Questões de Concurso Comentadas para UNIMED - Santa Maria

Q3863129

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3863129 Medicina

Uma criança de 10 anos diagnosticada com Leucemia Linfoide Aguda (LLA) e em fase de quimioterapia intensiva desenvolve febre persistente por 4 dias, não responsiva a antibióticos de amplo espectro (piparacilina/tazobactam), tosse seca e dispneia progressiva. Ela está neutropênica (contagem absoluta de neutrófilos <500/µL) há 7 dias. Uma tomografia computadorizada de tórax de alta resolução (TCAR) revela múltiplos nódulos pulmonares, alguns com o característico “sinal do halo”. A equipe médica suspeita fortemente de uma infecção fúngica pulmonar invasiva. Diante da alta suspeita clínica e radiológica de micose pulmonar invasiva em um paciente neutropênico, qual é a conduta mais apropriada a ser instituída para otimizar o prognóstico?

A

Realizar Broncoscopia com Lavado Broncoalveolar (BAL) para cultura, pesquisa direta e testes moleculares para fungos, e aguardar os resultados para iniciar a terapia antifúngica.

B

Iniciar imediatamente tratamento empírico com antifúngico de amplo espectro (ex: voriconazol ou anfotericina B liposomal) e coletar biomarcadores séricos como galactomanana e beta-D-glucana.

C

Suspender temporariamente a quimioterapia para permitir a recuperação da neutropenia e, assim, a melhora espontânea da infecção.

D

Aumentar a dose dos antibióticos de largo espectro em uso e adicionar um corticosteroide sistêmico para reduzir a inflamação pulmonar.

E

Coletar amostras de escarro para cultura e hemoculturas seriadas, e reavaliar o paciente em 48-72 horas.

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Q3863111

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3863111 Medicina

Um recém-nascido é diagnosticado com Fibrose Cística (FC) através do teste do pezinho positivo, confirmado por dois testes do suor com cloreto >60 mEq/L. Os pais não têm histórico familiar conhecido de FC e desejam entender as implicações genéticas. Qual é o padrão de herança genética da FC e qual é a probabilidade de os pais, caso não manifestem a doença, serem portadores heterozigotos?

A

Autossômica dominante; 50% de chance de serem portadores.

B

Autossômica recessiva; 100% de chance de serem portadores.

C

Ligada ao X recessiva; 25% de chance de a mãe ser portadora.

D

Mitocondrial; 100% de chance de a mãe ser portadora.

E

Autossômica dominante com penetrância incompleta; 75% de chance de serem portadores.

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Q3862854

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Urologia |

Q3862854 Medicina

A utilização da vigilância ativa no manejo do câncer de próstata sustenta-se pelos seguintes motivos:

I. Excesso do diagnóstico em pacientes com câncer de próstata, sendo alguns clinicamente insignificantes.
II. Excesso de tratamento em pacientes com câncer de próstata, sendo alguns clinicamente insignificantes.
III. Para evitar os efeitos colaterais dos tratamentos do câncer de próstata.

Quais estão corretos?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e II.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Q3862829

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862829 Psiquiatria

A respeito do diagnóstico diferencial entre os transtornos de humor, assinale a alternativa INCORRETA.

A

No diagnóstico diferencial entre transtorno depressivo maior e transtorno bipolar, a presença atual ou pregressa de episódios de mania ou hipomania é o principal critério distintivo, mesmo que o episódio atual seja depressivo.

B

O transtorno depressivo persistente (distimia) caracteriza-se por humor deprimido crônico por pelo menos dois anos, com sintomas geralmente menos intensos que no transtorno depressivo maior, mas com maior impacto funcional a longo prazo.

C

Episódios depressivos associados ao uso de substâncias ou a condições médicas gerais devem ser considerados no diagnóstico diferencial e podem excluir o diagnóstico primário de transtorno depressivo maior.

D

No transtorno bipolar tipo II, a presença de episódios de mania franca é obrigatória para o diagnóstico, sendo este o principal critério que o diferencia do transtorno bipolar tipo I.

E

O luto normal pode cursar com sintomas depressivos, porém distingue-se do transtorno depressivo maior pela preservação da autoestima e pela flutuação dos sintomas, geralmente relacionados a lembranças do ente perdido.

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Q3862828

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862828 Psiquiatria

Sobre a recomendação de psicoterapia para os transtornos alimentares (anorexia nervosa, bulimia nervosa e transtorno da compulsão alimentar), assinale a alternativa correta.

A

A TCC é considerada uma das abordagens psicoterápicas de primeira linha, especialmente para bulimia nervosa e transtorno da compulsão alimentar, por focar na modificação de pensamentos disfuncionais e padrões alimentares inadequados.

B

A psicoterapia é contraindicada nos transtornos alimentares, sendo o tratamento farmacológico suficiente para a maioria dos pacientes, inclusive nos quadros graves.

C

A psicanálise clássica de longa duração é a única abordagem com evidência científica consistente para o tratamento inicial da anorexia nervosa.

D

A terapia familiar não possui papel relevante no tratamento dos transtornos alimentares, devendo ser evitada, especialmente em crianças e adolescentes.

E

A escolha da abordagem psicoterápica independe do diagnóstico específico, da idade do paciente e da gravidade clínica, sendo a mesma para todos os transtornos alimentares.

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Q3862827

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862827 Psiquiatria

Sobre as recomendações de exames laboratoriais e de imagem na avaliação psiquiátrica dos transtornos de humor, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na avaliação inicial de um episódio depressivo maior ou maníaco, é recomendada a solicitação de exames laboratoriais básicos (como hemograma, eletrólitos, função renal e hepática) para descartar condições clínicas gerais que possam mimetizar ou agravar sintomas do humor.

B

A dosagem de hormônios tireoidianos (TSH e, quando indicado, T4 livre) é recomendada na investigação de transtornos de humor, dada a associação entre disfunções tireoidianas e sintomas depressivos ou maníacos.

C

Exames de neuroimagem estrutural (como TC ou RM de crânio) são indicados rotineiramente para todos os pacientes com transtornos de humor, independentemente da idade, curso clínico ou presença de sinais neurológicos.

D

Em casos de primeiro episódio de mania, especialmente com início tardio, curso atípico ou sinais neurológicos associados, a investigação com exames laboratoriais ampliados e neuroimagem pode ser indicada para excluir causas orgânicas secundárias.

E

A solicitação de exames laboratoriais também pode ser orientada pelo planejamento terapêutico, incluindo avaliação basal antes do uso de estabilizadores do humor, antidepressivos ou antipsicóticos.

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Q3862826

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862826 Psiquiatria

Sobre o diagnóstico diferencial entre transtorno neurocognitivo maior devido à doença de Alzheimer e transtorno neurocognitivo maior devido à doença por corpúsculos de Lewy, assinale a alternativa correta.

A

A doença de Alzheimer caracteriza-se tipicamente por início abrupto, flutuações cognitivas marcantes e alucinações visuais precoces.

B

Na demência por corpúsculos de Lewy, o comprometimento de memória episódica costuma ser o sintoma inicial e predominante desde as fases mais precoces.

C

A presença de sensibilidade acentuada a antipsicóticos é um achado característico que favorece o diagnóstico de doença de Alzheimer em relação à demência por corpúsculos de Lewy.

D

Flutuações cognitivas pronunciadas, alucinações visuais recorrentes e parkinsonismo espontâneo são características centrais que favorecem o diagnóstico de demência por corpúsculos de Lewy em relação à doença de Alzheimer.

E

O curso clínico da doença de Alzheimer é tipicamente flutuante, com variações acentuadas da atenção e do estado de alerta ao longo do dia.

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Q3862825

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862825 Psiquiatria

Sobre o uso de psicofármacos da classe dos estabilizadores de humor em pacientes vivendo com HIV em uso de terapia antirretroviral (TARV), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O lítio apresenta poucas interações farmacocinéticas diretas com antirretrovirais, sendo geralmente considerado uma opção viável, desde que haja monitorização da função renal e dos níveis séricos.

B

O valproato de sódio pode ser utilizado em pacientes em TARV, porém requer atenção a possíveis interações metabólicas e à maior sobreposição de risco de hepatotoxicidade, especialmente com antirretrovirais hepatotóxicos.

C

A lamotrigina pode ter seus níveis séricos reduzidos por alguns antirretrovirais indutores enzimáticos, podendo ser necessário ajuste de dose para manter eficácia clínica.

D

A carbamazepina é considerada segura e preferencial em associação com TARV, pois não interfere no metabolismo dos antirretrovirais nem sofre influência destes.

E

De modo geral, estabilizadores de humor que atuam como indutores ou inibidores enzimáticos exigem cautela em pacientes em TARV, devido ao risco de redução da eficácia antirretroviral ou aumento de toxicidade.

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Q3862824

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862824 Psiquiatria

Sobre a teoria da personalidade de Otto Kernberg, assinale a alternativa correta.

A

Fundamenta-se na teoria das relações objetais, propondo níveis de organização da personalidade (neurótica, borderline e psicótica), definidos principalmente por difusão de identidade, tipos de mecanismos de defesa predominantes e teste de realidade.

B

Descreve a organização borderline da personalidade como caracterizada por teste de realidade gravemente comprometido, semelhante ao observado nos transtornos psicóticos crônicos.

C

Afirma que os mecanismos de defesa predominantes na organização borderline são maduros, como sublimação e repressão, com baixa utilização de defesas primitivas.

D

Indica que a agressividade tem papel secundário na formação da personalidade, sendo menos relevante que a libido na gênese dos transtornos de personalidade graves.

E

Rejeita o conceito de difusão de identidade, explicando os transtornos de personalidade exclusivamente por fatores comportamentais aprendidos.

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Q3862823

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862823 Psiquiatria

Em idosos portadores de síndrome metabólica que necessitam de tratamento com um antidepressivo da classe dos Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS), qual dos seguintes fármacos é o mais indicado, considerando eficácia clínica, tolerabilidade e menor impacto metabólico e de interações medicamentosas?

A

Paroxetina, por apresentar menor risco de ganho de peso e menor interação medicamentosa.

B

Vortioxetina, pois demonstrou ter o melhor perfil metabólico em estudos com adultos e idosos.

C

Fluoxetina, devido à sua meia-vida longa e menor impacto sobre glicemia e lipídios.

D

Escitalopram, por ter boa tolerabilidade geral, menor potencial de interação medicamentosa e perfil clinicamente adequado para idosos com comorbidades metabólicas.

E

Placebo, uma vez que ISRS não têm indicação para depressão em idosos com síndrome metabólica.

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Q3862822

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862822 Psiquiatria

São escalas utilizadas na prática em diagnósticos de transtornos psiquiátricos, EXCETO:

A

Escala de Depressão de Hamilton (HAM-D).

B

Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS).

C

Miniexame do Estado Mental (MEEM/MMSE).

D

Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS).

E

Escala de Coma de Glasgow (Glasgow Coma Scale – GCS).

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Q3862821

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862821 Psiquiatria

Com base no diagnóstico diferencial entre os transtornos dissociativos, assinale a alternativa correta.

A

Na amnésia dissociativa, a perda de memória é explicada por doença neurológica identificável ou uso de substâncias, sendo esse critério essencial para o diagnóstico.

B

O Transtorno Dissociativo de Identidade (TDI) exige a presença de duas ou mais identidades distintas, associadas a lacunas recorrentes de memória para eventos cotidianos, informações pessoais importantes e/ou eventos traumáticos, que não são atribuíveis a práticas culturais amplamente aceitas.

C

O transtorno de despersonalização/desrealização é caracterizado por delírios persistentes e alucinações auditivas, com prejuízo do teste de realidade.

D

A amnésia dissociativa com fuga dissociativa é caracterizada principalmente por alterações da identidade com múltiplas personalidades distintas.

E

Experiências dissociativas transitórias associadas a estresse agudo são suficientes para o diagnóstico de um transtorno dissociativo, independentemente de sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo funcional.

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Q3862820

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862820 Psiquiatria

A respeito das consequências neuropsiquiátricas associadas a hipovitaminoses do complexo B, assinale a alternativa correta.

A

A deficiência de tiamina (vitamina B1) pode causar encefalopatia de Wernicke, caracterizada por confusão mental, ataxia e oftalmoplegia, podendo evoluir para psicose de Korsakoff se não tratada.

B

A deficiência de niacina (vitamina B3) manifesta-se predominantemente por delírios paranoides isolados, sem alterações cognitivas ou sintomas neurológicos associados.

C

A hipovitaminose de vitamina B12 está relacionada apenas a sintomas afetivos leves, não cursando com alterações cognitivas ou neurológicas objetivas.

D

A deficiência de folato (vitamina B9) não apresenta repercussões psiquiátricas, estando restrita a manifestações hematológicas.

E

A deficiência de piridoxina (vitamina B6) está associada exclusivamente a quadros demenciais irreversíveis, sem sintomas ansiosos ou depressivos.

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Q3862819

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862819 Psiquiatria

Sobre os psicofármacos indicados no tratamento do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os psicoestimulantes, como metilfenidato e lisdexanfetamina, são considerados de primeira linha no tratamento farmacológico do TDAH devido à sua maior eficácia clínica na redução dos sintomas centrais de desatenção e hiperatividade.

B

A atomoxetina é um medicamento não estimulante aprovado para TDAH que age predominantemente como inibidor seletivo da recaptação de noradrenalina e pode ser escolhido quando há intolerância ou contraindicação ao uso de estimulantes.

C

Medicamentos não estimulantes, como a clonidina, também podem ser utilizados no manejo do TDAH e agem por mecanismos adrenérgicos que favorecem a melhora da atenção sem atuarem diretamente como estimulantes do sistema nervoso central.

D

A bupropiona é um antidepressivo com ação dopaminérgica e noradrenérgica, logo, possui indicação formal no tratamento do TDAH, sendo preferida em relação à atomoxetina pela sua eficácia e ausência de potenciais efeitos colaterais.

E

A escolha entre psicoestimulantes e medicamentos não estimulantes deve considerar a eficácia esperada, o perfil de efeitos colaterais e as características clínicas do paciente, como resposta prévia e comorbidades.

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Q3862818

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862818 Psiquiatria

Considerando as evidências de segurança de psicofármacos durante a gestação, qual dos seguintes antipsicóticos é considerado o mais seguro?

A

Quetiapina.

B

Clozapina.

C

Olanzapina.

D

Risperidona.

E

Haloperidol.

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Q3862817

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862817 Psiquiatria

Lesões ou disfunções do lobo frontal estão associadas a alterações específicas do comportamento e da cognição. Sobre as consequências neuropsiquiátricas mais frequentemente relacionadas ao comprometimento do lobo frontal, assinale a alternativa correta.

A

Lesões do lobo frontal cursam predominantemente com amnésia anterógrada grave, sendo semelhantes às lesões do hipocampo.

B

O comprometimento frontal está classicamente associado a alucinações visuais complexas e déficits visuoespaciais primários.

C

Apatia, desinibição comportamental, prejuízo das funções executivas e alterações da personalidade são achados típicos de lesões do lobo frontal.

D

Lesões do lobo frontal produzem, de forma característica, afasia sensorial (afasia de Wernicke) com fala fluente e sem crítica.

E

O dano frontal leva predominantemente a alterações da sensibilidade primária e parestesias contralaterais, sem repercussões comportamentais relevantes.

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Q3862816

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862816 Psiquiatria

Sobre a recomendação de exames laboratoriais e de imagem na avaliação psiquiátrica dos transtornos crônicos relacionados ao álcool ou a outras substâncias psicoativas, assinale a alternativa correta.

A

Exames laboratoriais como hemograma, eletrólitos, provas de função hepática e renal são recomendados para avaliar complicações clínicas, comorbidades e segurança do manejo, enquanto exames de imagem são indicados apenas quando há suspeita clínica específica (trauma craniano, convulsões ou alterações neurológicas).

B

A realização de exames laboratoriais toxicológicos é obrigatória para confirmar o diagnóstico de transtorno por uso de substâncias.

C

Exames de neuroimagem (TC ou RM de crânio) devem ser solicitados para todos os pacientes com transtorno por uso de álcool, independentemente do quadro clínico.

D

A dosagem sérica da substância utilizada é suficiente para estabelecer diagnóstico, gravidade e prognóstico do transtorno por uso de substâncias.

E

Testes laboratoriais e de imagem têm como principal finalidade confirmar critérios diagnósticos psiquiátricos, sendo dispensáveis para a avaliação de complicações clínicas associadas ao uso de substâncias.

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Q3862814

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862814 Psiquiatria

Em relação ao tratamento farmacológico dos transtornos demenciais, especialmente da doença de Alzheimer, assinale a alternativa correta.

A

A memantina é indicada como monoterapia de primeira linha nos estágios iniciais da doença de Alzheimer leve, substituindo os inibidores da acetilcolinesterase.

B

O donepezila é um inibidor da acetilcolinesterase indicado para doença de Alzheimer leve a moderada, podendo também ser mantido em fases mais avançadas, com benefício cognitivo e funcional.

C

A rivastigmina é contraindicada na demência associada à doença de Parkinson devido à piora cognitiva e motora.

D

A galantamina atua exclusivamente como antagonista do receptor NMDA, sendo indicada apenas para demência vascular.

E

Os antipsicóticos atípicos são considerados tratamento de primeira linha para os sintomas cognitivos centrais das demências, devendo ser usados de forma contínua.

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Q3862813

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862813 Psiquiatria

Sobre as indicações clínicas do uso da eletroconvulsoterapia (ECT), assinale a alternativa correta.

A

É indicada como tratamento de primeira linha rotineiro para todos os episódios depressivos leves, independentemente de gravidade ou resposta prévia a antidepressivos.

B

Está indicada principalmente em transtornos de ansiedade, como transtorno do pânico e transtorno de ansiedade social, quando há resistência ao tratamento farmacológico.

C

É indicada em episódios depressivos maiores graves, especialmente quando há risco iminente de suicídio, catatonia, sintomas psicóticos ou falha/intolerância a tratamentos farmacológicos.

D

É indicada para o tratamento de transtornos de personalidade, com objetivo de reduzir a impulsividade e a instabilidade afetiva crônicas.

E

Está contraindicada em todos os casos de transtorno afetivo bipolar, incluindo episódios maníacos graves e depressão bipolar.

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Q3862810

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Psiquiatria |

Q3862810 Psiquiatria

Sobre a indicação de tratamento psicoterápico dos transtornos de ansiedade, assinale a alternativa correta.

A

A psicoterapia psicodinâmica é contraindicada nos transtornos de ansiedade, pois não apresenta qualquer evidência de eficácia clínica nesses quadros.

B

Técnicas de exposição são recomendadas apenas para TOC, não sendo indicadas para outros transtornos de ansiedade.

C

A TCC é considerada a abordagem de primeira linha para os transtornos de ansiedade, com forte evidência empírica, especialmente por meio de técnicas como reestruturação cognitiva e exposição gradual.

D

A psicoterapia interpessoal é a abordagem com maior evidência científica para o tratamento do transtorno de pânico, superando a TCC.

E

A psicoterapia nos transtornos de ansiedade é indicada apenas quando o tratamento farmacológico falha, não sendo recomendada como tratamento inicial.

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