Questões de Concurso Comentadas para Médico psiquiatra

Q74234

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74234 Psiquiatria

Com relação ao uso de anticolinesterásicos nos quadros demenciais, considere as proposições abaixo.

I. A tacrina inibe de forma reversível a acetilcolinesterase (AChE) e a butilcolinesterase (BuChE). Possui meia-vida curta e assim deve ser administrada quatro vezes ao dia. Está sendo substituída devido a importante risco de nefrotoxicidade e cardiotoxicidade.
II . A rivastigmina tem ação predominando na AChE sobre a BuChE. Possui ação intermediária, sendo administrada em três tomadas diárias. A dose inicial é de 1,5 mg/dia, com uma dose máxima de 6 mg/dia.
III . A galantamina é um alcalóide terciário com ação inibitória reversível sobre a AchE e modulação alostérica em receptores nicotínicos. Interage com outras medicações metabolizadas pelo CYP450.
IV . O donepezil é uma piperidina que atua como inibidor seletivo, reversível, de ação prolongada da AchE. Deve ser usado com extrema cautela em cardiopatas, pois pode haver efeito vagotônico no nó sinoatrial e atrioventricular, podendo causar bradicardia ou bloqueio cardíaco.

Está correto o que se afirma SOMENTE em:

A

I e II.

B

I e III.

C

II e IV.

D

III e IV.

E

I, II e IV.

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Q74233

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74233 Psiquiatria

As alterações que podem ser observadas na farmacocinética ou na farmacodinâmica das drogas em pacientes idosos são:

A

aumento do esvaziamento gástrico e da mobilidade intestinal, porém com diminuição da mucosa intestinal e aumento do fluxo sanguíneo gastrintestinal.

B

aumento na biodisponibilidade de medicações que não necessitem de ativação hepática e redução da biodisponibilidade em fármacos dependentes de ativação hepática.

C

aumento do fluxo sanguíneo gastrintestinal levando a maior absorção de fármacos com alta permeabilidade e baixa solubilidade.

D

aumento na água corpórea e redução relativa na gordura corpórea, resultando em uma alteração na distribuição dos fármacos lipofílicos com consequente redução na meia-vida.

E

aumento na taxa de filtração renal levando a uma redução na meia-vida dos fármacos excretados pelo rim.

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Q74231

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74231 Psiquiatria

São etiologias de demências potencialmente reversíveis:

A

uso de benzodiazepínico; arritimia cardíaca; déficit de vitamina D; presença de afasia progressiva pri mária.

B

hidrocefalia de pressão normal; paralisia supranuclear progressiva; uso de ranitidina; presença de hiperintensidade de substância branca.

C

déficit de vitamina C; hipoparatireoidismo; presença de transtorno de ansiedade generalizada; uso de corticóide.

D

deficiência de vitamina K; degeneração hepatolenticular; presença de quadro psicótico agudo; uso de omeprazol.

E

déficit de vitamina B12; hipotireoidismo; uso de biperideno; presença de depressão maior.

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Q74230

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74230 Psiquiatria

A meia vida da ...... é de ...... , necessitando de ...... semanas de wash out de IMAO (tranilcipromina) para ser introduzida em paciente com quadro depressivo.

Para completar correta e respectivamente o texto, as lacunas devem ser preenchidas por:

A

sertralina - 48 horas - 2

B

fluoxetina -1 a 2 dias - 5

C

fluoxetina - 4 a 6 dias - 2

D

sertralina - 36 horas - 4

E

citalopram - 22 horas - 2

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Q74228

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74228 Psiquiatria

Quadro clínico de hipersônia primária acompanhado de sintomas de desinibição, que ocorre mais frequentemente em homens. Essa descrição é consistente com a Síndrome de

A

Klinelfelter.

B

Cottard.

C

Lasegue.

D

Kleine-Levin.

E

Ekbon.

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Q74227

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74227 Psiquiatria

O quadro denominado como Bouffé delirante apresenta as seguintes características, EXCETO:

A

vários tipos de alucinações ou delírios.

B

duração entre 1 a 3 meses.

C

quadro psicótico que pode variar em tipo entre os dias ou no mesmo dia.

D

quadro psicótico que pode variar de intensidade de dia-a-dia ou no mesmo dia.

E

acompanhado de variabilidade emocional.

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Q74226

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74226 Psiquiatria

São fatores de risco na etiologia da depressão na gravidez e no puerpério, EXCETO:

A

eventos de vida negativos, e ambivalência sobre a gestação.

B

pertencer a estratos econômico-educacionais mais baixos, e falta de suporte social.

C

ser mãe solteira e jovem, e conflitos familiares.

D

história familiar, e antecedente pessoal de transtornos do humor.

E

emprego recente, e ter sido submetida a parto cesárea anterior.

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Q74225

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74225 Psiquiatria

A descrição psicopatológica "existe um motivo que se baseia em determinado estado de ânimo, a partir do qual se tornam compreensíveis a significação e as referências anormais", na qual os sintomas psicopatológicos se constituem sobre uma base afetiva, emocional ou física, refere-se

A

à alucinose.

B

ao delírio.

C

à percepção delirante.

D

à interpretação delirante.

E

à reação deliróide.

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Q74224

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74224 Psiquiatria

Síndrome incluída na CID-10, no capítulo de Autismo infantil (F84.0), que se caracteriza por ser um transtorno invasivo do desenvolvimento definido pela presença de desenvolvimento anormal e/ou comprometimento que se manifesta antes da idade de três anos, com comprometimento da integração social, comunicação e presença de comportamento restrito e repetitivo. Essa descrição corresponde à Síndrome de

A

Kanner.

B

Rett.

C

Heller.

D

Asperger.

E

da Costa.

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Q74223

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74223 Psiquiatria

Assinale a afirmativa correta.

A

A olanzapina liga-se fracamente às proteínas plasmáticas.

B

O aripiprazol possui pouco efeito colateral alfa adrenérgico e muscarínico.

C

A quetiapina possui uma relação de bloqueio serotoninérgico/ dopaminérgico na razão de 8:2.

D

A principal via de ação dos antipsicóticos típicos é através da via dopaminérgica (D5) nigroestriatal e da via acetilcolinérgica corticofrontal.

E

O haloperidol sofre menor alteração no nível sérico do que a sertralina quando utilizado em conjunto com a carbamazepina.

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Q74221

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74221 Psiquiatria

Quadro demencial que se caracteriza por início gradual da demência com clínica na qual os prejuízos da atenção e flutuação do nível de consciência e da gravidade do prejuízo cognitivo, frequentemente acompanhado por alucinações visuais e sintomas parkinsonianos ou alta sensibilidade a neurolépticos, podendo ser acompanhado de perda de consciência, síncope e quadro delirante. Essa descrição é da demência na doença de

A

Corpúsculos de Lewy.

B

Pick.

C

Hashimoto.

D

Creutzfeldt Jakob.

E

Parkinson.

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Q74219

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74219 Psiquiatria

Um indivíduo com diagnóstico de Depressão Maior recebe tratamento com paroxetina, 60 mg/dia. Após 12 semanas em uso dessa dose diária, os sintomas persistem, e o médico decide reduzi-la gradativamente até a suspensão do medicamento. Depois de 2 semanas sem o uso da paroxetina, o psiquiatra opta por introduzir tranilcipromina na dose de 20 mg/dia. Com 1 semana de uso desse novo medicamento, o paciente é levado ao pronto-socorro por seus familiares, por apresentar hipertermia, diarréia, inquietação psicomotora, confusão mental, tremores e mioclonias. O médico conclui então que se trata de Síndrome

A

serotoninérgica.

B

de descontinuação da paroxetina.

C

neuroléptica maligna.

D

de rebote colinérgico.

E

extrapiramidal induzida pela soma dos efeitos desses medicamentos.

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Q74218

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74218 Psiquiatria

Os principais neurotransmissores envolvidos na fisiopatologia do Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade são:

A

Glutamato e serotonina.

B

Serotonina e noradrenalina.

C

GABA e acetilcolina.

D

Noradrenalina e dopamina.

E

Dopamina e serotonina.

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Q74217

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74217 Psiquiatria

Dos medicamentos abaixo, aquele que está associado com uma pigmentação relativamente benigna nos olhos, caracterizada por depósitos granulares marrom-esbranquiçados concentrados na parte anterior do cristalíneo e córnea posterior, não se observando lesão da retina, qua se nunca havendo comprometimento da visão, é:

A

Pimozida.

B

Tioridazina.

C

Acetofenazina.

D

Risperidona.

E

Clorpromazina.

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Q74216

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74216 Psiquiatria

S egundo o DSM-IV-TR,

A

o Travestismo Fetichista ocorre em homens heterossexuais (ou bissexuais), cujo comportamento serve a finalidade de excitação sexual. Além do travestismo, a maior parte dos indivíduos com Travestismo Fetichista possui um histórico de comportamentos do gênero oposto na infância.

B

os homens com um quadro que satisfaça todos os critérios para Transtorno da Identidade de Gênero, bem como para Travestismo Fetichista, devem rece ber ambos os diagnósticos.

C

no Transtorno da Identidade de Gênero, em amostras de clínicas infantis, os meninos com este transtorno são encaminhados para avaliação com uma frequência muito maior do que as meninas. Em amostras clínicas adultas, as mulheres superam em número os homens em cerca de duas a três vezes.

D

a insistência de um indivíduo com Transtorno da Identidade de Gênero quanto a ser do sexo oposto pode ser considerada, em casos muito raros, um delírio, coexistindo a Esquizofrenia e um grave Transtorno da Identidade de Gênero.

E

o foco parafílico da Pedofilia envolve atividade sexual com uma criança pré-púbere (geralmente com 13 anos ou menos). O indivíduo com Pedofilia deve ter 18 anos ou mais e ser pelo menos 5 anos mais velho que a criança.

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Q74215

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74215 Psiquiatria

Com relação aos Transtornos Globais do Desenvolvimento, s egundo o DSM-IV-TR,

A

o Transtorno de Rett difere do Transtorno Autista na proporção entre os sexos e padrões deficitários característicos. O Transtorno de Rett tem sido geralmente diagnosticado no sexo feminino, ao passo que o Transtorno Autista acomete muito mais frequen temente o sexo masculino.

B

o Transtorno Autista difere do Transtorno Desintegrativo da Infância, que tem um padrão distinto de regressão em múltiplas áreas do funcionamento que sobrevém a um período de pelo menos 3 anos de desenvolvimento normal.

C

o Transtorno de Asperger pode ser diferenciado do Transtorno Autista pela ausência de atraso ou desvio no desenvolvimento da linguagem. O Transtorno de Asperger não é diagnosticado se são satisfeitos critérios para Transtorno Autista.

D

dois dos critérios diagnósticos para Transtorno de Rett são: a desaceleração do crescimento cefálico entre a idade de 5 a 30 meses e a perda de habilidades manuais voluntárias anteriormente adquiridas entre a idade de 5 a 48 meses, com o desenvolvimento subsequente de movimentos estereotipados das mãos.

E

na adolescência, alguns indivíduos com Transtorno de Asperger podem aprender a usar seus pontos fortes (p.ex., capacidades verbais por repetição) para compensar seus pontos fracos. O transtorno é diagnosticado pelo menos três vezes mais no sexo masculino do que no feminino.

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Q74214

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74214 Psiquiatria

Com relação às Síndromes Ligadas à Cultura, de acordo com o DSM-IV-TR, assinale aquela que se refere a um termo diagnóstico folclórico usado na Índia para referir-se a uma ansiedade grave e preocupações hipocondríacas associadas com a descarga do sêmen, descoloração esbranquiçada da urina e sensações de fraqueza e exaustão é:

A

Dhat.

B

Hwa-byung.

C

Shen-k´uei.

D

Taijin kyofusho.

E

Zar.

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Q74213

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74213 Psiquiatria

A estrutura cerebral que desempenha papel central no circuito do medo implicado no modelo do Transtorno de Pânico é

A

o hipocampo.

B

o córtex sensorial.

C

o tálamo sensorial.

D

a amígdala.

E

o hipotálamo..

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Q74212

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74212 Psiquiatria

Dentre as medicações abaixo, a que deve ser suspensa antes da realização de eletroconvulsoterapia, pelo seu potencial de causar delirium pós-ictal prolongado é:

A

Amitriptilina.

B

Lítio.

C

Tranilcipromina.

D

Quetiapina.

E

Imipramina.

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Q74211

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74211 Psiquiatria

Segundo o DSM-IV-TR:

A

O RM (retardo mental) não é necessariamente um transtorno vitalício. Indivíduos que tiveram RM leve em um momento anterior de suas vidas podem não mais apresentar o nível de comprometimento necessário para um diagnóstico de RM.

B

O RM deve ser diagnosticado em um indivíduo com um coeficiente de inteligência inferior a 70, mesmo se não houver déficit ou comprometimento importante no funcionamento adaptativo.

C

O grupo com RM profundo constitui aproximadamente 5% dos indivíduos com RM. A maioria dos indivíduos com este diagnóstico tem uma doença neurológica identificada como responsável por seu RM.

D

O diagnóstico de RM exige que o início do transtorno ocorra antes dos 12 anos. O retardo mais grave tende a ser precocemente identificado, ao passo que o RM leve, de origem desconhecida, em geral é percebido mais tarde.

E

O grupo com RM moderado corresponde a cerca de 20% de toda a população com RM. A maioria dos indivíduos com este nível de RM adquire habilidades de comunicação durante os primeiros anos da infância.

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