Questões de Concurso Comentadas para Médico cardiologista

Q1128357

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Aracruz - ES - Médico Cardiologista |

Q1128357 Medicina

Homem, 22 anos, trazido ao Pronto Socorro pela esposa, a qual relata que o paciente estava bem até há 2 dias, quando surgiu febre alta constante (TAx variando entre 38,5º C e 41º C), cefaléia, mialgia e intensa astenia. Há 1 hora, quando se levantou pela manhã, estava "falando enrolado, com a boca torta e sem conseguir movimentar a perna e o braço direito". Informa que dias antes, o marido apresentou um furúnculo na coxa direita. Ao exame: febre (TAx = 39,8º C), PA: 120/80 mmHg, FC: 110 bpm, FR: 20 irpm. Aparelho respiratório sem alterações. ACV: RCR 2T, BNF, sopro diastólico 2+/6+ em foco aórtico acessório sem irradiação. Abdômen flácido sem visceromegalias. Membros inferiores sem alterações, exceto por uma lesão compatível com furúnculo em involução. Exame neurológico: paciente afásico com hemiplegia faciobraquio-crural direita. Qual a conduta a ser estabelecida nos próximos 60 minutos, além da TC de crânio ?

A

Três coletas de hemoculturas de 30 em 30 minutos, e iniciar tratamento para meningite bacteriana aguda com vancomicina, ceftriaxone e dexametasona, mesmo antes do resultado da TC

B

Ecocardiograma e 3 coletas de hemoculturas de 30 em 30 minutos e logo após a 3ª coleta, iniciar tratamento para endocardite bacteriana aguda com oxacilina associada à vancomicina, mesmo antes do resultado dos exames de imagem

C

Se não forem evidenciados sinais de massa expansiva ou hipertensão intracraniana grave na TC , realizar punção lombar e em seguida iniciar tratamento para meningite bacteriana aguda com vancomicina, ceftriaxone e dexametasona

D

Três coletas de hemocultura e aguardar pelo pelo 24 h para definição se é Gram + , Gram – ou anaeróbica, e começar antibiótico de acordo

E

Ecocardiograma e 3 coletas de hemoculturas de 30 em 30 minutos e, se apresentar critérios de endocardite nos exames de imagem, iniciar tratamento com oxacilina + ampicilina + gentamicina

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Q1128356

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Aracruz - ES - Médico Cardiologista |

Q1128356 Medicina

Mulher, 68 anos, com história de hipertensão arterial, diabetes melito, dislipidemia, obesidade e tabagismo, sem tratamento regular. Foi internada em enfermaria de Clínica Médica para investigação de dor torácica. Seus sintomas iniciaram há 6 meses e manifestam-se aos médios esforços com dor em precórdio do tipo peso em padrão crescente decrescente. Melhoram com o repouso e têm duração média de 2 a 5 minutos. A prescrição mais adequada para o tratamento ambulatorial da complicação apresentada por esta paciente é:

A

diltiazem, dinitriato de isossorbida, propanolol, ácido acetil-salicílico.

B

rosuvastatina, diltiazem, dinitrato de issorbida, propranolol e ibuprofeno.

C

atorvastatina, verapamil, mononitrato de issorbida e carvedilol.

D

sinvastatina, carvedilol, diltiazem e ibuprofeno.

E

Sinvastatina, mononitrato de issorbida, carvedilol e ácido acetil-salicílico.

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Q1128353

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Aracruz - ES - Médico Cardiologista |

Q1128353 Medicina

Um professor de semiologia descreveu para seus alunos a técnica correta de aferição da pressão arterial. Marque a alternativa que traz a afirmação correta.

A

O uso de um manguito inadequadamente pequeno acarreta valores subestimados da pressão arterial

B

O fenômeno conhecido como “Hiato Auscultatório” ocorre normalmente em jovens hipertensos

C

A diferença de pressão arterial entre os membros superiores pode ser de até 10 mmHg

D

A pressão sistólica corresponde ao último som de Korotkoff, e, a diastólica, ao primeiro

E

A aferição da pressão arterial em 2 membros é desnecessária, bastando realizar no membro superior direito

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Q1128352

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Aracruz - ES - Médico Cardiologista |

Q1128352 Medicina

Acerca da medicina baseada em evidências, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes com tendência ao sangramento e a hematomas espontâneos podem ser submetidos à acupuntura sem problemas, mesmo sem investigação, uma vez que a acupuntura já é um tratamento, pois, ao nutrir Pi e Xue, pode-se curar essa condição.

B

Agulhas de permanência são uma fonte potencial de bacteremia, podendo causar endocardite bacteriana, apresentando risco elevado em casos de endocardite prévia e cirurgia cardíaca prévia, o que inclui prótese valvar e doença valvar congênita.

C

Por tratar-se da colocação de agulhas na superfície da pele do paciente, a acupuntura é totalmente segura e isenta de riscos.

D

A gestação é considerada uma contraindicação absoluta à acupuntura.

E

O acometimento de nervo periférico é impossível de acontecer, já que as agulhas de acupuntura não alcançam os nervos.

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Q1128330

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Aracruz - ES - Médico Cardiologista |

Q1128330 Ética na Administração Pública

Considere a seguinte afirmativa: “Deixar o servidor público qualquer pessoa à espera de solução que compete ao setor em que exerça suas funções, permitindo a formação de longas filas, ou qualquer outra espécie de atraso na prestação do serviço, não caracteriza apenas atitude contra a ética ou ato de desumanidade, mas principalmente grave dano moral aos usuários dos serviços públicos”. Essa afirmativa trata-se de um(a):

A

regra deontológica do Código de Ética Profissional do Servidor Público Civil do Poder Executivo Federal.

B

proibição contida no Estatuto dos Servidores Municipais de Aracruz–ES.

C

punição prevista no Código Penal, no Título - Dos Crimes contra a Ética e a Administração Pública.

D

vedação trazida pela Lei dos Crimes de Responsabilidade.

E

dever expresso na Constituição Municipal.

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Q1080106

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080106 Medicina

Em pacientes com diagnóstico de síndrome coronariana aguda, sem supradesnivelamento do segmento ST, a estratificação invasiva precoce deve ser realizada em menos de 2 horas. Assinale a alternativa que não apresenta indicação de estratificação invasiva precoce.

A

Instabilidade hemodinâmica e choque cardiogênico

B

Instabilidade elétrica com taquiarritmia ventricular sustentada ou fibrilação ventricular

C

Angina refratária a despeito de tratamento clínico

D

Presença de alterações dinâmicas no eletrocardiograma

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Q1080105

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080105 Medicina

Paciente masculino, de 74 anos, com antecedentes de Hipertensão Arterial Sistêmica com bom controle medicamentoso e Hiperplasia Prostática Benigna, apresentou episódio de perda súbita e transitória da consciência logo após se levantar durante a noite para urinar. Quanto aos exames necessários para a avaliação inicial desse paciente, assinale a alternativa correta.

A

Exame físico e eletrocardiograma

B

Exame físico, eletrocardiograma e teste de inclinação (Tilt Test)

C

Exame físico, eletrocardiograma, teste de inclinação (Tilt Test) e ecocardiograma

D

Exame físico, eletrocardiograma e ecocardiograma

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Q1080104

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080104 Medicina

Em relação a profilaxia com antibióticos para endocardite infecciosa, assinale a alternativa correta que apresenta somente situações em que ela deve ser considerada.

A

Prolapso mitral com insuficiência; Comunicação interatrial; Prótese metálica mitral

B

Cardiopatias congênitas; Prolapso mitral com insuficiência; Prótese biológica aórtica

C

Endocardite prévia; Prolapso mitral com insuficiência; Cardiopatias congênitas

D

Cardiopatia congênita cianótica; Endocardite prévia; Prótese de metálica mitral

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Q1080103

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080103 Medicina

Paciente masculino, 48 anos, com antecedente de dislipidemia, apresentou episódio de dor torácica aguda com infradesnível do segmento ST em parede lateral e elevação de troponina. Submetido à cineangiocoronariografia que não demonstrou se havia obstruções coronárias e a ecocardiografia não apresentava alterações. Foi submetido à ressonância magnética cardíaca para investigação da lesão miocárdica, que mostrou função sistólica biventricular preservada, com edema e realce tardio mesocárdico em segmento inferolateral basal do ventrículo esquerdo. Em relação ao caso clínico descrito, assinale a alternativa correta.

A

O padrão de realce tardio é compatível com infarto, devendo-se considerar no diagnóstico diferencial trombofilias, embolia coronariana e vasoespasmo, e manter medidas para síndrome coronariana aguda (ácido acetilsalicílico, anticoagulantes e vasodilatadores)

B

O padrão de realce tardio é compatível com cardiomiopatia catecolaminérgica, sendo a presença de realce tardio associada a pior prognóstico

C

O padrão de realce tardio é compatível com miocardite aguda, sendo a presença de realce tardio associada a pior prognóstico

D

O padrão de realce tardio é compatível com miocardite aguda, e a presença de realce tardio não possui valor prognóstico nessa patologia

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Q1080102

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080102 Medicina

Em relação a doença coronária estável, analise as afirmativas abaixo.
I. Pacientes sintomáticos, com alta carga isquêmica nos testes não invasivos, são candidatos à revascularização (percutânea ou cirúrgica). II. Pacientes assintomáticos e com disfunção ventricular são candidatos à revascularização, sendo a opção percutânea ou cirúrgica definida de acordo com a anatomia coronariana. III. Pacientes com lesão de tronco de coronária esquerda são candidatos à cirurgia de revascularização do miocárdio, independentemente da anatomia coronariana.
Assinale a alternativa correta.

A

Apenas as afirmativas I e II estão corretas

B

Apenas as afirmativas I e III estão corretas

C

Apenas as afirmativas II e III estão corretas

D

As afirmativas I, II e III estão corretas

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Q1080099

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080099 Medicina

Durante a realização de um teste ergométrico alguns parâmetros são de prognóstico adverso no contexto da doença coronariana multivascular e estão listados abaixo. Assinale a alternativa que não apresenta tais parâmetros.

A

Interrupção do exame por angina com menos de 5 Metabolic Equivalent of Task (MET)

B

Queda sustentada da pressão arterial sistólica ≥ 10mmHg ou abaixo dos níveis de repouso

C

Supradesnivelamento do segmento ST em aVR

D

Depressão do segmento ST ≥ 2mm, observada com carga < 5 Metabolic Equivalent of Task (MET)

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Q1080096

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080096 Medicina

Em relação ao paciente anterior foi confirmada a gravidade da valvulopatia aórtica sendo indicado tratamento. Após a avaliação do Heart Team paciente foi considerada de alto risco cirúrgico. Quanto ao tratamento mais adequado para este paciente, assinale a alternativa correta.

A

Tratamento clínico

B

Troca valvar cirúrgica

C

Valvuloplastia aórtica por balão

D

Implante de prótese valvar aórtica percutânea (TAVI)

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Q1080095

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080095 Medicina

Paciente do sexo feminino com 83 anos de idade e antecedente de Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Mellitus tipo II, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e Doença Renal Crônica estágio IIIb, apresenta queixa de dispneia aos esforços (classe funcional II pela New York Heart Association) e episódio de síncope. Ao exame físico, apresenta sopro sistólico 3+/6+ em foco aórtico com irradiação para fúrcula e carótidas, frequência cardíaca de 84 bpm, pressão arterial de 112 x 64 mmHg, pulsos distais com amplitude diminuída, sem outros achados significativos. Eletrocardiograma que demonstrou ritmo sinusal com sobrecarga de ventrículo esquerdo. Ecocardiograma demonstrou dilatação leve do átrio esquerdo, fração de ejeção = 38% com hipocinesia difusa e estenose aórtica com área valvar = 0,7 cm² , gradiente de pico = 56 mmHg e gradiente médio = 30 mmHg. Para melhor avaliação da valvulopatia aórtica, assinale a alternativa correta.

A

Cateterismo cardíaco direito e esquerdo

B

Ecocardiograma com estresse farmacológico (Dobutamina)

C

Ressonância magnética cardíaca

D

Não há necessidade de exames adicionais

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Q1080094

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080094 Medicina

Em um paciente com quadro de choque cardiogênico devido à infarto agudo do miocárdio com acometimento do ventrículo direito, assinale a alternativa correta que demonstra a avaliação hemodinâmica.

A

Índice cardíaco > 2,0 L/min/m²; pressões de enchimento de ventrículo esquerdo (VE) normais ou diminuídas; elevação de pressão de átrio direito > 10 mmHg

B

Índice cardíaco < 2,5 L/min/m²; pressões de enchimento de VE aumentadas ou normais; elevação de pressão de átrio esquerdo > 10 mmHg

C

Índice cardíaco < 2,0 L/min/m²; pressões de enchimento de VE diminuídas; elevação de pressão de átrio direito > 10 mmHg

D

Índice cardíaco > 2,5 L/min/m²; pressões de enchimento de VE normais ou diminuídas; elevação de pressão de átrio direito > 10 mmHg

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Q1080093

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080093 Medicina

Os critérios de Jones modificados pela American Heart Association (AHA) são utilizados para o diagnóstico de primeiro surto de Febre Reumática. Assinale a alternativa correta que apresenta somente critérios maiores para o diagnóstico.

A

Cardite, artralgia e nódulos subcutâneos

B

Artrite, cardite e febre

C

Artralgia, coréia de Sydenham e eritema marginado

D

Cardite, nódulos subcutâneos e coréia de Sydenham

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Q1080092

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080092 Medicina

Em relação ao tratamento da hipertensão arterial resistente e as medidas a serem realizadas, assinale a alternativa correta.

A

Modificações do estilo de vida, prescrição de uma das medicações à noite e avaliação da adesão ao tratamento

B

Modificações do estilo de vida, uso de diurético de alça e betabloqueador como 4º fármaco

C

Simpatolíticos de ação central, vasodilatadores diretos ou espironolactona são igualmente recomendados como 4ª opção medicamentosa

D

Avaliação de adesão ao tratamento, uso combinado de inibidores da enzima conversora de angiotensina, clortalidona e bloqueador do receptor da angiotensina

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Q1080090

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080090 Medicina

As cardiopatias congênitas podem ser classificadas em cianóticas e não-cianóticas. Assinale a alternativa correta que apresenta apenas cardiopatias congênitas cianóticas.

A

Comunicação interatrial; Tetralogia de Fallot; Persistência do canal arterial

B

Tetralogia da Fallot; Transposição de grandes artérias; Atresia tricúspide

C

Transposição de grandes artérias; Coarctação de aorta; Estenose pulmonar

D

Estenose pulmonar; Atresia tricúspide; Comunicação interventricular

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Q1080088

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |

Q1080088 Medicina

Em relação a avalição pré-operatória de cirurgia não-cardíaca, considere as afirmativas abaixo.
I. Pacientes em uso de ácido acetilsalicílico, independente da indicação, devem suspender a medicação pelo menos 7 dias antes do procedimento. II. Pacientes assintomáticos do ponto de vista cardiovascular, em avaliação de cirurgia de grande porte e com baixa capacidade funcional devem ser submetidos a avaliação isquêmica com teste não-invasivo. III. Paciente em uso crônico de betabloqueadores devem suspender a medicação no perioperatório. IV. Paciente em uso de ácido acetilsalicílico após angioplastia coronariana devem manter a medicação no período perioperatório.
Assinale a alternativa correta.

A

Apenas as afirmativas II e IV estão corretas

B

Apenas as afirmativas I e II estão corretas

C

Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas

D

As afirmativas I, II, III e IV estão corretas

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Q1078267

Q1078267 Raciocínio Lógico

Uma pessoa cria uma regra de criptografia, cuja lógica envolvida no embaralhamento pode ser vista sequencialmente abaixo sobre a palavra LOGICA

Imagem associada para resolução da questão

Essa regra pode ser realizada sobre qualquer sequência de seis símbolos, inclusive números. Considere a sequência numérica 311582 que é resultado da aplicação da regra de criptografia acima. Assinale a alternativa correta que apresenta a sequência numérica original que produziu este resultado.

A

181235

B

531821

C

112358

D

231518

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Q1078263

Q1078263 Raciocínio Lógico

Considere o seguinte quadro de referência de símbolos.

Imagem associada para resolução da questão

Dada a frase p^q abaixo, selecione a alternativa

que expresse corretamente a sentença: ~p v~q “

O dia se renova todo dia e eu envelheço

cada dia, cada mês”.

A

O dia não se renova todo dia e eu não envelheço cada dia, cada mês

B

O dia não se renova todo dia e eu envelheço cada dia, cada mês

C

O dia não se renova todo dia ou eu não envelheço cada dia, cada mês

D

O dia se renova todo dia ou eu envelheço cada dia, cada mês

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