é correto afirmar que:
I. Voltagem de Cornell: soma da amplitude da onda R na derivação aVL e a profundidade da onda S na derivação V3, ajustada de acordo com o sexo do paciente: acima de 25 mm para homens e acima de 20 mm para mulheres. II. Sokolow-Lyon: onda SV1 + onda RV5 ou RV6 acima de 25 mm, em paciente adulto acima de 35 anos. III. Onda SV6 maior que onda SV5, na ausência de dilatação ventricular.
Quais estão corretos?