Questões de Concurso Comentadas para Médico cirurgião pediátrico

Q1181212

Ano: 2015 Banca: COTEC Órgão: Unimontes - MG

Q1181212 Medicina

Sobre o tumor de Wilms, é incorreto afirmar:

A

Os casos de tumor de Wilms bilateral são comumente associados à nefoblastomatose.

B

Deve-se realizar quimioterapia pré-operatória em todos casos.

C

O principal sítio de metástases a distância é o fígado.

D

Pode associar-se às síndromes de Beckwith-Wiedeman, de WARG e de Denys-Drash.

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Q530092

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530092 Medicina

São características do Torcicolo congênito, EXCETO:

A

plagiocefalia - assimetria craniofacial.

B

RN e lactentes: tumor de forma típica, indolor em trajeto do esternocleidomastóideo.

C

ausência do músculo esternocleidomastóideo do lado contralateral da cabeça.

D

crianças maiores: anomalia de postura da cabeça desviada em direção ao ombro do lado afetado.

E

hipoplasia hemifacial em casos sem tratamento por longo tempo, com acentuada retração muscular.

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Q530091

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530091 Medicina

Criança de 3 anos de idade com massa palpável em abdome, descoberta pelos pais ao dar banho na mesma, de consistência firme e regular, ocupando toda a loja renal D e ultrapassando a linha média (2cm). Mãe relata que a criança apresenta dor abdominal e febre esporádica, que está urinando sangue e que não está comendo bem, além de ter perdido 2 kg no último mês.Ultrassonografia abdominal: massa sólida ocupando o rim direito com trombo em veia cava. Tomografia computadorizada de abdome: massa heterogênea em rim direito. O provável diagnóstico é de:

A

cisto renal simples.

B

neuroblastoma.

C

tumor hepático com metástase renal.

D

hemangioma renal.

E

tumor de Wilms.

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Q530090

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530090 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA sobre Genitália Ambígua.

A

O Hermafroditismo verdadeiro responde por 50% dos casos de anomalias da diferenciação sexual, sendo a mais comum com o ovário disgenético e o testículo normal.

B

No sexo feminino, as ausências da testosterona e diidrotestosterona (DHT) levam ao desenvolvimento da genitália externa e interna feminina.

C

A Disgenesia Gonadal Mista caracteriza-se pela presença histológica de testículo com graus variáveis de disgenesia de um lado e uma gônada em fita (streak) do outro, sendo que o cariótipo mais frequente é o mosaicismo.

D

A deficiência de 5-alfa-redutase do tipo 2 é um tipo de Pseudo-hermafroditismo masculino, em que a genitália externa tende a se desenvolver para o sexo feminino e as estruturas internas desenvolvem-se para o sexo masculino.

E

A Hiperplasia suprarrenal congênita é um exemplo de Pseudo-hermafroditismo feminino.

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Q530089

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530089 Medicina

Sobre Epispádia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

No menino, pode ser classificada, de acordo com a posição do meato, em balcânica, peniana e penopubiana.

B

Na menina, apresenta como característica o clitóris bífido e necessita de um exame minucioso para que não passe despercebida.

C

É um tipo de anomalia estrófica.

D

É a posição anômala do meato uretral, localizando-se na região ventral do corpo peniano.

E

Representa um terço de todas as anomalias extróficas.

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Q530088

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530088 Medicina

Sobre Refluxo Vesicoureteral (RVU), assinale a alternativa correta.

A

A classificação internacional de refluxo vesicoureteral sugerida pelo Comitê Internacional, baseada em Uretrocistografia miccional, divide o refluxo em 7 graus.

B

As disfunções vesicais não neurogênicas não são importantes na etiopatogenia do refluxo.

C

O refluxo primário é atribuído a uma alteração congênita da união ureterovesical, sem qualquer outra anomalia funcional ou anatômica do trato urinário inferior.

D

O princípio da maioria das intervenções cirúrgicas para o tratamento do RVU se baseia na construção de canal submucoso curto, porém estreito o suficiente para não permitir o refluxo.

E

Pela Classificação Internacional, o RVU do tipo 2 tem como tratamento inicial sempre a cirurgia.

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Q530087

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530087 Medicina

Sobre Estenose da Junção Ureteropiélica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pode ser de origem intrínseca ou extrínseca.

B

A obstrução intrínseca é causada, mais frequentemente, por vasos anômalos, como uma artéria polar inferior, que angula o ureter.

C

O diagnóstico pode ser suspeitado no período prénatal com a utilização de USG.

D

A hidronefrose bilateral com oligohidrâmnio geralmente está associada à displasia renal e à hipoplasia pulmonar.

E

Massa palpável no flanco é o sinal mais frequente em crianças menores de 1 ano.

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Q530086

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530086 Medicina

São características de Anomalia Anorretal (considerando seus diversos tipos), EXCETO:

A

fístula perineal.

B

ausência de ânus.

C

mecônio na urina.

D

anormalidade sacral.

E

manometria normal.

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Q530085

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530085 Medicina

Sobre duplicações intestinais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As duplicações jejunoileais são as mais comuns, ocorrendo principalmente no íleo, geralmente são císticas, na borda mesentérica do intestino.

B

Os sintomas mais comuns das duplicações jejunoileais relacionam-se à presença de massa abdominal, com obstrução intestinal, constipação, massa como ponto de origem de invaginação e volvo.

C

As duplicações esofágicas são raras, principalmente na porção cervical, em que a ligação íntima com o esôfago pode servir para diferenciá-las de cistos de origem branquial.

D

As duplicações gástricas são as mais frequentes e se encontram na pequena curvatura, com seus sintomas aparecendo após o segundo ano de vida.

E

O tratamento preferencial é a ressecção de toda a lesão, caso não possam ser ressecadas, a derivação interna com desnudamento de mucosa pode ser realizada.

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Q530084

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530084 Medicina

Sobre Apendicite Aguda, assinale a alternativa correta.

A

Nos primeiros 9 a 12 meses de vida, o ceco é cônico e o apêndice vermiforme tem um aspecto de funil, o que faz com que haja menor probabilidade de obstrução luminal, porém quando presente, os sinais e sintomas são inespecíficos, o que causa um retardo do diagnóstico.

B

Sua localização clássica é o “Ponto de McBurney, ou seja, no terço lateral da distância entre a crista ilíaca ântero-superior esquerda e o umbigo.

C

Na forma gangrenosa, observa-se apenas edema do apêndice com ulceração da mucosa.

D

O tratamento por videolaparoscopia é contraindicado na criança/adolescente.

E

Apesar da evolução dos aparelhos, a ultrassonografia apresenta sensibilidade e especificidade abaixo de 30%.

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Q530083

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530083 Medicina

São exames complementares para diagnóstico de constipação, EXCETO:

A

enema opaco.

B

manometria anorretal.

C

endoscopia digestiva alta.

D

defecograma.

E

eletromiografia, com determinação do tempo de latência do nervo pudendo.

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Q530082

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530082 Medicina

Sobre a Doença de Hirschsprung, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Apresenta como característica o escape fecal.

B

Sua manifestação clínica mais precoce é a ausência de eliminação de mecônio nas primeiras 48 horas após o nascimento.

C

Toque retal provoca eliminação explosiva de fezes.

D

A patogenia fundamental é a ausência de células ganglionares no plexo intermuscular (Auerbach) e nos plexos submucosos, profundo (Meissner) e superficial (Henle) do intestino.

E

Entre as medidas realizadas para obtenção de enema opaco com mais qualidade, estão a opção de não realizar preparo prévio e a de realização de uma radiografia de perfil.

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Q530081

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530081 Medicina

Criança de 9 meses, com quadro de dor abdominal iniciada há 12 horas, no início com períodos de acalmia e volta ao hábito alimentar normal, evoluindo com novos episódios de dor, acompanhada de palidez cutânea, sudorese e contração dos membros inferiores, com intervalos menores entre os mesmos. Apresenta, no momento, vômitos e eliminação de fezes com muco e sangue. Ultrassonografia com imagem em alvo. O diagnóstico provável é:

A

estenose hipertrófica do piloro diagnosticada tardiamente.

B

invaginação intestinal.

C

má rotação intestinal.

D

apendicite aguda.

E

gastroenterite.

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Q530080

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530080 Medicina

Sobre Atresia Intestinal, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O tipo de atresia intestinal não pode ser definido antecipadamente pelo exame ultrassonográfico ou mesmo pela radiografia simples.

B

No Tipo I, a obstrução é devido à presença de um diafragma ou uma membrana mucosa, sem solução de continuidade da parede ou mesentério adjacente.

C

A primeira suspeita ocorre quando o exame de ultrassonografia evidencia poliidrâmnio.

D

O enema opaco não evidencia alterações em intestino grosso.

E

A radiografia simples mostra distribuição heterogêneade gases, com alças de diferentes calibres e com bloqueio (nível hidroaéreo) mais alto ou baixo, conforme o nível da obstrução.

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Q530079

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530079 Medicina

RN de 18 dias de vida, sexo masculino, iniciou quadro de vômitos com 15 dias de vida, vômitos em jato e sem bile. Ao exame, foi visualizada peristalse visível no epigástrio, da esquerda para baixo à direita. Deu entrada no PS desidratada e com alcalose metabólica hipoclorêmica. O provável diagnóstico é:

A

atresia de esôfago.

B

atresia de duodeno.

C

má rotação intestinal.

D

invaginação intestinal.

E

estenose hipertrófica do piloro.

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Q530078

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530078 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO é causa de Hipertensão Portal em crianças.

A

Cateterismo umbilical.

B

Onfalite.

C

Cirurgia no hilo hepático.

D

Fibrose hepática congênita.

E

Gastrosquise.

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Q530077

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530077 Medicina

RN de 22 dias de vida, nascida a termo, com peso adequado para idade gestacional e icterícia iniciada com 14 dias de vida, que evoluiu com colúria e acolia fecal persistentes e sem flutuações, além de vesícula hipoplásica à ultrassonografia. O diagnóstico mais provável é:

A

atresia de vias biliares.

B

icterícia neonatal.

C

colecistite aguda.

D

cisto do colédoco.

E

atresia de duodeno.

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Q530076

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530076 Medicina

São indicações para laparotomia exploradora no trauma abdominal fechado na criança, EXCETO:

A

presença de pneumoperitônio.

B

lesão penetrante por arma de fogo.

C

pequena quantidade de sangue em cavidade (observado pela ultrassonografia) com criança hemodinamicamente estável.

D

lesão diafragmática.

E

evidência de lesão intraperitoneal da bexiga na cistografia.

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Q530075

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530075 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA sobre Gastrosquise e Onfalocele.

A

Gastrosquise é caracterizada pela evisceração antenatal dos intestinos através de um pequeno defeito da parede abdominal anterior, localizado lateralmente ao cordão umbilical.

B

Onfalocele representa uma falha do fechamento do anel umbilical e dos dois folhetos embrionários da parede abdominal.

C

O fechamento primário é o tratamento ideal para ambas as situações.

D

A gastrosquise está fortemente relacionada com a síndrome da linha média anterior.

E

Existe uma incidência estimada de 80% de anomalias congênitas em pacientes portadores de onfalocele.

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Q530074

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q530074 Medicina

Criança de 6 meses, sexo masculino, nascida de parto normal com 38 semanas de idade gestacional. A mãe relata que notou “caroço" em região inguinal esquerda quando o bebê chora durante o banho, mas que, depois de algum tempo, desaparece. Durante o exame clínico, criança encontrava-se dormindo, não foi visualizado o caroço, mas notouse o “sinal da seda". Com relação ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

Não deve ser nada, pois durante o exame médico não oi visualizado o “caroço".

B

Apesar de não ter sido visualizado no exame físico, a história da mãe e o “sinal da seda" ao exame sugerem diagnóstico de hérnia inguinal direita.

C

Suspeita-se de tumor de testículo.

D

Não deve ser hérnia inguinal, já que não foi visualizada pelo médico assistente, apesar do “sinal da seda".

E

Provável varicocele.

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Questões de Concurso Comentadas para médico cirurgião pediátrico

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