Questões de Concurso Comentadas para Residência

Q3904015

Q3904015 Saúde Pública

Das várias abordagens adotadas na avaliação em saúde, o modelo mais empregado é o de Donabedian (1980), de estruturação sistêmica, que estabelece a tríade estrutura – processo – resultado. Assim, é correto afirmar que se relaciona à Estrutura os indicadores

A

que expressam os reflexos das medidas implementadas na saúde da população.

B

que refletem a forma de atuação para avaliar e comparar as alterações nos perfis epidemiológicos de uma determinada população.

C

que envolvem auditoria de prontuários, supervisões periódicas e pesquisas de opinião pública.

D

organizacionais que indicam a existência de recursos, fluxos e protocolos.

E

explícitos que refletem a forma de atuação de uma equipe para garantir a qualidade do processo de prestação de serviços de acordo com padrões de excelência técnica.

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Q3904014

Q3904014 Saúde Pública

O movimento pela democratização da saúde, que tomou corpo no Brasil durante a segunda metade da década de setenta, possibilitou a formulação do projeto da Reforma Sanitária Brasileira. Esse processo teve como marco institucional a

A

8ª Conferência Nacional de Saúde.

B

5ª Ação Integrada de Saúde.

C

comissão intersetorial do SUS.

D

formação das caixas de aposentadorias e pensões.

E

Lei Eloy Chaves.

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Q3904012

Q3904012 Saúde Pública

É o eixo estruturante que organiza a descentralização das ações e serviços de saúde no país e se materializa por meio da organização das Redes de Atenção à Saúde – RAS – o(a)

A

equidade.

B

regionalização.

C

governança.

D

intergestão.

E

abrangência.

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Q3904011

Q3904011 Saúde Pública

Luciana, 24 anos, é acadêmica da residência multiprofissional em saúde e foi orientada pelo tutor a verificar sua situação vacinal em relação a Covid-19. No cartão de vacina de Luciana, constam 3 doses de vacina monovalente (Covid-19). Pelo esquema vacinal registrado, sabe-se que Luciana está apta a receber a dose de reforço bivalente, pois foi respeitado o intervalo de

A

4 meses da última dose recebida.

B

2 meses da última dose recebida.

C

4 semanas da última dose recebida.

D

2 semanas da última dose recebida.

E

12 semanas da última dose recebida.

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Q3904010

Q3904010 Saúde Pública

Dentre as descritas a seguir, qual das ações tomadas pelo profissional de saúde é considerada a prioritária para reduzir a infecção associada ao cuidado em saúde?

A

Estímulo à antibioticoterapia profilática.

B

Higienização das mãos dos profissionais de saúde.

C

Minimização de procedimentos invasivos e não invasivos.

D

Aumento da rotatividade da equipe de saúde entre os setores.

E

Adoção de mecanismos para que a falha humana não ocorra.

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Q3904008

Q3904008 Saúde Pública

A chegada a um município de novos moradores com determinada doença aumentará a prevalência dessa doença. Da mesma maneira, a saída de pessoas doentes diminuirá sua frequência, ou seja, sem se modificar o risco e a sobrevida pode haver flutuação nos casos existentes de determinada doença em função de processos migratórios. Além deste, é correto afirmar que um dos outros fatores que influenciam para o aumento da prevalência de um agravo à saúde é

A

a sazonalidade que influencia diretamente no surgimento dos agravos agudos e crônicos.

B

a falta de tratamento que diminui o tempo de sobrevivência, o que pode levar a uma diminuição do tempo de duração da doença.

C

a redução no tempo e duração dos casos que se alcança por meio da prevenção primária.

D

a maior frequência com que surgem casos novos (incidência).

E

o aumento do número de casos novos, que ocorre pela melhoria das ações de prevenção primária e secundária.

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Q3663443

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 4 – Programa(s)- Reprodução Assistida, Endoscopia Ginecológica e Medicina Fetal |

Q3663443 Medicina

Assinale a alternativa que indica um fator de risco para o desenvolvimento de embolia amniótica.

A

Gestação em adolescente

B

Líquido amniótico meconial

C

Parto vaginal

D

Oligodrâmnio

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Q3663442

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 4 – Programa(s)- Reprodução Assistida, Endoscopia Ginecológica e Medicina Fetal |

Q3663442 Medicina

Assinale a alternativa correspondente a uma contraindicação ao parto vaginal operatório.

A

Feto em posição occípcio posterior

B

Bolsa rota

C

Dilatação total

D

Bexigoma

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Q3663440

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 4 – Programa(s)- Reprodução Assistida, Endoscopia Ginecológica e Medicina Fetal |

Q3663440 Medicina

A respeito de transfusão feto-fetal, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico é realizado quando um dos fetos tem polidrâmnio (maior bolsão maior do que 8 cm) e o outro tem oligodrâmnio (maior bolsão vertical menor do que 2 cm), em uma gestação monocoriônica.

B

O feto doador pode desenvolver policitemia e hiperbilirrubinemia.

C

O óbito de um dos fetos indica cesariana de urgência para salvar o feto vivo.

D

É diagnosticada quando a diferença de peso entre os dois fetos é maior do que 20%.

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Q3663439

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 4 – Programa(s)- Reprodução Assistida, Endoscopia Ginecológica e Medicina Fetal |

Q3663439 Medicina

O near miss materno permite a avaliação da qualidade da assistência obstétrica. Assinale a alternativa que apresenta critérios diagnósticos de near miss materno segundo a Organização Mundial da Saúde.

A

Transfusão de dois concentrados de hemácias.

B

Pré-eclâmpsia sem sinais de gravidade.

C

Histerectomia em razão de hemorragia puerperal.

D

Plaquetopenia (

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Q3663438

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 4 – Programa(s)- Reprodução Assistida, Endoscopia Ginecológica e Medicina Fetal |

Q3663438 Medicina

Em relação à inserção velamentosa de cordão umbilical, assinale a alternativa correta.

A

É mais prevalente em gestações únicas.

B

As veias membranosas placentárias podem torcer ou comprimir levando à trombose dessas veias e consequente infarto placentário.

C

Sua presença aumenta o risco de complicações fetais, porém não maternos.

D

É possível diagnosticar somente no pós-parto após avaliação macroscópica da placenta.

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Q3663431

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 4 – Programa(s)- Reprodução Assistida, Endoscopia Ginecológica e Medicina Fetal |

Q3663431 Direito Penal

Acerca do aborto legal no Brasil, assinale a alternativa correta.

A

É necessário boletim de ocorrência para realizar aborto após violência sexual.

B

É necessário autorização judicial para realização de aborto em caso de anencefalia.

C

É necessário exame de corpo de delito comprovando estupro.

D

O aborto terapêutico está previsto em lei quando atestado por dois médicos (sendo um especialista na doença) que essa gestação acarreta risco de vida materna, desde que consentido pela gestante.

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Q3663430

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 4 – Programa(s)- Reprodução Assistida, Endoscopia Ginecológica e Medicina Fetal |

Q3663430 Medicina

No que se refere à fisiologia da gestação, é correto afirmar que

A

há diminuição do débito cardíaco materno durante o trabalho de parto.

B

o nadir da pressão arterial materna ocorre entre 24 e 26 semanas.

C

ocorre aumento do retorno venoso dos membros inferiores no terceiro trimestre.

D

ocorre aumento do volume residual pulmonar.

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Q3663429

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 4 – Programa(s)- Reprodução Assistida, Endoscopia Ginecológica e Medicina Fetal |

Q3663429 Medicina

Uma gestante multípara, com dois partos vaginais prévios, está com 37 semanas, tem gestação gemelar dicoriônica e diamniótica e deseja saber se pode ter parto vaginal. Os resultados da ecografia realizada nesse dia são: Gemelar 1: cefálico, peso fetal estimado de 2.400 g, MBV = 3 cm, doppler de artéria umbilical e de artéria cerebral média normais. Gemelar 2: pélvico, peso fetal estimado de 3.120 g, MBV = 5 cm, Doppler de artéria umbilical e de artéria cerebral média normais.

Qual a via de parto mais adequada para essa paciente e por quê?

A

Vaginal, pois o primeiro feto cefálico possibilita o parto vaginal.

B

Cesárea, porque há uma diferença de peso importante que pode levar a complicações no parto.

C

Cesárea, uma vez que o segundo feto está pélvico inviabilizando o parto vaginal.

D

Vaginal, visto que os fetos estão entre 1.500 g e 4.000 g.

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Q3663428

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 4 – Programa(s)- Reprodução Assistida, Endoscopia Ginecológica e Medicina Fetal |

Q3663428 Medicina

Uma gestante de 28 anos de idade, IG 28 semanas, comparece ao pronto-socorro com dor abdominal intensa, bel localizado em região de epigástrio. Nega náuseas, vômitos e febre. Ao exame físico de abdome, altura uterina = 35 cm, dinâmica uterina ausente, BCF = 142 bpm, abdome = flácido, Blumberg e Murphy negativo. Ao realizar ultrassonografia de abdome total foram visualizados mioma subseroso em fundo uterino de 6 cm em seu maior diâmetro, hidronefrose leve à direita, não foi visualizado o apêndice.

Considerando esse caso clínico, qual o provável diagnóstico da paciente?

A

Colecistite aguda

B

Apendicite aguda

C

Degeneração rubra

D

Nefrolitíase

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Q3663427

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 4 – Programa(s)- Reprodução Assistida, Endoscopia Ginecológica e Medicina Fetal |

Q3663427 Medicina

Uma paciente de 18 anos de idade, G1, IG de 24 semanas, compareceu ao pronto-socorro queixando-se de febre há um dia associado à tosse e calafrios. Ao exame físico: FR = 30 irpm, FC = 112 bpm, PA = 90 mmHg x 60 mmHg, BCF: 170 bpm, aparelho pulmonar com presença de estertor crepitante em base pulmonar à direita.

Qual seria a conduta mais adequada para a paciente desse caso considerando que estava em pronto-socorro?

A

Internação, solicitação de hemoculturas, antibioticoterapia e oferta de oxigênio na primeira hora desde a admissão da paciente.

B

Solicitar Raios X de tórax e exames laboratoriais.

C

Prescrever amoxicilina + clavalunato e solicitar que a paciente retorne em 48 horas para reavaliação clínica.

D

Chamar pneumologia para avaliação da paciente.

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Q3663425

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 4 – Programa(s)- Reprodução Assistida, Endoscopia Ginecológica e Medicina Fetal |

Q3663425 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder a questão

Uma gestante com 12 semanas de gestação, assintomática, retornou à consulta de pré-natal com exames de rotina. Entre eles, a urocultura, com o resultado de Enterobacter Faecalis = 50.000 UFC/mL.

Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável para essa paciente.

A

Bacteriúria assintomática

B

Cistite

C

Pielonefrite

D

Ausência de infecção urinária

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Q3663421

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 4 – Programa(s)- Reprodução Assistida, Endoscopia Ginecológica e Medicina Fetal |

Q3663421 Medicina

Uma paciente de 34 anos de idade, G3P1A2 (teve um aborto precoce e, na gestação seguinte, um natimorto), está com 22 semanas de gestação e relata que não conseguiu realizar nenhum exame solicitado, mas lembra que seu tipo sanguíneo é O negativo. Informou que seu primeiro aborto ocorreu em casa sem necessidade de assistência médica. Realizou ecografia obstétrica com achado de hidropsia fetal e polidrâmnio e morfologia fetal sem alterações. Qual hipótese diagnóstica teria maior probabilidade de acordo com esse caso?

A

Anemia fetal

B

Cardiopatia congênita

C

Cromossomopatia

D

Infecção por TORCHs

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Q3663419

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 4 – Programa(s)- Reprodução Assistida, Endoscopia Ginecológica e Medicina Fetal |

Q3663419 Medicina

Uma gestante de 18 anos de idade, G1, com atraso menstrual de seis semanas, relata que teve pequeno sangramento vaginal há um dia e quer saber se sua gestação está progredindo naturalmente. Tendo em vista os critérios diagnósticos de perda gestacional precoce, assinale a alternativa correta.

A

Se o comprimento cabeça nádegas for maior ou igual 7 mm e não houver batimento fetal cardíaco, o diagnóstico é de perda gestacional precoce.

B

Se o saco gestacional for maior do que 20 mm, o diagnóstico é de gestação anembrionada.

C

Se, na primeira ecografia, for visualizado vesícula vitelínica e, após sete dias, não houver presença de embrião com batimento cardíaco, o diagnóstico é de perda gestacional precoce.

D

Se, após sete dias da visualização do saco gestacional, não for visualizado embrião com batimento cardíaco fetal, trata-se de perda gestacional precoce.

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Q3663416

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 4 – Programa(s)- Reprodução Assistida, Endoscopia Ginecológica e Medicina Fetal |

Q3663416 Medicina

Uma gestante, com história de duas cesarianas prévias, teve diagnóstico de acretismo placentário com 28 semanas. Compareceu à consulta de pré-natal relatando cólicas intermitentes. A respeito de acretismo placentário, assinale a alternativa correta.

A

A via de parto deverá ser alta e com anestesia geral.

B

A cesariana será eletiva, portanto não é necessário nenhum cuidado adicional.

C

A pesquisa de placenta prévia não é necessária.

D

O parto deverá ser prematuro e seguido de histerectomia.

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