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Q2267831 Medicina
Criança de 2 anos, sexo feminino, procurou serviço de emergência com quadro que se iniciou com febre baixa, rouquidão, obstrução nasal e tosse seca há 2 dias. Há 1 dia houve piora da sintomatologia com o aparecimento de estridor, taquipneia e retração supra esternal.

HPP: Asma, rinite, 1 episódio de pneumonia. História Imunológica: em dia. Ao exame: FC: 120 bpm; FR: 44 ipm; saturação de oxigênio: 94%. Bom estado geral, presença de estridor, retração supra esternal, ausculta com murmúrio vesicular universalmente audível, sibilos esparsos.

Assinale a opção que indica o diagnóstico provável para o caso clínico descrito.
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Q2267830 Medicina
Assinale a opção que indica o critério que não deve ser considerado para classificar a bronquiolite como severa em crianças menores do que 1 ano de idade.
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Q2267829 Medicina
As pneumonias associadas à Ventilação Mecânica (VM) são responsáveis pelo aumento do tempo de internação em unidades de terapia intensiva.

Assinale a opção que indica uma medida de prevenção das pneumonias associadas à VM.
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Q2267828 Medicina

A ventilação não invasiva (VNI) permite a redução do trabalho respiratório e a melhora da troca gasosa sem a necessidade de colocação do tubo endotraqueal.



Assinale a opção que indica uma contraindicação do uso da ventilação não invasiva(VNI).

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Q2267827 Medicina
A profilaxia com palivizumabe é usada durante a sazonalidade do vírus sincial respiratório (VSR) para a prevenção de infecção do trato respiratório inferior causado por este vírus.

De acordo com o protocolo do Ministério da Saúde sobre o uso do palivizumabe (anticorpo monoclonal para VSR) durante a sazonalidade, assinale a opção que apresenta as indicações corretas para seu uso.
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Q2267826 Medicina
A pneumonia por Pneumocystis jiroveci é a mais frequente infecção oportunista (IO) em crianças infectadas pelo HIV. A doença pode manifestar-se rapidamente, causando insuficiência respiratória com alta letalidade.

Quanto à quimioprofilaxia para Pneumocystis jiroveci em crianças expostas ao HIV durante a gestação, assinale a opção que indica a conduta correta.
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Q2267825 Medicina
Paciente com 36 semanas de idade gestacional corrigida, nascido de parto pré-termo com 30 semanas de gestação, com doença pulmonar parenquimatosa persistente. Permaneceu em uso de oxigenioterapia desde o nascimento, atualmente em uso de Continous Positive Airway Pressure (CPAP) com FiO2 de 40% para manter SatO2 entre 90-95%.

Quanto à displasia broncopulmonar, é correto considerar que
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Q2267823 Medicina
Adolescente do sexo masculino admitido na emergência com história de 5 dias de febre de 38,5-39oC, dor abdominal e diarreia. Evoluiu com cansaço aos pequenos esforços, tosse e esforço respiratório há 12 horas. Apresentava desconforto respiratório moderado (FR=38 inc/min), tiragem subcostal, hipoatividade e sonolência. A saturação de oxigênio em ar ambiente era de 91% e, com máscara de oxigênio, 93%.

O cartão de vacinação encontrava-se atualizado. A mãe havia apresentado RT-PCR para SARS Cov2 positivo em swab nasofaríngeo há aproximadamente 20 dias.

Resultado dos exames iniciais: VHS: 90 mm/h; PCR: 19mg/dL e DDímero: 2.450ng/mL; Ecocardiograma: fração de ejeção 25%.

Com base nos dados clínicos e laboratoriais apresentados, assinale a conduta adequada para o caso descrito.
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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia |
Q2267757 Medicina
Paciente de 64 anos, história prévia de tuberculose, diagnóstico de bronquiectasias.
Admitido no setor de emergência com quadro de hemoptise 200mL nas últimas 24h. Tomografia de tórax evidencia bronquiectasias bilaterais e opacidades em viro fosco no lobo inferior direito.
Assinale a opção que indica a conduta mais adequada para o caso.
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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia |
Q2267756 Medicina
Paciente de 36 anos, asmático, apresenta sintomas característicos de asma 2x/semana, além de exacerbações 3x/ano.

Segundo a última versão do Global Strategy for Asthma Management and Prevention (GINA, 2023), assinale a opção que apresenta a conduta terapêutica mais adequada.
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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia |
Q2267755 Medicina
Paciente de 67 anos, tabagista, apresenta tosse há 3 semanas. Tomografia de tórax com massa pulmonar central à direita. Faz uso de rivaroxabana devido à fibrilação atrial e ácido acetil salicílico (AAS) 100mg/dia devido ao histórico de revascularização miocárdica há 3 anos.

Em relação às recomendações para realização de broncoscopia diagnóstica, o mais correto seria
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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia |
Q2267754 Medicina

Atenção: o caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.


Homem de 27 anos, quadro clínico caracterizado por dor pleurítica à esquerda, febre baixa e sudorese noturna há 15 dias. Rx de tórax evidencia derrame pleural à esquerda.

Em relação ao caso, assinale a opção que indica os achados esperados do líquido pleural, caso seja realizada a toracocentese, considerando LDH de 100 e proteínas totais de 5 no sangue periférico.
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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia |
Q2267753 Medicina

Atenção: o caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.


Homem de 27 anos, quadro clínico caracterizado por dor pleurítica à esquerda, febre baixa e sudorese noturna há 15 dias. Rx de tórax evidencia derrame pleural à esquerda.

Assinale a opção que indica a conduta mais adequada para o caso descrito.
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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia |
Q2267752 Medicina
Paciente de 43 anos, sexo feminino, história de obesidade, realizou cirurgia plástica abdominal há 4 dias.
Retorna ao hospital com quadro clínico de dor torácica tipo pleurítica, início súbito após levantar da cama, dispneia e taquicardia.
Na emergência, o exame complementar mais indicado inicialmente é 
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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia |
Q2267751 Medicina
Paciente de 70 anos, tabagista, apresenta tosse e dor torácica à direita. Tomografia de tórax evidencia massa pulmonar de 4cm no lobo superior direito associada à linfadenomegalia em cadeia infracarinal (cadeia 7).
Punção transtorácica guiada por tomografia estabeleceu diagnóstico de carcinoma de pulmão não pequenas células.
Segundo o estágio clínico TNM, esse paciente deve ser classificado como
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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia |
Q2267750 Medicina
Assinale a opção que apresenta o método diagnóstico com maior sensibilidade para detectar um caso novo de tuberculose pulmonar.
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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia |
Q2267749 Medicina
Assinale a opção que indica a patologia que pode estar associada à apneia obstrutiva do sono. 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia |
Q2267748 Medicina
Paciente de 50 anos de idade, ex-tabagista de 40 maços/ano, apresenta-se no consultório com queixas de tosse e dispneia.
Apresenta na tomografia computadorizada de alta resolução de tórax: faveolamento, bronquiectasias / bronquiolectasias de tração, espessamento septal interlobular irregular e interfaces irregulares.
Assinale a opção que indica a patologia mais provável desse paciente.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia |
Q2267747 Medicina
A tuberculose é uma das patologias infectocontagiosas mais prevalentes no mundo e, particularmente, no Brasil. Ela pode ser dividida em tuberculose pulmonar e extrapulmonar.

Assinale a opção que indica a forma mais prevalente da tuberculose extrapulmonar no Brasil.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia |
Q2267746 Medicina
O Global Strategy for Asthma Management and Prevention (GINA) recomenda o uso de imunobiológicos em asma severa. Recentemente foram incorporados ao SUS (Sistema Único de Saúde) alguns desses imunobiológicos.

Assinale a opção que indica o imunobiológico que é recomendado pelo GINA para asma severa eosinofílica.
Alternativas
Respostas
1341: C
1342: B
1343: D
1344: C
1345: E
1346: D
1347: E
1348: C
1349: E
1350: B
1351: D
1352: C
1353: B
1354: A
1355: C
1356: E
1357: C
1358: A
1359: D
1360: E