Questões de Concurso Comentadas para Médico proctologista

Q2085617

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Proctologista |

Q2085617 Medicina

Analise a descrição abaixo:
“…A maioria dos pacientes com inflamação localizada ou infecção relata dor abdominal leve a moderada, geralmente no quadrante inferior esquerdo…Náuseas e vômitos são frequentes. Em muitos casos, os sintomas são tão leves que o paciente pode não procurar atendimento médico até vários dias após o início. Os achados físicos incluem febre baixa, sensibilidade no quadrante inferior esquerdo e massa palpável. O sangue oculto nas fezes é comum, mas a hematoquezia é rara. A leucocitose é leve a moderada. Pacientes com perfuração livre apresentam um quadro mais dramático de dor abdominal generalizada e sinais peritoneais…”.
Esta descrição clínica corresponde à(ao)(s):

A

Divertículo de Meckel.

B

Diverticulite aguda do cólon.

C

Doença diverticular do cólon.

D

Divertículos hamartomatosos do cólon.

E

Divertículo adenomatoso tubular ou viloso perfurado.

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Q2085616

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Proctologista |

Q2085616 Medicina

Analise as afirmativas abaixo em relação ao sangramento agudo gastrointestinal baixo.
1. A hemorragia ocorre em 3-5% de todos os pacientes com diverticulose e é a causa mais comum de sangramento importante do trato inferior, representando mais de 50% dos casos. 2. O sangramento diverticular geralmente se apresenta como hematoquezia aguda, indolor, marrom de grande volume ou vermelho brilhante, em pacientes com mais de 50 anos de idade. 3. As angioectasias (angiodisplasias) ocorrem em todo o trato intestinal superior e inferior e causam sangramento indolor, variando de melena ou hematoquezia à perda de sangue oculto. Elas são responsáveis por 5% dos casos de hemorragia gastrointestinal inferior, onde são mais frequentemente vistas no ceco e cólon ascendente. 4. Pólipos benignos e carcinoma estão associados à perda crônica de sangue oculto ou hematoquezia anorretal intermitente. Além disso, podem causar até 7% de hemorragia gastrointestinal aguda inferior.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

E

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

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Q2085615

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Proctologista |

Q2085615 Medicina

A colite associada a antibióticos é um problema clínico significativo em pacientes hospitalizados recebendo antibioticoterapia de largo espectro.
Na maioria das vezes, ela é causada por:

A

Bactérias aeróbicas Gram-negativas como a Escherichia coli.

B

Bactérias aeróbicas Gram-negativas como o Proteus mirabilis.

C

Bactérias anaeróbicas estritas Gram-positivas como Clostridium difficile.

D

Bactérias aeróbicas Gram-positivas como o Staphylococcus aureus.

E

Bactérias aeróbicas facultativas Gram-positivos como Enterococcus faecalis.

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Q2085614

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Proctologista |

Q2085614 Medicina

Os pólipos são lesões de massa discreta que se projetam para o lúmen intestinal. Embora mais comumente esporádicos, eles podem ser herdados como parte de uma síndrome de polipose familiar.
Dos pólipos removidos à colonoscopia, mais da metade são do grupo de:

A

Pólipos adenomatosos da mucosa (tubulares, túbulo-vilosos e vilosos).

B

Pólipos serrilhados da mucosa (pólipos serrilhados hiperplásicos, sésseis e adenoma serrilhado tradicional).

C

Pólipos não neoplásicos mucosos (pólipos juvenis, hamartomas, pólipos inflamatórios).

D

Lesões submucosas (lipomas, agregados linfoides, carcinoides, pneumatose cistoide intestinal).

E

Pólipos na Síndrome de Peutz-Jeghers (múltiplos pólipos no trato gastrointestinal, associados à pigmentação mucocutânea, especialmente na borda dos lábios).

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Q2085613

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Proctologista |

Q2085613 Medicina

As alterações da continência intestinal podem ser decorrentes de causas orgânicas ou funcionais, muitas por causa de erros alimentares.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao tema.
1. Consistência fecal: fezes sólidas ou semissólidas (mesmo adultos jovens saudáveis têm dificuldade em manter a continência com conteúdos retais líquidos). 2. Um reservatório retal distensível (como o conteúdo sigmoide esvazia no reto, ele deve se distender para acomodar o conteúdo). 3. Uma sensação de plenitude retal (se o paciente não pode sentir isso, o transbordamento pode ocorrer antes que o paciente possa tomar as medidas apropriadas). 4. Anatomia puborretal preservada de nervos e músculos pélvicos intactos.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

E

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

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Q2067457

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067457 Medicina

Certamente, a doença hemorroidária é a responsável pela maioria dos doentes que procuram o proctologista. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

A

As hemorroidas são consideradas como hipertrofias dos coxins existentes no ânus e na porção mais alta do canal anal, logo acima da linha pectínea. São constituídas de submucosa espessa, contendo vasos sanguíneos, músculo liso, tecido conjuntivo e elástico

B

Os vasos sanguíneos presentes nas hemorroidas são do tipo glomerular e o suprimento sanguíneo se faz através das veias retais médias e inferiores

C

Existem dois plexos hemorroidários. O plexo hemorroidário externo fica logo acima da linha pectínea e é o responsável pelos sintomas causados pela doença hemorroidária. O plexo interno é recoberto por pele e está interligado ao plexo externo

D

As posições dos coxins são constantes: um à esquerda e dois lateralmente à direita. Estes são chamados mamilos clássicos ou principais. Entre eles, podem desenvolver-se mamilos acessórios ou secundários

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Q2067456

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067456 Medicina

Em relação ao câncer de canal anal e seus fatores de risco, assinale a alternativa incorreta.

A

A doença de Bowen deve ser denominada atualmente como lesão intraepitelial escamosa de alto grau perianal ou do canal anal

B

O tabagismo é um fator de risco para o câncer de canal anal

C

O carcinoma de células escamosas perianais, antigamente denominado carcinoma de margem anal, tem sido tratado com radio e quimioterapia, se presente em estádio avançado

D

A irradiação da região inguinal não é necessária nos casos sem metástases inguinais clinicamente detectáveis

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Q2067455

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067455 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta qual é a lesão neoplásica benigna descrita como lesão geralmente plana, localizada no cólon direito ou ceco, tipicamente coberta por muco e associada a câncer de intervalo.

A

Pólipo hiperplásico

B

Adenoma viloso

C

Adenoma serrilhado séssil

D

Hamartoma

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Q2067454

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067454 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta qual é a localização do tumor carcinoide que tem menor chance de complicar com síndrome carcinoide.

A

Na primeira porção duodenal

B

No cólon ascendente

C

No apêndice vermiforme

D

No reto

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Q2067453

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067453 Medicina

A técnica cirúrgica conhecida como LIFT é mais bem indicada no tratamento de fístula do tipo ______.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A

Interesfincteriana

B

Transesfincteriana

C

Extraesfincteriana

D

Anal de fundo cego

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Q2067452

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067452 Medicina

Sobre a Doença Diverticular dos Cólons (DDC), assinale a alternativa correta.

A

A diverticulite aguda é a segunda complicação mais frequente da DDC (20-30%), ficando atrás apenas da hemorragia diverticular, e sua incidência aumenta com a duração da diverticulose

B

O processo inflamatório quase sempre ocorre na cúpula do divertículo, secundário à irritação causada pelo material fecal endurecido (fecalito) em seu interior

C

As fístulas com a bexiga, delgado, pele, vagina e útero estão entre as complicações mais comuns da diverticulite complicada, ocorrendo em até 80% dos casos

D

Na diverticulite aguda, o sintoma mais frequente é febre, moderada a alta, seguida de dor abdominal, contínua e de intensidade moderada a forte, localizada em quadrante inferior esquerdo, normalmente definida como “apendicite à esquerda”

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Q2067451

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067451 Medicina

As características anatômicas determinam as decisões técnicas do cirurgião. Em relação à cirurgia na pelve, assinale a alternativa correta:

A

A dissecção da parede posterior do reto pode ser feita de forma romba sem secção de vasos importantes

B

A irrigação do reto situa-se no mesentério adjacente a parede retal anterior

C

O fundo de saco de Douglas se localiza profundamente na pelve e, para manipulá-lo, deve-se usar instrumentos longos pois este não é mobilizavel até o alto do campo operatório

D

Após a correta secção dos vasos e da fixação peritoneal, é possível retificar o reto

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Q2067450

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067450 Medicina

A Retocolite Ulcerativa (RCU) e a doença de Crohn (DC) são doenças crônicas de natureza inflamatória intestinal. Nessas doenças, algumas características clínicas e laboratoriais podem se sobrepor, tornando mais difícil a distinção diagnóstica. Assinale a alternativa que apresenta qual das características histopatológicas é mais comumente associada à DC em relação à RCU.

A

Metaplasia das células de Paneth

B

Abscesso em criptas

C

Hiperplasia neuronal

D

Pseudopólipo

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Q2067448

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067448 Medicina

As fissuras anais benignas são observadas, geralmente, na linha mediana, sendo as posteriores mais comuns que as anteriores. Assinale a alternativa que apresenta em qual dos seguintes grupos as fissuras anais benignas têm maior prevalência.

A

Idosos

B

Homens

C

Crianças

D

Mulheres

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Q2067447

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067447 Medicina

Homem de 60 anos foi submetido à cirurgia para tratamento de neoplasia maligna do reto. Chega ao ambulatório com sintomas compatíveis com ejaculação retrógrada. Assinale a alternativa que apresenta a lesão de quais nervos esta complicação pós-operatória está relacionada.

A

Erigentes

B

Pudendos

C

Obturadores

D

Hipogástricos

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Q2067446

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067446 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta qual é a neoplasia maligna de canal anal mais comum nos pacientes HIV positivos.

A

Carcinoma epidermoide

B

Sarcoma de Kaposi

C

Adenocarcinoma

D

Linfoma

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Q2067445

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067445 Medicina

Paciente está sendo avaliada no consultório para realização de tratamento cirúrgico de fístula anorretal (fistulotomia). Durante a consulta, a mesma é informada a respeito das complicações potenciais desse tratamento. Das complicações apresentadas a seguir, assinale a alternativa que apresenta a mais comum.

A

Recorrência.

B

Hemorragia

C

Trombose hemorroidária externa

D

Incontinência fecal

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Q2067444

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067444 Direito Sanitário

A participação popular no SUS teve suas instâncias regulamentadas através da Lei nº 8.142 de 1990. Os Conselhos de Saúde configuram umas das formas dessa participação. Em relação à composição destes Conselhos, assinale a alternativa correta.

A

O número de membros do Conselho de Saúde é determinado conforme o tamanho da população e obedecerá a seguinte composição: 50% de entidades e movimentos representativos de usuários; 25% de entidades representativas dos trabalhadores da área de saúde e 25% de representação de governo e prestadores de serviços privados conveniados ou sem fins lucrativos

B

Cabe a cada Conselho de Saúde definir o número de membros, que obedecerá a seguinte composição: 25% de entidades e movimentos representativos de usuários; 50% de entidades representativas dos trabalhadores da área de saúde e 25% de representação de governo e prestadores de serviços privados conveniados ou sem fins lucrativos

C

Cabe a cada Conselho de Saúde definir o número de membros, que obedecerá a seguinte composição: 50% de entidades e movimentos representativos de usuários; 25% de entidades representativas dos trabalhadores da área de saúde e 25% de representação de governo e prestadores de serviços privados conveniados ou sem fins lucrativos

D

O número de membros Conselho de Saúde é determinado conforme o tamanho da população e obedecerá a seguinte composição: 25% de entidades e movimentos representativos de usuários; 50% de entidades representativas dos trabalhadores da área de saúde e 25% de representação de governo e prestadores de serviços privados conveniados ou sem fins lucrativos

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Q2067443

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067443 Medicina

Mulher de 72 anos, deu entrada no hospital a cerca de 60 dias devido a fratura de fêmur, tratada cirurgicamente logo na primeira semana. Apresentou, no pós-operatório imediato, uma descompensação da insuficiência cardíaca prévia, quadro grave, com edema agudo pulmonar e insuficiência respiratória, sendo colocada em ventilação mecânica sob IOT. Evoluiu com pneumonia associada a ventilação mecânica por bactérias multirresistentes. Foi iniciado tratamento com antibiótico de amplo espectro, mas apesar dos esforços, a paciente apresentou piora clínica com insuficiência renal aguda, piora dos parâmetros ventilatórios, vindo a óbito às 3:00 da manhã, após episódio de taquicardia ventricular sem pulso. Quanto ao atestado de óbito dessa paciente, assinale a alternativa correta.

A

A causa direta da morte é distúrbio hidroeletrolitico, pois a taquiarritimia deve ter sido causada pela hiperpotassemia secundária a insuficiência renal, e o atestado de óbito deve ser preenchido pelo médico plantonista do serviço

B

A causa da morte é a insuficiência cardíaca, e o atestado de óbito deve ser preenchido pelo médico plantonista do serviço

C

A paciente deve ser encaminhada ao IML para o correto preenchimento da declaração de óbito

D

A causa direta da morte é distúrbio hidroeletrolítico, pois a taquiarritimia deve ter sido causada pela hiperpotassemia secundária a insuficiência renal, e o atestado de óbito deve ser preenchido pelo médico assistente responsável pela internação do paciente

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Q2067442

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067442 Direito Sanitário

O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores e mais complexos sistemas de saúde pública do mundo. A atenção integral à saúde, e não somente aos cuidados assistenciais, passou a ser um direito de todos os brasileiros, desde a gestação e por toda a vida, com foco na saúde com qualidade de vida, visando a prevenção e a promoção da saúde. Em relação aos princípios organizativos do SUS, analise as afirmativas a seguir:
I. Descentralização II. Equidade III. Participação popular IV. Universalização

Assinale a alternativa correta.

A

Somente as afirmativas I, II e IV apresentam princípios organizativos do SUS

B

Somente as afirmativas I e III apresentam princípios organizativos do SUS

C

Somente as afirmativas II, III e IV apresentam princípios organizativos do SUS

D

Todas as alternativas apresentam princípios organizativos do SUS

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