Questões de Concurso Comentadas para médico endocrinologista

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Q3596829 Medicina
A obesidade é em grande parte subtratada, em parte devido ao estigma que envolve a doença e o seu tratamento. A utilização do termo “remédios para emagrecer” para se referir a medicamentos para o tratamento da obesidade pode contribuir para esse estigma, levando à ideia de que qualquer pessoa que queira perder peso poderia utilizá-los e que o uso em curto prazo, apenas na forma ativa fase de perda de peso seria suficiente. Pelo contrário, a utilização de termos como “medicamentos para tratar a obesidade” ou “medicamentos antiobesidade” transmite a ideia de que o tratamento é dirigido à doença e não ao sintoma.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3596828 Medicina
O diabetes mellitus gestacional (DMG), um estado hiperglicêmico transitório diagnosticado na gravidez, está associado a resultados maternos e fetais adversos. Embora o conceito de DMG seja geralmente consensual, os critérios de diagnóstico da DMG têm experimentado uma heterogeneidade acentuada ao longo do tempo, resultando em diversas taxas de prevalência, como atestado por revisões sistemáticas em diferentes países, regiões e até mesmo a nível global.

É correto afirmar:

I. No Brasil, a detecção rotineira do DMG era incipiente antes da implementação do Sistema Único de Saúde (SUS). A triagem para DMG era geralmente restrita a centros universitários e geralmente seguia as diretrizes da American Diabetes Association (ADA) com base em critérios específicos da gravidez.

II. O DMG pode ser definido como diabetes diagnosticado no segundo ou terceiro trimestre de gravidez que não era diabetes claramente evidente antes da gestação.

III. A Organização Mundial da Saúde (OMS) define DMG como "qualquer nível de detecção precoce ou primeira de intolerância à glicose na gravidez".

IV. O DMG apresenta uma prevalência que varia entre 1% e 28% em todo o mundo, e geralmente regride após o parto, mas pode perdurar além da gravidez.


A alternativa correta é:
Alternativas
Q3596827 Saúde Pública
A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à reorganização da atenção básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde, e é tida pelo Ministério da Saúde e gestores estaduais e municipais como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da atenção básica por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de aprofundar os princípios, diretrizes e fundamentos da atenção básica, de ampliar a resolutividade e impacto na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade. É correto afirmar:


I. No Brasil, a Atenção Básica é desenvolvida com o mais alto grau de descentralização e capilaridade, ocorrendo no local mais próximo da vida das pessoas.

II. As Unidades Básicas de Saúde – instaladas perto de onde as pessoas moram, trabalham, estudam e vivem – desempenham um papel central na garantia à população de acesso a uma atenção à saúde de qualidade.

III. A atenção básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades.

IV. O Decreto nº 7.605, de 13 de junho de 2019, que regulamenta a Lei nº 8.080/90, define que “o acesso universal, igualitário e ordenado às ações e serviços de saúde se inicia pelas portas de entrada do SUS e se completa na rede regionalizada e hierarquizada”.

A alternativa correta é:
Alternativas
Q3596817 Direito Sanitário
A participação da comunidade na gestão do SUS está descrito na: 
Alternativas
Q3570577 Medicina
Sobre as anomalias do desenvolvimento sexual, analise as proposições a seguir:

I-A Síndrome de Morris é de herança dominante, ligada ao X.
II-A quantidade de hormônio antimulleriano e de testosterona presentes determina o grau de masculinização ou feminização dos sistemas ductais internos.
III-A Síndrome de Reifenstein apresenta o cariótipo: 45,X0.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3570576 Medicina
A hiperplasia adrenal congênita (HAC) é uma doença de relevante morbimortalidade no período neonatal, sobretudo no sexo masculino. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3570575 Medicina
A galactosemia é uma doença que afeta 1 para cada 60.000 nascidos vivos. Sobre essa doença, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3570574 Medicina
Considerando aspectos relacionados à vitamina D, ao paratormônio (PTH) e suas funções no metabolismo ósseo e mineral, bem como ao diagnóstico de condições como raquitismo e hipocalcemia, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3570573 Medicina
 A insuficiência adrenal é um distúrbio caracterizado pelo hipocortisolismo, podendo estar ou não associado à deficiência de mineralocorticoides e de andrógenos adrenais. Sobre as manifestações clínicas presentes na maioria dos casos dessa doença, analise os itens a seguir:

I.Hipercalcemia. II.Hiperglicemia. III.Hipernatremia.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3570572 Medicina
O ADH (hormônio antidiurético) atua nos túbulos e ductos coletores renais, aumentando a expressão de aquaporinas, que são canais que permitem a reabsorção de água. Esse hormônio é sintetizado na(o):
Alternativas
Q3570571 Medicina
O ultrassom é o exame de escolha para avaliação inicial dos nódulos tireoidianos. Com isso, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A ultrassonografia consegue avaliar as características tanto dos nódulos considerados palpáveis (> 1,0 cm) quanto dos nódulos não palpáveis (< 1,0 cm).

(__)A lesão mista tem baixa probabilidade de malignidade, mas ainda não descarta essa possibilidade.

(__)A lesão cística pura descarta totalmente o risco de malignidade.


Assinale a alternativa com a sequência correta:
Alternativas
Q3570570 Medicina
De acordo com as manifestações clínicas da Insuficiência Adrenal, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A insuficiência adrenal terciária é a forma mais frequente de hipocortisolismo e sua principal etiologia é o uso prolongado de corticoides.

(__)Quando há acometimento de todo o córtex adrenal, comprometendo a síntese de cortisol, aldosterona (mineralocorticoide) e andrógenos, estamos diante da insuficiência adrenal secundária.

(__)Uma das principais características da crise adrenal é o choque não responsivo a volumes.


Assinale a alternativa com a sequência correta:
Alternativas
Q3570569 Medicina
A síndrome de Cushing (SC) engloba um conjunto de distúrbios cujo ponto em comum é o excesso de glicocorticoides, seja de origem endógena (por produção excessiva pelas adrenais) ou exógena (por uso de corticosteroides). Nesse contexto, analise as proposições a seguir:

I- O cortisol induz o aumento de fatores de coagulação, principalmente o fator VIII e o fator de von Willebrand, além de diminuir a atividade fibrinolítica, resultando em hipercoagulabilidade e risco aumentado de tromboembolismo venoso.

II- Os pacientes devem receber tratamento para comorbidades dependentes de cortisol, incluindo osteomalácia, distúrbios psiquiátricos, diabetes mellitus, hipertensão, hipercalemia e infecções.

III- Nos estados de hipercortisolismo, ocorre mobilização de granulócitos da medula óssea para o sangue periférico, levando à neutrofilia.


É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3570568 Medicina
Considerando aspectos relacionados ao Diabetes Mellitus, suas terapias e mecanismos fisiopatológicos, bem como recomendações para detecção e fatores de risco, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3570567 Medicina
Tumores hipofisários secretores de hormônio estimulante da tireoide (TSH), tireotropinomas, são raros e correspondem a menos de 2% de todos os adenomas da hipófise. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:

I-Na presença de hormônios tireoidianos elevados e níveis de TSH inapropriadamente normais ou elevados, a possibilidade de adenoma hipofisário produtor de TSH é descartada.
II-Manifestam-se clinicamente com sintomas e sinais de tireotoxicose, eventualmente associados a sintomas compressivos, sobretudo visuais, devido ao efeito de massa do tumor.
III-Esses tumores se caracterizam pela presença de níveis séricos diminuídos de hormônios tireoidianos e níveis séricos diminuídos, ou inapropriadamente normais, de TSH.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3570566 Medicina
De acordo com os tipos de carcinoma da tireoide, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Carcinoma folicular: é originado nas células C, ou parafoliculares.
(__)Carcinoma medular: é um tipo de tumor bem diferenciado, sendo o mais comum em áreas com deficiência de iodo.
(__)Carcinoma anaplásico: clinicamente se apresenta como uma massa cervical indolor de crescimento rápido, que desencadeia disfonia e dispneia de forma precoce.


Assinale a alternativa com a sequência correta:
Alternativas
Q3570436 Medicina
As neoplasias endócrinas múltiplas são um conjunto de síndromes neoplásicas ocasionadas por mutações em linhagens germinativas, levando à formação de inúmeros tumores nos órgãos em que tais genes mutados são expressos. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:

I-A neoplasia endócrina múltipla tipo 1 é de padrão autossômico dominante e o principal gene mutado é o gene de supressão tumoral MEN1.
II-As neoplasias endócrinas múltiplas tipo 2 (NEM 2) são síndromes neoplásicas de herança autossômica recessiva.
III-As neoplasias endócrinas múltiplas tipo 2 (NEM 2) são síndromes neoplásicas com mutação no gene de supressão tumoral MEN1.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3570435 Medicina
Distúrbios metabólicos são desequilíbrios no metabolismo que geram um conjunto de sinais e sintomas no organismo. Sobre isso, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Um recém-nascido a termo, adequado para idade gestacional e sem intercorrências no parto, apresenta risco de hiperglicemia.
(__)Bebês internados em UTI neonatal podem apresentar hiperglicemia.
(__)A hiperinsulinemia fetal diminui o metabolismo e o consumo de oxigênio, diminuindo o número de hemácias.


Assinale a alternativa com a sequência correta:
Alternativas
Q3570434 Medicina
A prevalência de dislipidemia em crianças e adolescentes vem aumentando nos últimos anos, podendo levar ao desenvolvimento de distúrbios cardiovasculares. Diante disso, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3570433 Medicina
A paciente A.H.T, de 10 anos, do sexo feminino, apresentou-se em uma UBS com os seguintes resultados de exames: TSH 6,8 e T4L 2,4. Com base nos valores fornecidos, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto para esta paciente:
Alternativas
Respostas
1101: B
1102: A
1103: C
1104: A
1105: A
1106: D
1107: B
1108: E
1109: E
1110: B
1111: B
1112: E
1113: C
1114: E
1115: A
1116: C
1117: B
1118: A
1119: B
1120: E