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Paciente de 82 anos apresenta estenose aórtica crítica. Possui fibrilação atrial e amiloidose cardíaca, por ATTR-wild type (forma selvagem) e possui múltiplas internações por insuficiência cardíaca descompensada, nos últimos 6 meses. O paciente é portador de déficit cognitivo avançado, doença renal crônica estágio 4, doença pulmonar crônica-GOLD estágio 4 (2024) e possui importante sarcopenia. Encontra-se restrito a cadeira de rodas. O paciente foi definido de alto risco para cirurgia de troca valvar aórtica.
O time cardiológico (heart team) esteve reunido e estabeleceu a seguinte abordagem:
Em relação ao uso da primaquina na terapêutica de diferentes espécies de Plasmodium, é correto afirmar que a droga
Quanto às diversas manifestações clínicas da sífilis e seus diferentes estágios, é correto afirmar que
(Trecho adaptado do Guia Prático para o Controle das Geo-helmintíases. Ministério da Saúde, 2018.)
O provável agente etiológico e o principal modo de transmissão da helmintíase acima descrita, são, respectivamente,
No Brasil, o principal vetor e o reservatório do Calazar urbano são, respectivamente,
Das possibilidades elencadas a seguir, o diagnóstico mais provável para o quadro neurológico da paciente, considerando o contexto clínico, é
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico e o agente etiológico mais prováveis.
Restante do exame clínico sem alterações dignas de nota. O pediatra colhe swab de orofaringe e faz uma lâmina com esse mesmo material, cora pelo método de Gram e visualiza cocos Gram positivos em cadeias curtas e longas.
Em relação ao diagnóstico etiológico, é correto afirmar que
Ao exame oftalmológico: Olho direito: vitrite intensa, com visualização do fundo ocular dificultada. Olho esquerdo: foco ativo de coriorretinite com halo esbranquiçado e exsudato adjacente, e lesão antiga pigmentada compatível com cicatriz retiniana.
O seguinte resultado de teste diagnóstico corrobora com o diagnóstico presumido pelos dados da história clínica e dos achados oftalmológicos: