a presença de corpo estranho em orofaringe pode ocasionar edema suficiente dessa região para ocasionar os sintomas descritos.

esse paciente precisa realizar uma laringoscopia e, caso não se encontre corpo estranho, pode receber alta com anti-inflamatório.

deve tratar-se de corpo estranho laríngeo, uma vez que o paciente apresentou disfonia, sendo a laringoscopia o único exame necessário para diagnóstico e tratamento nessa situação.

os sintomas do paciente, no momento da avaliação, são sugestivos de progressão do corpo estranho para o pulmão, sendo necessária avaliação específica.

é necessário realizar laringoscopia e, caso o corpo estranho não seja encontrado, endoscopia digestiva alta basta.

epistaxes originadas na parede postero-lateral no nariz são decorrentes de ramos da artéria oftálmica.

epistaxes originadas no cavum são decorrentes da artéria nasal lateral principalmente.

sangramentos da artéria nasosseptal são anteriores e de fácil controle.

sangramentos decorrentes da artéria esfenopalatina têm pouco impacto sistêmico.

os sangramentos provenientes da porção superior do septo nasal, lateral à porção medial da concha média, têm relação com ramos das artérias etmoidais.

o uso do BIS (Bispectral index) ajuda no controle da sedação do paciente, devendo-se manter sempre abaixo de 50 para melhores resultados.

o uso do midazolan, que tem meia vida de mais de 5 horas, pode requerer o uso de seu antagonista, o flumazenil para uma reversão mais rápida.

o propofol é a droga mais utilizada por promover maior estabilidade apesar de sua meia vida curta, de apenas alguns minutos.

a dexmedetomidina é um sedativo com baixo potencial de depressão respiratória, sendo a que garante o sono induzido mais próximo do fisiológico.

a avaliação da intensidade da sedação é importante, mas pouco interfere na resposta do exame.

Entre os canais semicirculares anterior e posterior.

Anterior ao antro da mastoide e ao lado do seio sigmóide.

Abaixo da espinha de Henle e atrás do canal semicircular lateral.

Atrás do canal posterior e à frente do seio sigmóide.

Atrás do canal semicircular lateral e à frente do seio sigmóide.

Pós-operatória: vertigem decorrente de mau posicionamento da prótese, que fica curta demais.

Intraoperatória: lesão do nervo corda do tímpano durante o acesso à janela oval.

Intraoperatória: paralisia facial decorrente da deiscência do canal ósseo da porção mastoidea no nervo.

Intraoperatória: exposição meníngea secundária à curetagem óssea.

Pós-operatória: fístula perilinfática decorrente da lesão do canal anterior.

A parede lateral do etmoide anterior estende-se acima do nível da lâmina crivosa.

A parede lateral do seio esfenoideal é a lâmina papirácea.

A célula de Onodi é uma pneumatização do etmoide anterior.

A artéria etmoidal anterior encontra-se na região posteroinferior do recesso frontal.

O limite medial do canal ósseo da artéria etmoidal anterior penetra na órbita.

a biópsia é fundamental para orientação do tratamento.

o ideal é a realização da parotidectomia total, mesmo em tumores de baixo grau.

linfadenectomia está indicada em tumores maiores de 4 cm.

a radioterapia deve ser associada à cirurgia em todos os tumores malignos.

a parotidectomia superficial apresenta alto risco de lesão do nervo facial.

Hemangioma – massa submucosa, compressível e avermelhada em região subglótica.

Laringite estridulosa – edema principalmente de região supraglótica.

Papilomatose juvenil – massa homogênea, única, apenas em região infraglótica.

Estenose laríngea – estreitamento que ocorre apenas da região subglótica.

Laringomalácia – colapso das estruturas glóticas durante a inspiração.

isointenso em T1 e hipointenso em T2.

isointenso em T1 e hiperintenso em T2.

hiperintenso em T1 e hipointenso em T2.

hipointenso em T1 e hiperintenso em T2.

hipointenso em T1 e isointenso em T2.

O potencial de somação é considerado pós-sináptico.

O microfonismo coclear tem latência de cerca de 5 ms.

O microfonismo coclear modifica-se com o aumento da taxa de apresentação dos estímulos acústicos.

O potencial de somação é produzido principalmente pelas células ciliadas externas.

O potencial de ação é uma soma de respostas neurais do nervo coclear.

Otite média com efusão.

Atresia de coana.

Hemangioma nasal.

Abscesso periamigdaliano.

Leucoplasia de prega vocal.

deve ser realizada já na maternidade e, em caso de falha no exame eletrofisiológico, esse deve ser repetido em 3 meses.

é fundamental para avaliação auditiva, mas, independentemente do resultado, essa criança precisa de seguimento auditivo até os 3 anos.

deve ser realizada nas primeiras 24 horas e, se normal, exames complementares como tomografia devem ser solicitados.

deve ser realizada nas primeiras 24 horas e repetida em 48 horas caso haja falha. Se o segundo exame estiver normal, a criança recebe alta.

pode ser realizada nos primeiros 3 meses de vida com definição terapêutica em até 6 meses após o nascimento.

Espaço parafaríngeo: formado a partir do osso hióide com limite anterior a fáscia pré-vertebral.

Espaço retrofaríngeo: localizado entre a camada média e profunda da fáscia cervical.

Espaço pré-vertebral: localizado entre a camada pré-vertebral e a camada média da fáscia cervical.

Espaço perigoso (danger space): localiza-se entre a camada alar e a pré-vertebral da fáscia profunda.

Espaço vascular: bainha carotídea, localizada na fáscia superficial cervical.

Elevadas concentrações de sódio e cloro na secreção nasal.

Glicose aferida na secreção igual à glicose sanguínea.

Aferição de b-traço-proteína presente na secreção nasal.

Glicemia de jejum e IgE total elevadas.

Medida da glicose no líquido nasal inferior a 20 mg/ dL com glicemia normal.

a coexistência com infecções virais como herpes e Epstein-barr aumenta o risco de persistência da doença.

existe elevado risco de malignização da doença devido ao sorotipo do HPV identificado.

a disseminação da doença para outras regiões da via aérea é rara.

o tratamento cirúrgico é curativo, mas requer controle de longo prazo.

o diagnóstico nessa idade aumenta consideravelmente o risco de precisar de múltiplas cirurgias.

manter alimentação parenteral ou endovenosa até recuperação total.

evitar a realização de laringoscopia pelo risco de lesão local.

observação clínica, uma vez que nessas lesões não há risco de intervenção cirúrgica.

repouso com cabeceira elevada e nebulização contínua.

o uso de sonda nasogástrica como uma ótima opção para evitar fechamento esofágico.

distonia laríngea de abdução.

distonia respiratória.

disfonia espasmódica.

tremor vocal.

mioclonia palatal.

Streptococcus pneumonie.

Candida albicans.

Klebisiella pneumoniae.

Staphylococcus aureus.

Haemophilus influenza do tipo B.

As rinossinusites fúngicas não invasivas são as mais comuns, sendo a bola fúngica por cândida a mais frequente.

O seio mais acometido pelas bolas fúngicas são os seios frontais, seguido pelos seios maxilares.

A presença dos cristais de Charcot-Leyden é característica na histopatologia das bolas fúngicas.

A erosão óssea dos seios paranasais aparece apenas nos quadros de rinossinusite fúngica invasiva.

A rinossinusite fúngica alérgica envolve respostas de hipersensibilidade III e IV, sendo o muco rico em eosinófilos.

a realização de embolização tumoral é resolutiva.

cirurgias amplas podem ser necessárias para garantir margem cirúrgica.

a cirurgia é a melhor opção, apesar do baixo risco de recorrência.

a radioterapia é uma boa opção para os tumores pequenos.

deve ser conservador, sendo a quimioterapia a melhor opção.