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Q4235830 História e Geografia de Estados e Municípios
Professor e gestor público catarinense, destacou-se na área da educação, exercendo funções como a de Secretário de Estado da Educação de Santa Catarina e participando de importantes debates sobre políticas educacionais. Também presidiu o Conselho Nacional de Educação (CNE), contribuindo para discussões relacionadas à qualidade e à organização do ensino no Brasil. A personalidade descrita é: 
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Q4180532 Medicina
Na suspeita de coqueluche em lactentes, a imagem clássica do guincho inspiratório pode não aparecer, e o risco clínico se revela por pausas, cianose e exaustão. Assinale a alternativa CORRETA.
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Q4180531 Medicina
Considerando emergências pediátricas, suporte de vida, arritmias, choque e trauma, analise as afirmativas.

I – Na parada cardiorrespiratória pediátrica, hipóxia e choque costumam anteceder o evento, tornando ventilação, compressões efetivas e causas reversíveis pontos centrais.
II – Na taquicardia supraventricular, ritmo regular, complexo estreito e sinais de má perfusão orientam leitura de instabilidade e necessidade de intervenção rápida.
III – Na bradicardia com má perfusão após oxigenação, a observação prolongada costuma ser a etapa principal, pois o ritmo tende a normalizar com estímulo vagal.
IV – No trauma pediátrico, proteção cervical, via aérea, ventilação, circulação, controle de hemorragia e prevenção de hipotermia organizam a avaliação inicial.
V – No choque, pulso central palpável e pressão aferida dentro da faixa esperada afastam hipoperfusão quando pele, consciência e enchimento capilar estão alterados.

Estão CORRETAS as afirmativas:
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Q4180530 Medicina
Na unidade de emergência, uma criança pequena apresenta tosse súbita após brincar com sementes, seguida de engasgo, melhora parcial e sibilância unilateral. A radiografia inicial parece pouco alterada, mas a mãe descreve início abrupto durante a brincadeira. Assinale a conduta CORRETA.
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Q4180529 Medicina
Na síndrome do desconforto respiratório do prematuro, o quadro logo nas primeiras horas costuma refletir imaturidade estrutural e funcional do pulmão. O mecanismo fisiopatológico central é caracterizado por:
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Q4180528 Medicina
Considerando doenças infecciosas, parasitárias e exantemáticas comuns na infância, analise as afirmativas.

I – Na varicela, pápulas, vesículas e crostas em áreas contíguas devem ser lidas como sinal de impetiginização, mudando o diagnóstico principal.
II – Na escarlatina, o exantema costuma ser centrífugo e acompanhado de tosse, coriza e conjuntivite, com manchas de Koplik como sinal de suporte.
III – No sarampo, febre, tosse, coriza, conjuntivite e exantema de progressão típica exigem atenção à transmissibilidade e às medidas de bloqueio.
IV – No exantema súbito, a erupção surge durante a febre alta persistente, com piora do estado geral após o aparecimento das lesões.
V – Na síndrome mão-pé-boca, lesões orais, acometimento de mãos e pés, febre e dor para alimentar-se podem compor o quadro clínico.

Estão CORRETAS as afirmativas:
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Q4180527 Medicina
 No lactente com bronquiolite viral aguda, a intensidade do cuidado depende menos do ruído respiratório isolado e mais da reserva clínica da criança. Assinale a alternativa CORRETA.
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Q4180526 Medicina
No pronto atendimento, um lactente chega febril, irritado, com extremidades frias, pele moteada, pulsos finos, enchimento capilar lento e taquicardia. A pressão arterial ainda está na faixa esperada, mas a equipe percebe queda progressiva do nível de atividade. Assinale a conduta CORRETA.
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Q4180525 Medicina
Na sala de vacinação, o pediatra precisa reconhecer contraindicações reais, falsas contraindicações e oportunidades de atualização do calendário. Assinale a alternativa CORRETA sobre imunizações no Programa Nacional de Imunizações (PNI).
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Q4180524 Nutrição
Considerando puericultura, crescimento, desenvolvimento, aleitamento materno, alimentação complementar e sono infantil, analise as afirmativas.

I – Na avaliação do crescimento, uma única medida em percentil baixo define risco nutricional, ainda que a trajetória anterior e o exame clínico sejam favoráveis.
II – No desenvolvimento, atraso motor leve deve ser acompanhado fora da consulta de puericultura, pois linguagem, interação social e tônus interferem pouco na hipótese clínica.
III – No aleitamento materno, pega, transferência de leite, diurese, ganho ponderal e conforto materno ajudam a diferenciar adaptação inicial de dificuldade persistente.
IV – Na alimentação complementar, o uso de peneiras finas e líquidos calóricos favorece autonomia alimentar e reduz seletividade quando a criança tem recusa inicial.
V – No sono infantil, rotina previsível, ambiente seguro, regularidade e leitura do contexto familiar orientam a abordagem sem reduzir o cuidado a um único hábito.

Estão CORRETAS as afirmativas:
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Q4180523 Medicina
Na sala de parto, o recém-nascido inicia a transição cardiopulmonar enquanto a equipe observa tônus, respiração e frequência cardíaca. A melhora hemodinâmica inicial após o nascimento é explicada por:
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Q4179269 Medicina
Um menino de 7 anos é levado à emergência com queixa de dor abdominal progressiva e aumento do volume abdominal iniciado há cerca de 10 dias. Ao exame físico, o pediatra observa uma massa palpável firme e dolorosa em fossa ilíaca direita. A ultrassonografia abdominal sugere um quadro de intussuscepção ileocecal. Considerando que os linfomas são a terceira neoplasia mais frequente na faixa etária pediátrica, qual é o subtipo de Linfoma Não Hodgkin (LNH) mais provável para este paciente e qual agente viral está frequentemente associado à sua patogênese?  
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Q4179268 Medicina
Um pediatra atende, em um mesmo plantão, seis crianças com quadros de febre e erupção cutânea. Para definir a conduta, ele precisa identificar sinais patognomônicos e padrões típicos de cada patologia. Diante do exposto, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.  

1. Sarampo. 2. Rubéola. 3. Escarlatina. 4. Eritema Infeccioso. 5. Exantema Súbito. 6. Mononucleose Infecciosa. 
( ) Exantema maculopapular que surge subitamente logo após o desaparecimento de febre alta (3 a 5 dias), sendo comum em lactentes.

( ) Presença de manchas de Koplik (azulesbranquiçadas na mucosa bucal) e exantema com descamação furfurácea.

( ) Exantema morbiliforme com progressão craniocaudal rápida, sem descamação, associado a linfadenopatia retroauricular e manchas de Forchheimer no palato.

( ) Exantema trifásico, iniciando com o sinal da “bochecha esbofeteada” e evoluindo para um aspecto rendilhado nos membros.

( ) Tríade de febre, adenomegalia e amigdalite membranosa; o exantema costuma ser desencadeado ou piorar após o uso de amoxicilina.

( ) Exantema puntiforme, pele áspera ao tato (“em lixa”), língua em framboesa e sinais de Pastia e Filatov. 
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Q4179267 Medicina
Um lactente de 4 semanas de vida, do sexo masculino e primogênito, é levado à emergência pediátrica com história de vômitos não biliosos, intensos e “em jato” após as mamadas, iniciados há cerca de uma semana e com piora progressiva. Ao exame físico, o bebê apresenta-se ávido pela alimentação (fome após vomitar), com sinais de desidratação (mucosas secas e fontanela deprimida) e uma massa firme, móvel e ovalada, semelhante a uma “oliva”, palpável no quadrante superior direito do abdome. Diante da principal hipótese diagnóstica e das recomendações de manejo baseadas em evidências, qual é o distúrbio metabólico esperado e a conduta inicial correta?
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Q4179265 Medicina
Um pré-escolar de 4 anos é levado à consulta pediátrica devido ao aparecimento de edema bipalpebral matutino e em membros inferiores, iniciado há uma semana. Os pais relatam que a criança apresentou um quadro de resfriado comum dez dias antes do início do inchaço e notaram que a urina está “com muita espuma”. Ao exame físico, o paciente apresenta-se em bom estado geral, normotenso (PA no percentil 50 para a idade e estatura) e com edema depressível (2+/4+) em membros inferiores, sem outras alterações. Exames complementares revelam: sumário de urina com proteínas 4+ e ausência de hematúria; albumina sérica de 2,1 g/dL; colesterol total de 350 mg/dL e creatinina sérica dentro dos limites da normalidade para a idade. Diante do quadro clínico e laboratorial descrito, qual é o diagnóstico mais provável e qual deve ser a conduta terapêutica inicial recomendada? 
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Q4179264 Medicina
Um escolar de 7 anos comparece à consulta de puericultura. O pediatra planeja realizar a aferição da pressão arterial (PA) como parte da rotina anual recomendada para esta faixa etária. Com base nas diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria, qual alternativa descreve corretamente a técnica de aferição e os critérios diagnósticos para Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) em pediatria?
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Q4179263 Medicina
Um recém-nascido com 35 semanas e 2 dias de idade gestacional corrigida, pesando 2300g, encontra-se clinicamente bem e assintomático no alojamento conjunto. Com 30 horas de vida, o pediatra realiza o Teste do Coraçãozinho (oximetria de pulso). Os resultados obtidos foram: saturação de oxigênio no membro superior direito (pré-ductal) de 96% e no membro inferior (pós-ductal) de 91%. De acordo com o fluxograma atualizado da SBP (2022), qual é a classificação correta desse resultado e a conduta imediata a ser adotada?
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Q4179262 Medicina
Um recém-nascido a termo, com 48 horas de vida, que recebeu alta precoce do alojamento conjunto com 24 horas, é levado à emergência pediátrica com história de “cansaço para mamar” e letargia. Ao exame físico, o pediatra observa que o bebê apresenta taquipneia (FR 75 irpm), precórdio hiperdinâmico, palidez cutânea e tempo de enchimento capilar de 5 segundos. A aferição da pressão arterial revela níveis significativamente mais elevados nos membros superiores em comparação aos inferiores, e os pulsos femorais estão ausentes, enquanto os pulsos braquiais são palpáveis. A gasometria arterial demonstra acidose metabólica grave. Diante da suspeita de uma cardiopatia congênita crítica com fluxo sistêmico dependente do canal arterial, qual cardiopatia o pediatra deve diagnosticar para iniciar imediatamente a infusão de Prostaglandina E1 (PGE1), mesmo antes da realização do ecocardiograma confirmatório? 
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Q4179261 Medicina
Uma criança de 4 anos, sem antecedentes conhecidos, é trazida ao pronto-socorro pelo SAMU em crise convulsiva tônico-clônica generalizada. A mãe relata que a crise começou há cerca de 15 minutos. No trajeto, a equipe pré-hospitalar administrou uma dose de midazolam intramuscular. Ao chegar à sala de emergência, a criança mantém a atividade convulsiva. O pediatra garante a estabilização das vias aéreas, oferece oxigênio e obtém um acesso venoso periférico calibroso. Qual deve ser a próxima conduta medicamentosa imediata e a droga de escolha para a segunda linha de tratamento caso a crise persista? 
Alternativas
Q4179259 Medicina
Você está atendendo um lactente que apresenta bradicardia e sinais evidentes de má perfusão sistêmica (palidez, pulsos finos e letargia). A equipe já iniciou o suporte respiratório com oxigenação e ventilação adequadas. No entanto, após a avaliação, a frequência cardíaca (FC) permanece abaixo de um valor crítico, mantendo o paciente instável. De acordo com os protocolos de suporte de vida (AHA/SBP), qual é o limite de frequência cardíaca para o início imediato das compressões torácicas (massagem cardíaca) em uma criança ou recém-nascido que apresenta sinais de má perfusão apesar de oxigenação e ventilação adequadas? 
Alternativas
Respostas
41: A
42: E
43: B
44: D
45: A
46: C
47: B
48: E
49: D
50: C
51: A
52: B
53: A
54: E
55: B
56: C
57: B
58: E
59: A
60: C