Questões de Concurso
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C.D.J., 45 anos, é agente comunitário de saúde (ACS) de uma unidade de saúde da família do município de Goiânia há 12 anos, tempo em que vem acompanhando a família de R.F.M., composta por seis pessoas. Durante todos esses anos, o ACS acompanha essa família em todas as ocasiões, seja em situações normais do dia a dia ou quando algum membro da família apresenta algum agravo à saúde.
Considerando o texto, dentre os atributos da atenção primária, qual se encontra presente?
A radioterapia em tumores de cabeça e pescoço frequentemente leva à disfagia.
Entre as principais alterações fisiopatológicas observadas nesse contexto, qual é a corretamente associada à redução da mobilidade da língua e da base da língua?
Um paciente apresenta disfagia orofaríngea com aspiração silenciosa de líquidos. O exame neurológico sugere lesão no tronco encefálico, afetando o nervo vago e seu ramo laríngeo superior.
Qual alteração funcional está diretamente relacionada a essa manifestação?
Em adultos com doença celíaca, mesmo após a adoção da dieta isenta de glúten, algumas deficiências nutricionais podem persistir no longo prazo.
De acordo com Nutrição clínica no adulto (2019), assinale a alternativa que apresenta apenas micronutrientes que podem estar deficientes nesses pacientes.
Na doença hepática crônica (DHC), ocorrem diversas alterações no metabolismo de macronutrientes.
De acordo com Nutrição clínica no adulto (2019), assinale a alternativa que apresenta corretamente uma alteração no metabolismo glicídico, lipídico ou proteico na DHC e sua consequência clínica associada.
Paciente de 62 anos, DM1 há 18 anos, em insulinoterapia intensiva com múltiplas doses, faz uso de insulina ultrarrápida antes das refeições. Apresenta razão insulina: carboidrato de 1:10 e fator de sensibilidade insulínica de 50 mg/dL. No almoço, irá ingerir:
• Arroz branco cozido 105 g (30 g CHO)
• Melancia 150 g (12 g CHO)
• Suco de laranja 200 mL (18 g CHO)
De acordo com Nutrição clínica no adulto (2019), considerando que a glicemia capilar pré-refeição é 200 mg/dL e a meta glicêmica também pré-prandial é 100 mg/dL, qual a dose total de insulina ultrarrápida indicada (bolus alimentar + bolus de correção)?
Paciente oncológica internada para tratamento quimioterápico apresenta fadiga persistente, inapetência, irritabilidade, dificuldade de concentração e parestesias em extremidades. Exame físico revela palidez cutaneomucosa e instabilidade de marcha. Não há exames laboratoriais disponíveis no momento.
De acordo com Nutrição clínica no adulto (2019), qual a principal hipótese diagnóstica nutricional para o quadro descrito?
Idoso de 74 anos, portador de DRC estágio 4 não dialítico, apresenta IMC de 23 kg/m2 e bom estado funcional. Está em acompanhamento ambulatorial e mantém ingestão proteica habitual em torno de 1,0 g/kg/dia.
De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), considerando as recomendações para energia e proteínas em idosos com DRC, a conduta mais adequada é: