Questões de Concurso
Comentadas para médico pediatra
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I. O Teste do Reflexo Vermelho, realizado com oftalmoscópio direto, deve ser executado em todos os recém-nascidos antes da alta da maternidade para triagem de catarata congênita e retinoblastoma.
II. A obstrução congênita do ducto nasolacrimal manifesta-se tipicamente por epífora e secreção purulenta persistente, sendo a sondagem cirúrgica a conduta inicial imediata recomendada antes dos seis meses.
III. O retinoblastoma é o tumor ocular primário mais comum na infância, apresentando a leucocoria como sinal clínico mais frequente, o qual indica a reflexão da luz sobre a massa tumoral intraocular.
Está correto o que se afirma em:
( ) A icterícia pelo leite materno surge precocemente na primeira semana de vida, sendo causada pela baixa ingestão calórica e pelo retardo na eliminação de mecônio pelo recém-nascido.
( ) A encefalopatia bilirrubínica aguda caracteriza-se inicialmente por hipotonia, letargia e sucção débil, podendo evoluir para febre, choro agudo e opistótono se não houver tratamento.
( ) A fototerapia atua transformando a bilirrubina não conjugada, que é lipossolúvel, em lumirrubina, um isômero estrutural solúvel em água que é excretado pela bile e urina sem necessidade de conjugação hepática.
( ) O Teste de Coombs Direto positivo no sangue do cordão umbilical é um indicador de hemólise imune, sugerindo incompatibilidade de grupo sanguíneo entre a mãe e o concepto.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. Os três "que" são conjunções integrantes, introduzindo objetos diretos oracionais do verbo “compreender”, coordenados entre si.
II. O pronome "me" em "me feriram" exerce função de sujeito, indicando que a avó sofreu a ação de ferir; já em "aprendi a ferir", o pronome está ausente porque o verbo "ferir", nesse contexto, causa ambiguidade, que é exatamente a intenção da autora.
III. A estrutura "por medo de ser ferida" está redigida na voz passiva ("ser ferida"), e o agente da passiva está implícito, indeterminando o responsável pelo ato de ferir.
IV. A repetição anafórica de "que também" cria um efeito de intensificação emocional, coesivo e coerente com a confissão da avó, progressivamente reveladora de sua vulnerabilidade.
Está correto o que se afirma em:
I. O pronome "ela" em "começava ela" retoma o termo "Mariana", funcionando como elemento de coesão e evitando a repetição desnecessária.
II. O pronome "teu" em "teu bem" tem o mesmo referente do pronome "você" e do vocativo “Minha neta”.
III. O pronome "o" em "não o entenderás" retoma o que se afirma no período anterior, garantindo a progressão temática.
IV. O pronome "me" em "Perdoa-me", segundo a gramática normativa, exerce função de sujeito, enquanto em "não peço que o entendas" o pronome "o" funciona como objeto indireto de "entendas".
Está correto o que se afirma em: