Questões de Concurso Comentadas para residência

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Q3886586 Odontologia
Os cistos odontogênicos constituem um aspecto importante na patologia oral e maxilofacial. Tais lesões possuem um comportamento clínico bastante variável. Assinale a alternativa que apresenta cistos odontogênicos com alta recidiva após curetagem.
Alternativas
Q3886581 Medicina
Hipertensão é uma doença crônico-degenetativa de natureza multifatorial que compromete principalmente o equilíbrio de sistemas vasodilatadores e vasoconstritores, que mantêm o tônus vasomotor, levando à redução da luz dos vasos e danos aos órgãos por eles ligados. Em relação à classificação da hipertensão arterial, classifique como verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 

(__) Quando a pressão arterial sistólica e diastólica situam-se em categorias diferentes de classificação, a pressão sistólica sempre deve ser utilizada para classificação da pressão arterial.
(__) Estágio 1 possui a pressão sistólica entre 140 e 159.
(__) Estágio 2 possui pressão diastólica entre 90 e 99.
(__) Estágio 3 possui pressão sistólica maior que 110.

A sequencia correta é
Alternativas
Q3886579 Medicina
Nefropatia refere-se à designação genérica de doença renal. Entre todas as nefropatias, a insuficiência renal é a mais grave e a que possui maior impacto no organismo. Sobre os pacientes nefropatas, analise as afirmações abaixo.

I. Tumor marrom do hiperparatiroidismo pode se desenvolver em um paciente nefropata, devido à diminuição da eritropoese.
II. A dosagem de creatina sérica não é o método mais preciso para determinar a taxa de filtração glomerular nas fases iniciais de alteração da função renal.
III. No paciente com insuficiência renal descompensada,a anemia pode se desenvolver secundariamente à deficiência da vitamina D ativa.
IV. A uremia promove defeitos quimiotáticos e diminuição da função imune, predispondo o paciente a um maior risco de infecções.

Estão corretas as afirmações
Alternativas
Q3886575 Odontologia
A Síndrome do Carcinoma Nevoide Basocelular ou Síndrome de Gorlin é uma condição autossômica dominante que exibe alta penetrância e expressividade variável. Assinale a alternativa que contém somente características da Síndrome de Gorlin, com 50% ou mais frequência de aparecimento.
Alternativas
Q3886567 Odontologia
O carcinoma verrucoso é uma variante de baixo grau do carcinoma epidermoide oral. A neoplasia é encontrada especialmente no fundo do vestíbulo inferior, gengiva, mucosa jugal, língua e palato duro. Assinale a alternativa que contém as lesões consideradas potencialmente precursoras do carcinoma verrucoso.
Alternativas
Q3886565 Odontologia
A leucoplasia é a principal lesão potencialmente maligna da boca e geralmente afeta pessoas acima de 40 anos. Segundo a Organização Mundial de Saúde, a leucoplasia é definida como uma mancha branca ou placa que não pode ser caracterizada clínica e histologicamente como qualquer outra doença. Sobre a leucoplasia, analise as afirmações abaixo. 

I. Queratoses friccionais por trauma são leucoplasias com baixo potencial de transformação. II. A leucoplasia verrucosa proliferativa possui forte associação com o tabaco. III. O aspecto clínico possui relação com o potencial de transformação maligna. IV. Múltiplas biópsias podem ser necessárias em lesões grandes e multifocais.

Estão corretas as afirmações
Alternativas
Q3886564 Medicina
A mononucleose infecciosa é uma doença sintomática associada à febre, lifadenopatia, faringite, hepatoesplenomegalia e tosse. A alternativa em que constam, respectivamente, o microorganismo causador da doença, provocando infecção que se dá através da saliva, e o agente etiológico da herpangina, que tem como sintomas dor de garganta, disfagia, febre, tosse, rinorreia, vômitos, diarreia, mialgia, cefaleia e pequenas lesões na região posterior da boca, é 
Alternativas
Q3886446 Nutrição
De acordo com a Diretriz da Terapia Nutricional para paciente oncológico (BRASPEN, 2019) para um paciente obeso oncológico, a oferta energética deve ser 
Alternativas
Q3886445 Nutrição
Paciente do sexo masculino, 35 anos, diagnóstico de câncer pulmonar, internado para tratamento quimioterápico. Apresentou como efeitos colaterais da quimioterapia náuseas e hiporexia. Apesar do manejo nutricional para alívio de sintomas, a ingestão alimentar atingiu 50% das necessidades nutricionais, nos últimos 3 dias. O paciente apresentou durante a internação uma perda ponderal de 4,4kg e está classificado com eutrofia pelo Índice de Massa Corporal (IMC) (caso hipotético). Com relação à recomendação da terapia nutricional para esse paciente (BRASPEN, 2019), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3886443 Nutrição
Os hábitos alimentares inadequados são primordiais para o desencadeamento de diversas patologias ao longo da vida, em especial desordens do sistema gastrointestinal. Em relação aos distúrbios e consequências nutricionais de possíveis doenças gastrointestinais, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3886442 Nutrição
A dieta branda é uma alimentação que tem como objetivo oferecer alimentos de fácil digestão e de consistência macia para pessoas que têm dificuldade em digerir alimentos mais duros e pesados, como em casos de pós-operatório, gastrite, úlcera e outras doenças gástricas. Acerca do assunto, identifique os alimentos que são permitidos na dieta branda. 
Alternativas
Q3886441 Nutrição
A Retocolite ulcerativa inespecífica é uma inflamação delimitada à mucosa do cólon, ocorrendo de maneira contínua, e a manifestação mais comum é a diarreia sanguinolenta. Já a Doença de Crohn é uma doença inflamatória de caráter granulomatoso, que pode afetar qualquer parte do trato alimentar, desde a boca até o ânus, mas envolve, predominantemente, o íleo terminal e o cólon. Com relação aos carboidratos da dieta na fase aguda dessas doenças, podemos dizer que a dieta deve ser isenta de ______________ e deve haver controle no consumo de __________ e ____________. A alternativa que preenche as lacunas acima na sequência correta, com base nas recomendações propostas por Cuppari (2019), é 
Alternativas
Q3886440 Medicina
A encefalopatia hepática é uma síndrome caracterizada por atividade mental prejudicada, distúrbios neuromusculares e consciência alterada, existindo múltiplas teorias acerca do mecanismo pelo qual esta condição ocorre. Com base nos quatro estágios de evolução dessa síndrome, correlacione as colunas I e II, associando os estágios a seus respectivos sintomas manifestados.

(I) Estágio 1  (II) Estágio 2  (III) Estágio 3 (IV) Estágio 4

(__) Letargia, desorientação, comportamento impróprio, sonolência.
(__) Coma.
(__) Sonolência, mas sem resposta a solicitações, fala incompreensível, confusão, comportamento agressivo quando acordado.
(__) Confusão mental, agitação, irritabilidade, distúrbio do sono.


A sequência correta, segundo Krause (2015), é 
Alternativas
Q3886439 Nutrição
A qualidade da proteína contribui de forma determinante para o anabolismo proteico do músculo esquelético no envelhecimento. A composição de aminoácidos, digestibilidade e biodisponibilidade dos aminoácidos são fatores importantes da qualidade proteica e no seu potencial efeito anabólico. Com base nas recomendações das Diretrizes de Terapia Nutricional no Envelhecimento (BRASPEN, 2019), a melhor fonte proteica para aumentar ou manter a massa muscular no idoso corresponde à(s)
Alternativas
Q3886438 Nutrição
 A nutrição adequada é um fator primordial para manutenção e prevenção das doenças e da desnutrição em idosos. Porém, sabe-se que é um desafio manter alimentação e hidratação adequadas para os idosos, devido a diversos fatores que alteram toda a dinâmica de vida e a integridade física, como a maior prevalência de doenças crônicas, dificuldades cognitivas, fragilidade, sarcopenia, polifarmácia, perda de autonomia, dificuldade para mastigação e deglutição. De acordo com o regimento das Diretrizes de Terapia Nutricional no Envelhecimento (BRASPEN, 2019), a indicação de terapia nutricional para este público ocorre em alguns casos específicos. Assim, classifique as afirmativas abaixo com V, para verdadeiras, ou F, para falsas, sobre os casos em que a terapia nutricional é indicada para idosos. Depois, assinale a sequência correta.

(__) Quando a ingestão de alimentos/suplementos por via oral for insuficiente para atender as necessidades de energia e proteínas.
(__) Frente a quadros clínicos inespecíficos que não necessitam de grande oferta de nutrientes para promover a recuperação do estado nutricional.
(__) Quando a oferta de energia é necessária para melhorar a qualidade de vida.
(__) Quando a ingestão de alimentos por via oral é impossível (exemplos: lesões graves de cavidade oral, cirurgias de face e /ou cabeça e pescoço, obstruções completas de trato gastrintestinal e fístulas de alto débito).
(__) Quando a alimentação por via oral pode expor e aumentar o risco de broncoaspiração e pneumonia aspirativa.

A sequência correta é
Alternativas
Q3886437 Nutrição
Com base no caso clínico abaixo e nos seus conhecimentos sobre a Terapia Nutricional do Paciente Grave (BRASPEN, 2023), responda a questão.


R.B.T., 48 anos, admitido em uma unidade de terapia intensiva da rede pública de saúde, após sofrer um AVC, está inconsciente, em ventilação mecânica. Seu exame físico, na admissão, revelou peso 150,5 kg, altura 1,70 m, pulso de 84 bpm, pressão arterial 200/110 mmHg. O abdome era volumoso, em avental, sem visceromegalias. Havia edema discreto de membros inferiores. Os exames laboratoriais revelaram 14,4 g/dL de hemoglobina, hematócrito 43%, ácido úrico 9 mg/dL, creatinina 1,6 mg/dL, potássio 4,4 mEq/L, sódio 145 mEq/L, glicemia de jejum 148 mg/dl, colesterol total 214 mg/dL, triglicerídeos 157 mg/dL; o exame de urina revelou proteinúria, sem outras alterações (caso hipotético). 
Atendendo as recomendações das Diretrizes de Terapia Nutricional para o paciente em questão, o momento em que se deve iniciar a terapia nutricional e a melhor estratégia a ser empregada, respectivamente, são: 
Alternativas
Q3886436 Nutrição
Com base no caso clínico abaixo e nos seus conhecimentos sobre a Terapia Nutricional do Paciente Grave (BRASPEN, 2023), responda a questão.


R.B.T., 48 anos, admitido em uma unidade de terapia intensiva da rede pública de saúde, após sofrer um AVC, está inconsciente, em ventilação mecânica. Seu exame físico, na admissão, revelou peso 150,5 kg, altura 1,70 m, pulso de 84 bpm, pressão arterial 200/110 mmHg. O abdome era volumoso, em avental, sem visceromegalias. Havia edema discreto de membros inferiores. Os exames laboratoriais revelaram 14,4 g/dL de hemoglobina, hematócrito 43%, ácido úrico 9 mg/dL, creatinina 1,6 mg/dL, potássio 4,4 mEq/L, sódio 145 mEq/L, glicemia de jejum 148 mg/dl, colesterol total 214 mg/dL, triglicerídeos 157 mg/dL; o exame de urina revelou proteinúria, sem outras alterações (caso hipotético). 
Levando-se em consideração o estado nutricional deste paciente, a prescrição dietética para atingir a meta calórico-proteica não deve ultrapassar
Alternativas
Q3886435 Nutrição
A terapia nutricional parenteral consiste na administração de nutrientes diretamente na corrente sanguínea e visa manter ou recuperar o estado nutricional, sendo indicada nos casos em que a absorção de nutrientes é incompleta ou impossível. Com base no exposto, julgue as afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

I. A terapia nutricional parenteral ainda está contraindicada quando não se pode definir claramente o objetivo da terapia ou quando for utilizada para prolongar a vida de pacientes terminais ou na vigência de instabilidade hemodinâmica.
II. A terapia nutricional parenteral é indicada no pré-operatório, 7-10 dias antes da cirurgia, de pacientes com estado de desnutrição grave.
III. A terapia nutricional parenteral é indicada para pacientes catabólicos, desnutridos ou não, que sofreram traumatismos ou queimaduras e cujo intestino não pode ser utilizado.
IV. Nos pacientes na fase aguda de choque séptico ou sepse grave, independentemente do grau de desnutrição do paciente, não se deve utilizar nutrição parenteral exclusiva ou suplementar.

São verdadeiras as afirmativas 
Alternativas
Q3886434 Nutrição
 De acordo com a disposição da RDC nº 503, de 27 de maio de 2021, a definição correta de Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) é a de grupo formal 
Alternativas
Q3886432 Nutrição
Segundo Mussoi (2016), para que as gestantes com baixo beso, peso adequado e obesas tenham melhores prognósticos obstétricos, recomenda-se, respectivamente, ganho de peso 
Alternativas
Respostas
7981: A
7982: B
7983: C
7984: E
7985: A
7986: B
7987: C
7988: A
7989: B
7990: B
7991: C
7992: E
7993: C
7994: C
7995: E
7996: C
7997: D
7998: D
7999: C
8000: B