Questões de Concurso Comentadas para Médico oncologista clínico

Q2041246

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Oncológica |

Q2041246 Medicina

Paciente do sexo masculino, 63 anos, tabagista, coronariopata já submetido a colocação de stents coronariano, com quadro de 3 meses de evolução de dispepsia. A endoscopia digestiva alta evidenciou lesão em mucosa gástrica, localizada na grande curvatura do antro e distando 5cm do piloro, de aproximadamente 1cm de diâmetro, Borrmann I.
Ecoendoscopia mostrou estar restrita à mucosa gástrica, e ter na verdade 1,5cm de diâmetro, sem linfonodomegalias perigástricas. Procedida no mesmo ato endoscópico ressecção mucosa endoscópica, com retirada completa da lesão. Análise histopatológica revelou se tratar de adenocarcinoma moderadamente diferenciado, tipo intestinal de Lauren, sem invasão angiolinfática e com margens não-comprometidas.
Sobre o caso, assinale a opção que apresenta a conduta correta.

A

Observação.

B

Ressecção gástrica atípica + linfadenectomia D1.

C

Gastrectomia subtotal + linfadenectomia D1.

D

Gastrectomia subtotal + linfadenectomia D2.

E

Gastrectomia total + linfadenectomia D2.

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Q2041245

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Oncológica |

Q2041245 Medicina

Sobre os métodos de estadiamento do câncer gástrico, assinale a afirmativa incorreta.

A

A ecoendoscopia tem boa sensibilidade na avaliação da invasão na parede gástrica e do envolvimento de linfonodos perigástricos, porém a especificidade na avaliação linfonodal não é tão alta quanto na avaliação do tumor primário.

B

A tomografia computadorizada de abdome tem menor acurácia na avaliação da doença loco-regional do que na avaliação de metástases à distância, não sendo raro subestadiar o T e o N.

C

A tomografia computadorizada associada à tomografia com emissão de pósitrons (PET-TC) é melhor do que a TC convencional na detecção de pequenas metástases, e nos casos captantes pode ser usada como avaliação da resposta à neoadjuvância.

D

A videolaparoscopia normalmente é útil para pesquisa de doença à distância, mas pode ser dispensada se a PET-TC for negativa, mesmo em tumores maiores, por terem índices semelhantes de detecção de doença peritoneal.

E

A endoscopia digestiva alta é útil apenas para o diagnóstico, e não para o estadiamento.

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Q2041244

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Oncológica |

Q2041244 Medicina

Considerando um paciente com câncer gástrico difuso hereditário, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A neoplasia surge a partir de uma mutação genética para a molécula de adesão E-caderina (CDH1). ( ) Os familiares com alteração genética têm incidência de desenvolvimento de câncer gástrico em alguma fase da vida é de até 70%, razão pela qual deve se realizar gastrectomia total profilática antes dos 40 anos de idade. ( ) Há alto risco para desenvolvimento de câncer de mama lobular, e por isso o rastreio de câncer de mama deve começar aos 30 anos de idade.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A

V – V – V.

B

V – F – V.

C

F – F – V.

D

V – V – F

E

V – F – F.

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Q2041243

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Oncológica |

Q2041243 Medicina

Assinale a opção que indica os fatores de risco para o desenvolvimento de adenocarcinoma gástrico.

A

Obesidade, infecção por Helicobacter pylori e volvo gástrico de repetição.

B

Tabagismo, cirurgia gástrica prévia e doença de Ménétrier.

C

Etilismo, consumo excessivo de sal e lesão de Dieulafoy.

D

Baixo nível socioeconômico, consumo excessivo de nitratos e úlcera de Curling.

E

Sexo masculino, gastrite atrófica e úlcera de Cushing.

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Q2041242

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041242 Medicina

As condições listadas a seguir têm associação com maior risco de intussuscepção, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Vacinação para rotavírus.

B

4º dia pós-operatório de nefrectomia.

C

Fibrose cística.

D

Hemofilia.

E

Adenovirose.

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Q2041241

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041241 Medicina

Assinale a opção que indica a localização mais comum do coristoma.

A

Laringe.

B

Epiglote.

C

Esôfago distal.

D

Antro gástrico.

E

Primeira porção duodenal.

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Q2041240

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041240 Medicina

Um lactente de 6 semanas de vida, com icterícia e acolia fecal foi submetido à cirurgia da Kasai por atresia de vias biliares.
No estudo anátomo patológico da biópsia hepática, o achado mais característico dessa doença é

A

inflamação portal.

B

proliferação ductular.

C

transformação giganto-celular.

D

desarranjo lobular.

E

hematopoiese extramedular.

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Q2041239

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041239 Medicina

Segundo o International Neuroblastoma Risk Group (INRG), a modalidade de exame de imagem mais sensível e específica no estadiamento do neuroblastoma, é a(o)

A

tomografia computadorizada com contraste.

B

ressonância nuclear magnética.

C

cintilografia com metaiodoguanidina (MIBG).

D

ultrassonografia com presença de calcificações.

E

histopatológico de punção de medula óssea.

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Q2041238

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041238 Medicina

São considerados fatores de pior prognóstico nos pacientes portadores de neuroblastoma:

A

baixa expressão de Trk-A.

B

idade inferior a 18 meses.

C

anormalidade citogenética como perda no cromossoma 17q.

D

estágios I, II e IV-S.

E

citometria de fluxo de DNA hiperdiploide.

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Q2041237

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041237 Medicina

Um lactente de 9 meses de idade é atendido por uma tumoração grande em região dorsal ulcerada, evoluindo com regressão espontânea. Tem expressão de marcadores imunohistoquímico glut-1 positivo.
De acordo com a classificação adotada pela International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSVA), este quadro sugere o diagnóstico de

A

malformação vascular de baixo fluxo.

B

granuloma piogênico.

C

hemangioendotelioma kaposiforme.

D

hemangioma infantil.

E

malformação venosa.

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Q2041236

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041236 Medicina

Em recém-nascidos com hiperinsulinismo, com hipoglicemia grave, refratária ao tratamento clínico, a proposta cirúrgica mais adequada é:

A

duodenopancreatectomia.

B

pancreatectomia subtotal com ressecção de 95% do tecido pancreático.

C

pancreatectomia subtotal com ressecção de 60% do tecido pancreático.

D

pancreatectomia corpo caudal porque 90% das lesões se encontram nessa localização.

E

apenas biópsia de pâncreas para determinar o tipo de alteração.

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Q2041235

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041235 Medicina

A técnica cirúrgica de Shehata foi desenvolvida para tratamento de

A

atresia de esôfago com long gap.

B

refluxo vésico ureteral.

C

criptorquidia.

D

hipospádia.

E

pectus excavatum.

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Q2041234

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041234 Medicina

A utilização do óxido nitroso (N2O) em recém-nascidos portadores de hérnia diafragmática congênita, com hipertensão pulmonar, está indicada, porque

A

age como relaxante da vasculatura pulmonar.

B

age como broncodilatador melhorando a hipoplasia pulmonar.

C

age como vasoconstrictor sistêmico, melhorando o shunt arteriovenoso.

D

age como bloqueador beta, com efeito inotrópico cardíaco, melhorando a hipertensão pulmonar.

E

não é indicado.

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Q2041233

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041233 Medicina

Uma criança de 3 anos de idade, do sexo masculino, com aniridia e varicocele esquerda, deverá realizar ultrassonografia abdominal para confirmar ou afastar a presença de

A

rabdomiossarcoma de próstata.

B

neuroblastoma.

C

adenocarcinoma de suprarrenal.

D

nefroblastoma.

E

seminoma testicular.

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Q2041232

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041232 Medicina

O local no trato gastrintestinal onde mais frequentemente ocorrem estenoses pós quadros de enterocolite necrotizante, é o

A

jejuno.

B

íleo proximal.

C

íleo distal.

D

duodeno.

E

cólon.

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Q2041231

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041231 Medicina

A anomalia congênita mais comum do trato gastrointestinal é o(a)

A

Divertículo de Meckel.

B

Atresia intestinal.

C

Anus imperfurado.

D

Atresia duodenal.

E

Estenose jejuno-ileal.

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Q2041230

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041230 Medicina

A cirurgia proposta por Bianchi como adjuvante no tratamento da síndrome do intestino curto consiste em

A

reversão de um segmento do intestino remanescente para torná-lo antiperistáltico.

B

plicatura do segmento dilatado do intestino remanescente.

C

confecção de uma válvula continente para prolongar o tempo de trânsito intestinal.

D

divisão longitudinal de um segmento do intestino remanescente para aumentar a área de absorção.

E

suturas em forma de barra grega em segmentos dilatados do intestino remanescente.

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Q2041229

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041229 Medicina

Em relação ao divertículo de Meckel, é correto afirmar que ele se apresenta na borda

A

antimesentérica intestinal, contém todas as camadas da parede intestinal e é revestido, na maioria das vezes, por mucosa gástrica.

B

antimesentérica intestinal, não contém musculatura em sua parede e é revestido, na maioria das vezes, por mucosa ileal.

C

mesentérica intestinal, contém todas as camadas da parede intestinal e é revestido, na maioria das vezes, por mucosa gástrica.

D

antimesentérica intestinal, contém todas as camadas da parede intestinal e é revestido, na maioria das vezes, por mucosa ileal.

E

mesentérica intestinal, não contém musculatura em sua parede e é revestido, na maioria das vezes, por mucosa gástrica.

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Q2041228

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041228 Medicina

Em relação às duplicações intestinais, assinale a afirmativa correta.

A

As duplicações císticas sempre apresentam comunicação com a luz do segmento normal adjacente.

B

As duplicações tubulares de cólon nunca apresentam comunicação com a luz do segmento normal adjacente.

C

Se localizam com mais frequência na borda antimesentérica.

D

Não ocorrem no duodeno.

E

São mais frequentes em jejuno e íleo.

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Q2041227

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041227 Medicina

Em um recém-nascido do sexo masculino com uma anomalia ano-retal e eliminação de urina com mecônio (meconúria), o tratamento inicial deverá ser

A

colostomia e vesicostomia.

B

colostomia e fechamento do segmento distal a Hartmann.

C

colostomia e fístula mucosa distal.

D

anorretoplastia sagital posterior.

E

colostomia e cistostomia descompressiva.

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