Hemorróidas de quarto grau são prolapsadas e irredutíveis.

Hemorróidas de segundo grau apresentam prolapso com redução espontânea.

Hemorróidas de primeiro grau apresentam sangramento e prolapso redutível.

Hemorróidas de terceiro grau apresentam prolapso com redução digital.

Hemorróidas de quarto grau podem apresentar estrangulamento.

Em caso de indicação cirúrgica, o procedimento de Lord é o que proporciona melhores resultados.

Em caso de doença crônica, o uso de toxina botulínica proporciona taxas de recidiva abaixo de 5%.

Banhos de assento e dieta rica em fibras são as primeiras medidas terapêuticas nesse caso.

Caso exista indicação cirúrgica, uma opção cirúrgica adequada ao caso apresentado é a esfincterotomia bilateral total.

Caso exista indicação cirúrgica, uma opção cirúrgica adequada ao caso apresentado é a esfincterotomia bilateral total.

O pulmão direito é composto pelos lobos superior, lateral e inferior.

A língula é um prolongamento do 3.o lobo do pulmão direito.

O lobo ázigo está presente em 20% dos indivíduos.

O pulmão esquerdo possui os lobos superior e inferior.

O parênquima pulmonar é rico em suprimento nervoso.

A conduta adequada nesse caso é fazer observação clínica e curativos diários.

Caso essa lesão seja ressecada e receba a classificação 3 de Clark, trata-se de um melanoma.

Se a lesão for ressecada, a margem cirúrgica deverá ser de 5 mm.

Se essa lesão for ressecada e receber a classificação 2 de Clark há alto risco de metástases.

Se houver indicação cirúrgica, a ressecção deverá poupar o tecido subcutâneo para facilitar o fechamento da ferida.

Os sintomas mais frequentes da doença que esse paciente apresenta são: disfagia, odinofagia, perda de peso, vômitos ou regurgitação.

Caso esse paciente tenha câncer do esôfago distal poderá haver comprometimento de linfonodos cervicais, celíacos e do hilo esplênico.

Carcinoma espinocelular é o único que acomete a mucosa do esôfago desse paciente.

O tabagismo referido pelo paciente não se constitui fator de risco para o tipo de carcinoma que esse paciente apresenta.

Nesse caso, o atendimento médico à paciente deve começar pelo estabelecimento ou pela manutenção de uma via aérea adequada.

A primeira conduta em relação a essa paciente é identificar e controlar alguma hemorragia.

Se, após exame físico adequado, houver dúvidas sobre a adequação das vias aéreas nessa paciente, ela deverá ser submetida a intubação endotraqueal.

Se essa paciente apresentar abertura ocular espontânea, ela receberá 4 pontos na escala de coma de Glasgow.

No caso apreciado, não há indicação para a realização de traqueotomia ou cricotireoidotomia.

Esse paciente apresenta a forma clássica de manifestação da colangite aguda supurativa.

Nesse caso, o primeiro exame a ser solicitado é a endoscopia digestiva alta.

No quadro em questão, os sinais prognósticos de Ranson podem ser aplicados.

Nesse paciente, valores elevados de amilasemia se correlacionam com a gravidade da doença.

No caso em apreço, há indicação para prescrição de antibiótico venoso de amplo espectro.

Caso esse paciente seja etilista, o risco de ele desenvolver adenocarcinoma gástrico será maior.

Se a endoscopia revelar uma lesão ulcerada rodeada por bordas elevadas, ela será considerada lesão de Bormann do tipo III.

A dosagem do marcador tumoral CA 19-9 poderá esclarecer se os sintomas são decorrentes de doença gástrica maligna.

Caso esse paciente seja portador de adenocarcinoma gástrico, a presença do sinal de Virchow representará metástase para linfonodo supraclavicular.

A endoscopia desse paciente pode revelar linite plástica, que representa o comprometimento apenas do fundo gástrico por um adenocarcinoma.

Se essa paciente tiver história de exposição a radiação, o principal diagnóstico será de câncer anaplásico de tireoide.

Devido à idade dessa paciente, o carcinoma folicular é o mais provável diagnóstico.

Na ausência de linfonodos cervicais palpáveis, essa paciente poderá ser submetida a nodulectomia tireoidiana.

Caso essa paciente seja portadora de carcinoma papilar, ela terá melhor prognóstico em relação aos outros tipos bem diferenciados.

A cintilografia da tireoide poderá esclarecer qual o tipo de carcinoma que essa paciente possui.

A pirose é definida como dor do tipo queimação em região epigástrica.

Caso o diagnóstico seja de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), a monitorização do pH na junção esofagogástrica é o primeiro exame a ser solicitado.

Esse paciente poderá ser submetido a manometria do esôfago, e a conduta terapêutica será definida em função das informações funcionais dos esfíncteres esofágicos superior e inferior.

Se houver indicação cirúrgica para tratamento de DRGE, a cardiomiotomia seguida de fundoplicatura será o procedimento cirúrgico de escolha.

Caso a regurgitação desse paciente seja de alimentos não digeridos, ele pode ser portador de um divertículo esofágico.

A dor descrita é considerada dor visceral.

Durante o exame do abdome, a percussão dolorosa da fossa ilíaca tem a mesma implicação que a descompressão dolorosa.

O hemograma dessa paciente deverá ser solicitado, pois existe forte correlação entre os níveis de leucócitos e o grau de inflamação intra-abdominal.

Por se tratar de uma mulher, a laparoscopia diagnóstica está contraindicada nesse caso.

Caso a paciente apresente apendicite, a incisão de Kocher oferece boa visualização do apêndice cecal.

Esse paciente deve ser portador de uma hérnia, que é a causa mais comum de obstrução mecânica do intestino delgado.

Esse paciente deverá ser submetido a hidratação com cristaloides e passagem de sonda nasogástrica.

Radiografias de abdome com esse paciente na posição ortostática podem evidenciar vários níveis hidroaéreos.

Caso esse paciente apresente febre, uma possível causa será o estrangulamento de alça.

O exame do abdome desse paciente pode demonstrar borborigmos.

Atelectasia pode ser a causa da febre desse paciente.

A oferta de 100 g de glicose a esse paciente irá diminuir a produção de uréia urinária.

Esse paciente pode apresentar um seroma na ferida operatória, o qual é uma coleção anormal de sangue na camada subcutânea da incisão.

O procedimento cirúrgico realizado nesse paciente tem menor morbimortalidade que a ressecção gástrica proximal.

A reconstrução do trânsito digestivo pode ter sido feita com uma anastomose em Y de Roux.