A idade do paciente e o fato de apresentar alucinações visuais recorrentes e delírios de perseguição sugerem distúrbio de personalidade.

A causa mais provável da tontura é labirintite.

A bradicinesia e a rigidez podem ser secundárias ao uso da flunarizina.

O fato de o paciente apresentar pontuação 26 no miniexame do estado mental sugere demência senil.

O quadro sugere demência frontotemporal, estando indicada uma tomografia do crânio para afastar doença de Alzheimer.

O fato de o paciente não ter tremor descarta o diagnóstico de parkinsonismo.

O fato de o paciente não ter tremor descarta o diagnóstico de parkinsonismo.

As quedas nesse paciente têm múltipla etiologia, e sua abordagem deve ser multidisciplinar.

Confirmando-se o diagnóstico de depressão, a melhor opção terapêutica é o uso de imipramina.

O paciente deve ser institucionalizado para se evitar nova queda.

Demonstração de distúrbio da consciência com redução do alerta em relação ao ambiente.

Preservação da memória de fixação.

Baixo comprometimento da linguagem e da cognição.

Desenvolvimento gradual do quadro ao longo de meses ou anos.

Presença de sintomas como agressividade e alimentação compulsiva.

Todas as afirmativas estão erradas.

Todas as afirmativas estão corretas.

Apenas I e III estão corretas.

Apenas I está correta.

Apenas III está correta.

Os sintomas clínicos devem ser decorrentes das alterações na modulação da dor que ocorrem no sistema nervoso central como conseqüência à presença de diferentes estímulos nocivos em indivíduos predispostos geneticamente.

Algumas síndromes são comumente associadas, entre elas, a síndrome do cólon irritável, a síndrome da bexiga irritável, a síndrome das pernas inquietas, a disautonomia, a intolerância ao frio e disfunções cognitivas.

O único achado clínico relevante é a presença dos tender points, que são considerados sítios anatômicos de excesso de sensibilidade dolorosa à palpação.

A síndrome da fibromialgia atinge principalmente mulheres e se caracteriza por dor muscular generalizada, fadiga, distúrbio do sono, rigidez difusa e outros sinais e sintomas psíquicos.

Até o momento a atividade física é o único tratamento eficaz para alivio sintomático a despeito do imenso arsenal medicamentoso disponível no mercado.

A osteoporose é a doença osteometabólica mais frequente no paciente idoso.

Acomete a ambos os sexos, sendo mais frequente na mulher.

Osteocalcina e fosfatase alcalina óssea são marcadores de formação óssea.

Nas mulheres pós menopausadas a causa da osteoporose é a diminuição progressiva do calcitriol e da absorção intestinal de cálcio que levam a um aumento do paratormônio (PTH).

O diagnóstico da OP primária é, essencialmente, clínico, baseado no reconhecimento dos fatores de risco e na exclusão de outras condições desmineralizantes.

Somente a prevenção secundária é preconizada.

A prevenção de doenças e a busca da redução da progressão de suas consequências são centrais no trabalho da geriatria.

A vacinação para tétano não é rotina.

A prevenção terciária busca a detecção precoce de doenças assintomáticas.

Somente focar nas doenças agudas.

Apatia.

Insociabilidade.

Anorexia.

Perda dos cuidados com higiene corporal.

Alucinações visuais.

O transtorno cognitivo leve amnéstico pode ser considerado um estado pré-demencial.

Déficits cognitivos de mesma intensidade podem ser atribuídos ao transtorno cognitivo leve ou à demência de Alzheimer inicial.

A escala de CDR (Clinical Dementia Rating) é o melhor marcador para diferenciar o transtorno cognitivo leve da demência de Alzheimer.

Diferente da demência de Alzheimer, no transtorno cognitivo leve as funções cognitivas podem ser comprometidas de forma múltipla ou única.

Ainda não há indicação formal para o uso rotineiro de anticolisnesterásicos para o seu tratamento.

Evitar o uso de produtos cafeinados, nicotina e álcool no final do dia e à noite.

Evitar a ingestão de líquidos após o jantar para prevenir a diurese noturna frequente.

Estabelecer rotina para dormir.

Padronizar sonecas após o almoço para uma melhor distribuição das horas de sono.

Acordar todos os dias no mesmo horário, inclusive nos finais de semana.

Entre os Transtornos do Humor a depressão é a segunda doença mais comum nos idosos, sendo, apenas, menos diagnosticada que a esquizofrenia.

A depressão é uma doença de etiologia multifatorial.

Os eventos vitais são considerados desencadeadores, enquanto, o suporte social é visto como fator predisponente da depressão.

O idoso tende a relatar menos espontaneamente os sintomas psicológicos e queixar-se mais de sintomas somáticos.

Dentre os sintomas psicológicos do Idoso deprimido é mais frequente a anedonia em vez do humor deprimido.

Estado confusional agudo ou Delirium é uma situação cada dia mais rara em idosos haja visto a elevada prevalência de doenças crônicas nesta população.

O delirium caracteriza-se pela apresentação lenta e insidiosa de déficit de memória.

A droga de escolha para o tratamento é a administração de alprazolam em doses baixas pela sua pequena meia vida plasmática.

Um dos instrumentos utilizados para o diagnostico de Delirium é o questionário CAM (Confusion Assesment Method), que tem como desvantagem a sua baixa sensibilidade e especificidade.

Deve ser feito diagnóstico diferencial do delirium com síndromes demenciais, depressão, distúrbio amnéstico agudo.

Freezing refere-se ao bloqueio motor que acarreta em uma pele fria e gelada levando a uma dificuldade em iniciar um movimento ou parar repentino de um movimento em curso.

O tremor tem uma frequência de 3 a 5 Hz, que desaparece com a movimentação ativa.

É doença de diagnóstico eminentemente clínico.

Hiposmia é um sintoma frequente em sua fase pré-motora.

A postura flexionada para frente geralmente ocorre em fases avançadas da doença.

Ausência de alteração na marcha.

Alteração da marcha precedendo a alteração mental.

Ressonância de crânio mostrando hidrocefalia e ausências de lesões isquêmicas na substância branca.

Melhora clínica após “tap test” ou drenagem liquórica externa.

Tempo de evolução curto.

a alteração de memória e outras funções cognitivas iniciou-se em um curto período pós AVC;

não se encontram alterações vasculares no exame de imagem;

encontram-se alterações focais no exame neurológico;

encontram-se alterações no exame de imagem compatíveis com as alterações clínicas;

ocorre evolução em degraus.

A vacina anti-influenza deve ser administrada em todos os idosos durante a primavera do hemisfério sul para que tenha a melhor efetividade durantes os meses de verão, auge dos surtos de gripe.

A vacina antipneumocócica 7-valente deve ser preferida para administração nos idosos.

A vacina antitetânica deve ser administrada somente nos idosos que não a tenham tomado quando jovens.

A vacina antiamarílica é proscrita em idosos.

Idosos portadores de doenças crônicas (diabetes, ICC, DPOC,...) devem receber a vacina antipneomocócica.

Polipatogenia.

Apresentação atípica das doenças.

Atividade física rotineira.

Poliespecialistas.

Polifarmácia.

Nos últimos anos observou-se elevação das taxas de mortalidade por todos os tipos de tumores.

A detecção de casos de câncer em estágio inicial, através de um processo de rastreamento, possibilita a aplicação de tratamento adequado em sua fase pré-clínica, com maiores chances de cura.

Os tipos de câncer que podem ser detectados por rastreamento correspondem à metade de todos os novos casos de câncer.

As estratégias para rastreamento do câncer de mama incluem o autoexame, o exame clínico e a mamografia.

Apesar de mais de 90% dos casos de câncer colo-retal ocorrer em pessoas com 50 anos ou mais, as taxas de rastreamento nesse grupo permanecem baixas.

ocorre diminuição da pO2;

há maior perda de massa cerebral cortical do que subcortical;

aumento da massa ventricular esquerda;

aumento dos pigmentos de lipofuscina nos tecidos;

aumento da PCO2.

amitriptilina;

fluoxetina;

nortriptilina;

sertralina;

duloxetina.