Questões de Concurso Comentadas para médico pediatra

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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655866 Medicina
Segundo a Caderneta de Saúde da Criança do Ministério da Saúde, o peso adequado para a idade em um escolar de cinco anos é aquele que está entre os escores Z:
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655865 Medicina
Escolar, seis anos, apresenta há três meses diarreia semilíquida a líquida, três a cinco vezes ao dia, com distensão e dor abdominal. Sua mãe refere que desde o início da diarreia apresenta inapetência, tendo perdido muito peso. Dentre os exames laboratoriais, o anticorpo antitransglutaminase IgA estava aumentado, menor que 10 vezes o valor superior da normalidade. A conduta imediata a ser tomada é:
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655864 Medicina
Assinale a opção CORRETA sobre a síndrome do bebê sacudido (“shaken baby”)
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655863 Medicina
Lactente, 7 meses, masculino, saudável, apresenta choro intenso, intermitente ou demorado e episódios de vômitos há 3 horas. Pouco antes de ser trazido à emergência, apresentou sangue ao evacuar. Durante o exame observou-se dor à palpação do abdome. A ultrassonografia mostra massa tubular nas visões longitudinais e uma aparência de rosquinha ou alvo nas imagens transversas. Esses achados sugerem:
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655862 Medicina
Escolar, sete anos, feminina, é trazida à unidade de saúde por apresentar há três dias secreção vulvar esverdeada de pequena quantidade, mas frequente, coceira e vermelhidão, além de ardência ao urinar. Não há sangramento ou história prévia desse acometimento ou outras doenças. No exame físico apenas secreção não purulenta, sem odor fétido e eritema vulvar. Essa leucorreia é:
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655861 Medicina
Pré-escolar, três anos, masculino, há dois meses vem apresentando gritos, sem nada falar, respiração rápida e agitação, nas primeiras horas após o início do sono. Os pais referem parecer aterrorizado, sendo quase impossível acorda-lo. Este distúrbio é chamado de:
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655860 Medicina
Pré-escolar, 4 anos, masculino, apresentando pele seca e áspera, o prurido intenso nas pregas antecubitais e poplíteas com espessamento dessas áreas que já vem ocorrendo há vários meses. Os sintomas iniciaram há mais de dois anos e apresenta história pregressa de rinite alérgica. No exame físico, além daquelas alterações, observa-se prega de Dennie-Morgan. Assinale a afirmativa CORRETA sobre essa doença:
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655859 Medicina
Um recém-nascido de 29 dias é atendido no ambulatório de puericultura. O pediatra observa que ele está ictérico e realiza o exame físico, não encontrando outras alterações além da icterícia. A opção abaixo que, do ponto de vista clínico, durante essa consulta, fornece informação imediata para auxiliar na diferenciação entre os tipos de hiperbilirrubinemia neste recém-nascido é:
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655858 Medicina
Uma lactante de 17 anos, primípara, está amamentado exclusivamente ao seio. Apresenta dor intensa no mamilo direito, com saída de sangue quando seu filho de 30 dias termina a mamada nesse seio. Ao exame, não se observa alteração na mama. A recomendação neste caso deverá ser:
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655857 Medicina
Lactente, 20 meses, encaminhado à unidade básica de saúde por contato intradomiciliar com tuberculose, apresenta PPD com enduração de 7 mm. A criança se mantém assintomática, com radiografia de tórax normal, e exame físico sem alterações. De acordo com o Ministério da Saúde, a possibilidade de tuberculose e a conduta nessa criança é
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655856 Medicina
Escolar, sete anos, feminina, é trazida à emergência por apresentar inchaço nos olhos iniciado há três dias. O inchaço vem aumentando e hoje está urinando muito pouco e escuro. Há 15 dias foi medicada com amoxicilina por infecção na garganta. Exame físico: edema periorbitário bilateral; pressão arterial: 160 / 90 mmHg. O exame de urina mostrou pH=6,5, proteína (+), hemácias numerosas (incontáveis), presença de cilindros hemáticos. O nível sérico de C3 está diminuído e o título de antiestreptolisina O (ASO) está aumentado. Dentre os achados presentes, aquele que pode caracterizar a principal hipótese diagnóstica é:
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655855 Medicina
A radiografia de punho esquerdo é apontada como o melhor método para avaliação da maturidade esquelética em crianças. Comparando a idade óssea (IO) com a idade cronológica (IC), a relação de modo geral aceita é:
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655854 Medicina
A detecção precoce do autismo é fundamental para a imediata intervenção. As características abaixo podem ser encontradas nas crianças autistas, EXCETO:
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655853 Medicina
Pré-escolar, três anos, masculino, há 6 dias iniciou febre, tosse produtiva que se tornou proeminente, corrimento nasal claro, eritema conjuntival e fotofobia. Em seguida, surgiram nas bochechas lesões eritematosas discretas, esbranquiçadas no centro, que se espalharam pela boca. No momento, apresenta exantema maculopapular avermelhado em todo o corpo, iniciado em região de implantação do cabelo e retro-auriculares e que se disseminou de forma céfalo-caudal, sendo confluente na face. O hemograma mostrou redução da contagem total de leucócitos com diminuição de linfócitos e a VHS normal. O provável diagnóstico desta criança é:
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655852 Medicina
A classificação CORRETA de uma criança que nasceu de parto normal, com 36 semanas, pesando 2.300g, estando entre os percentis 10 e 90 das curvas de crescimento intrauterino é:
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655851 Medicina
Lactente, seis meses, em consulta de puericultura, no exame físico observa-se a presença de fimose. A conduta a ser adotada nesse caso pelo pediatra deverá ser:
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655850 Medicina
Pré-escolar, três anos, é trazido à unidade de saúde por estar há 2 dias com diarreia líquida, várias vezes ao dia, sem sangue. Apresentou alguns episódios de vômitos e dois picos febris de 380C, um em cada dia. Sua mãe relata que ele está bebendo água, rápido e avidamente. Ao exame físico mostrou-se irritado, com olhos fundos; o sinal da prega desaparece rapidamente e o pulso é rápido e fraco. A orientação do Ministério da Saúde para a conduta inicial nesse caso é:
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Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra |
Q1655849 Medicina
Considerando um recém-nascido que nasceu a termo (39 semanas), saudável e que mama exclusivamente ao seio, pode-se afirmar que:
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Q1652989 História e Geografia de Estados e Municípios
São principais pontos turísticos e culturais do estado de Santa Catarina EXCETO:
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Q1647319 Português
CIBERCONDRIA e ansiedade

A INTERNET REVOLUCIONOU OS MODELOS DE COMUNICAÇÃO, PERMITINDO NOVAS FORMAS DE ENTRETENIMENTO, E O ACESSO À SAÚDE FOI REFORMULADO PARA NOVOS PADRÕES

Por Igor Lins Lemos

1º Atualmente, é difícil imaginar a extinção das redes sociais da nossa prática diária de comunicação, modelo praticamente impossível de ser retrocedido. A world wide web remodelou também os antigos padrões de relacionamento, seja através das redes sociais, dos fóruns ou dos programas de interação em tempo real. Não apenas essas modificações foram provocadas pelo avanço da cibercultura, o acesso à saúde também foi reformulado para novos padrões. Atualmente, é possível, por exemplo, verificar resultados de exames de sangue no endereço eletrônico do laboratório, acessar endereços eletrônicos sobre saúde mental e planos de saúde sem sair de casa. Facilidades estas que são consideradas de uso contínuo para as próximas décadas, ou seja, cada vez mais os recursos tecnológicos serão utilizados para esses e outros fins. A era da cibernética é real.

2º Apesar dos diversos benefícios da internet para a saúde humana, outra manifestação psicopatológica (vinculada ao campo eletrônico) vem sendo dis cutida, além do transtorno do jogo pela internet e das dependências de internet, de sexo virtual e de celular: a cibercondria. O nome é um neologismo formado a partir dos termos ciber e hipocondria. A hipocondria refere-se, de forma sucinta, a uma busca constante de reasseguramentos por informações sobre possíveis adoecimentos orgânicos, dúvidas essas que raramente cessam quando o sujeito encontra a possível resposta às suas indagações. E como pensar nesse fenômeno com a proliferação das buscas em relação à saúde na internet?

3º A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará sendo por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são excessivamente angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.

4º Fergus (2013) realizou um estudo com 512 participantes nos Estados Unidos; a média de idade foi de 33,4 anos, sendo 55,3% do sexo feminino. O objetivo do trabalho foi verificar o efeito da intolerância à incerteza na relação entre a frequência de buscas por informações médicas na web e a ansiedade com a saúde. Para essa pesquisa, foram aplicados os seguintes instrumentos: a Intolerance of Uncertainty Scale - 12 Item Version (IUS-12), a Short Health Anxiety Inventory (SHAI) e a Positive and Negative Affect Schedule (PANAS). Além disso, foram considerados outros dois pontos: a relação entre a ansiedade com a saúde como um resultado de buscas por informações médicas na internet e a frequência com que esse usuário busca por esse serviço.

5º De acordo com o autor, é comum que as pessoas encontrem e busquem esse tipo de informação na internet. Entretanto, são desconhecidos os motivos que levam uma parcela da população a desenvolver a cibercondria. O estudo em questão, então, seria uma forma de preencher essa lacuna na literatura científica. A pesquisa demonstrou que, quanto maior o nível de intolerância à incerteza, maior a chance de o indivíduo experienciar a cibercondria. Essa ansiedade pode se tornar ainda maior devido ao fato de a internet oferecer diversas informações para o mesmo problema, confundindo o usuário na identificação do seu problema sintomatológico. Além disso, nem todos os usuários são habilidosos em encontrar endereços eletrônicos confiáveis.

6º Dessa forma, cogite, por um momento, se tantas informações disponíveis na internet são fontes de relaxamento após a sua visita ao endereço eletrônico ou se esse ato gera ainda mais ansiedade. É comum, por exemplo, pacientes chegarem ao consultório de Psicologia com diagnósticos já estabelecidos por buscas que fizeram na internet. Resultado: muitas vezes, a informação é incorreta ou mal interpretada. Nunca deixe o profissional da saúde em segundo plano, priorize-o na busca por informações sobre o seu corpo.

Referências:
AIKEN, M.; KIRWAN, G. Prognoses for diagnoses: medical search online and "cyberchondria". BMC Proceedings, v. 6, 2012.

FERGUS, T. A. Cyberchondria and intolerance of uncertainty: examining when individuals experience health anxiety in response to internet searches for medical information. Cyberpsychology, Behavior and Social Networking, v. 16, n. 10, 2013.

LEMOS, Igor Lins. Cibercondria e ansiedade. Psique. São Paulo, Editora Escala, nº 144, fev. 2018. [Adaptado].
O texto compõe-se dominantemente por
Alternativas
Respostas
6981: C
6982: B
6983: E
6984: D
6985: D
6986: D
6987: B
6988: A
6989: A
6990: B
6991: B
6992: E
6993: E
6994: C
6995: D
6996: C
6997: A
6998: A
6999: E
7000: B