Questões de Concurso
Comentadas para médico cancerologista pediátrico
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O tumor de Wilms origina-se a partir dos tecidos embrionários do rim. É a segunda neoplasia sólida abdominal mais comum na infância. Relacione adequadamente o estadiamento do tumor de Wilms às respectivas características.
1. Estádio I.
2. Estádio II.
3. Estádio III.
4. Estádio IV.
5. Estádio V.
( ) Disseminação hematogênica para pulmões, fígado, ossos, cérebro ou linfonodos a distância.
( ) Tumor limitado ao rim e completamente excisado, sem invasão da cápsula renal.
( ) Tumor se estende através da cápsula renal e para as partes moles perirrenais, podendo infiltrar vasos fora dos rins.
( ) Envolvimento renal bilateral no diagnóstico.
( ) Disseminação não hematogênica residual do tumor confinada ao abdômen. O tumor pode se estender além da margem cirúrgica na ressecção e pode envolver extravasamento tumoral para linfonodos ou implante peritoneal.
A sequência está correta em
Sobre os linfomas, analise as afirmativas.
I. Os linfomas mais graves têm maior chance de cura.
II. O linfoma linfoblástico é o mais comum da infância.
III. As células de Reed-Sternberg são patognomônicas do linfoma Hodgkin.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
As leucemias são as neoplasias malignas mais comuns da infância. Sobre essa patologia, analise as afirmativas.
I. O tipo mais comum de leucemia da infância é a LMA.
II. A síndrome de Down aumenta o risco da ocorrência de leucemia.
III. Biópsia de medula óssea com > 10% de blastos diagnostica leucemia.
IV. Na leucemia mieloide aguda (LMA), os subtipos M0 e M1 apresentam o melhor prognóstico.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
Sobre as leucemias na infância, analise as afirmativas.
I. A leucemia mieloide aguda (LMA) é o tipo mais comum na infância.
II. O único tratamento das leucemias agudas é o transplante de medula óssea.
III. O tratamento inicial da leucemia linfocítica aguda é realizado com corticosteroide, vincristina e L-asparaginase.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
Sobre a hipertensão pulmonar, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) As palpitações são queixas frequentes e inespecíficas, mas podem denunciar a presença de arritmias ventriculares ou supraventriculares que são frequentes na evolução.
( ) O aumento na intensidade do componente pulmonar (P2) da 1ª bulha cardíaca é o sinal mais consistente do exame físico, independentemente da etiologia, e sua transmissão para o ápex cardíaco também indica hipertensão pulmonar.
( ) O sintoma mais comum é a intolerância ao esforço (dispneia de esforço) e a fadiga, pelo baixo débito cardíaco, de caráter progressivo e indicativo de disfunção ventricular direita secundária.
A sequência está correta em
A estenose tricúspide (ET) é uma valvopatia rara, tendo como principal etiologia a doença reumática. Sobre esse tema, analise as afirmativas.
I. A principal indicação para a valvuloplastia tricúspide por cateter-balão (VTCB) é a presença de trombo ou vegetação no átrio direito.
II. Como as pressões de enchimento das câmaras cardíacas direitas são baixas, mesmo pequenos incrementos são capazes de elevar a pressão média do átrio direito e determinar a congestão sistêmica.
III. O tratamento farmacológico baseia-se no uso de betabloqueadores, com o intuito de aumentar o tempo de enchimento ventricular e, diuréticos, para aliviar os sintomas congestivos.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
Em relação à coarctação da aorta, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A dilatação, através do cateter balão, alivia a coarctação da aorta pelo rompimento da íntima e da média. Entretanto, a longo prazo, pode ocorrer a formação de aneurismas.
( ) Os stents intravasculares arteriais ou venosos têm sido usados, há muitos anos, em adultos e crianças. Entretanto, no tratamento da coarctação da aorta, a utilização de stents intravasculares tem sido muito limitada.
( ) Os problemas que envolvem o tratamento da coarctação da aorta estão centrados em três pontos: idade na realização do procedimento; tipo de técnica cirúrgica empregada; e, anomalias associadas.
A sequência está correta em