Questões de Concurso
Comentadas para médico ginecologista e obstetra
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Nos últimos anos os pesquisadores vêm dedicando atenção redobrada a uma fonte riquíssima de informações no universo dos ultravelhos: as mulheres centenárias. Afinal de contas, viver durante um período maior – e bem – é um fenômeno predominantemente feminino. Entender os motivos disso pode resultar em remédios e procedimentos que levem também os homens a aumentar sua expectativa de vida. Para compreender por que, sob a ótica da biologia, as mulheres são mais longevas, é preciso voltar à pré-história, pelo menos 10 000 anos atrás. No período neolítico, os homens mais aptos à sobrevivência eram aqueles com maior habilidade para cultivar e guerrear, de modo a garantir alimento e proteger a si e aos seus dos perigos impostos pela natureza e pelos inimigos. Já para as mulheres, às quais era reservado o papel de cuidar da prole, as mais habilitadas a passar adiante seus genes foram aquelas capazes de resistir a adversidades de outra natureza – como as infecções. Sobreviveram as mulheres com um sistema imunológico mais eficiente. Hoje, como pouquíssimo esforço físico é exigido para que sobrevivamos, é mais vantajoso ter um sistema imunológico eficaz do que músculos desenvolvidos. Outro fator da longevidade feminina é o hormônio estrógeno. Ele desempenha um papel protetor fundamental para a saúde da mulher. Diminui o colesterol ruim (o LDL), aumenta o colesterol bom (HDL), retardando, assim, os riscos de desenvolvimento de arteriosclerose e doenças do coração. Como, depois da menopausa, as mulheres perdem essa proteção, a partir dos 60 anos, a ocorrência de mortes por doenças cardiovasculares praticamente se iguala em ambos os sexos. O que mais conta, a partir daí, é o estilo de vida. Mais um aspecto em que elas levam vantagem, por serem mais cuidadosas com a própria saúde. Do ponto de vista da genética, o homem é definido por um cromossomo X e outro Y. A mulher, por um par de cromossomos X. Há pelo menos 1000 doenças relacionadas ao cromossomo X, enquanto moléstias associadas ao Y são pouquíssimas. Como os homens têm apenas um cromossomo X, qualquer alteração nele desencadeia distúrbios. Um deles é a hemofilia. As mulheres não são acometidas pelo problema, a não ser em casos tão raros que nem entram nas estatísticas. A influência da genética feminina na longevidade é enorme. Pesquisadores da Universidade de Tóquio descreveram o impacto dos genes de origem materna para uma vida longeva. Em laboratório, os especialistas criaram ratas com o material genético de “duas mães”. Elas viveram 186 dias mais do que as ratas normais, geradas a partir do código genético de um pai e uma mãe. O peso das ratas com duas mães foi menor do que o das ratas do grupo de controle, uma característica comum a animais que vivem mais. Enquanto a ciência não consegue estender aos homens as vantagens biológicas femininas capazes de prolongar-lhes o tempo de vida, é bom que eles pensem em adotar um comportamento mais próximo do feminino quanto aos cuidados com a saúde. Alimentar-se de forma equilibrada, não fumar e beber com moderação aumenta a expectativa de vida em onze anos.
MAGALHÃES, Naiara. Veja. São Paulo: Abril, p. 150-156, ed. 2190, ano 43, n. 45, 10 nov. 2010. [texto adaptado]
Considere os seis parágrafos do texto. Numere os itens abaixo de I a VI de acordo com o que diz cada um dos seis parágrafos do texto.
( ) A importância dos genes femininos na longevidade, descrita cientificamente. ( ) Por que as mulheres são menos afetadas que os homens por doenças cardiovasculares. ( ) A História explica por que, do ponto de vista biológico, as mulheres vivem mais que os homens. ( ) Mulheres com mais de cem anos são objeto de estudos recentes. ( ) Cuidados com a saúde aumentam a expectativa de vida para ambos os sexos. ( ) Aspectos da diferente composição genética do homem e da mulher explicam, também, a longevidade feminina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
Conforme o caso descrito, é correto afirmar:
Assinale a alternativa que indica o fato que marca o início da crise.
1 Nas duas últimas semanas, o Brasil acompanhou uma discussão a 2 respeito do livro didático Por uma vida melhor, da coleção Viver, 3 aprender, distribuída pelo Programa Nacional do Livro Didático do 4 MEC. Diante de posicionamentos virulentos externados na mídia, alguns 5 até histéricos, a ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE LINGUÍSTICA 6 (ABRALIN) vê a necessidade de vir a público manifestar-se a respeito, 7 no sentido de endossar o posicionamento dos linguistas, pouco ouvidos 8 até o momento. [...] 9 O fato que, inicialmente, chamou a atenção foi que os críticos não 10 tiveram sequer o cuidado de analisar o livro em questão mais 11 atentamente. As críticas se pautaram sempre nas cinco ou seis linhas 12 largamente citadas. Vale notar que o livro acata orientações dos PCN 13 (Parâmetros Curriculares Nacionais) em relação à concepção de 14 língua/linguagem, orientações que já estão em andamento há mais de 15 uma década. Além disso, não somente este, mas outros livros didáticos 16 englobam a discussão da variação linguística com o intuito de ressaltar o 17 papel e a importância da norma culta no mundo letrado. Portanto, em 18 nenhum momento houve ou há a defesa de que a norma culta não deva 19 ser ensinada. Ao contrário, entende-se que esse é o papel da escola, 20 garantir o domínio da norma culta para o acesso efetivo aos bens 21 culturais, ou seja, para a garantia do pleno exercício da cidadania. Esta é 22 a única razão que justifica a existência de uma disciplina que ensine 23 língua portuguesa a falantes nativos de português. [...] Disponívele<http://www.abralin.org/noticia/Did.pdf>.
No que diz respeito à coesão, é incorreto afirmar que o(a)
Qual das substâncias seguintes deve ser utilizada trimestralmente no manejo clínico da paciente portadora de Osteoporose?
No manejo clínico da Vaginose Bacteriana, qual das seguintes opções terapêuticas não é utilizada?
No manejo clínico das pacientes portadoras de Endometriose, qual das substâncias seguintes NÃO é utilizada?
Epidemiologicamente, o carcinoma de endométrio é mais frequente em:
Identifique dentre as opções seguintes a forma mais agressiva do carcinoma ductal “in situ” de mama?