Questões de Concurso Comentadas para GHC-RS | Qconcursos.com

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499226 Medicina

O câncer de pâncreas é a neoplasia mais letal do trato digestório. A avaliação inicial das neoplasias de pâncreas deve necessariamente incluir uma biópsia, independentemente da dosagem do CA 19-9. Em relação ao tratamento do câncer de pâncreas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O tratamento do câncer de pâncreas tem sido rotineiramente realizado com gemcitabina isolada por 6 meses, mas pode também ser feito com fluorouracil.

B

A cirurgia é o único tratamento com finalidade curativa, mas apenas 30-40% dos pacientes têm doença ressecável no momento do diagnóstico.

C

A radioterapia adjuvante é discutível, mas pode impactar no controle local dos pacientes que apresentam tumor na cabeça do pâncreas e linfonodos positivos ou margens comprometidas.

D

Para pacientes com boa performance e bilirrubinas normais, FOLFIRINOX (fluorouracil + oxaliplatina + irinotecano) é o esquema de primeira escolha no câncer de pâncreas metastático.

E

Gemcitabina é uma opção razoável no tratamento de primeira linha. Após falha, a gemcitabina para pacientes com boa performance pode ser considerada tratamento com fluorouracil isolado ou em combinação com oxaliplatina, desde que não tenham recebido FOLFIRINOX.

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Q3499225

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499225 Medicina

De acordo com o Tratado de Oncologia (2013), o câncer gástrico é uma das principais causas de morte por câncer no mundo. Diante do exposto, analise as assertivas abaixo:

I. O câncer gástrico é uma doença de prognóstico ruim, cuja única terapêutica curativa é a ressecção cirúrgica em estágios iniciais.
II. O H. pylori é carcinógeno classe I e responsável por grande parte dos tumores gástricos.
III. O tratamento quimioterápico neoadjuvante, ou quimiorradioterápico adjuvante, está indicado em pacientes com doença localmente avançada.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3499224

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499224 Medicina

O tabagismo é responsável por cerca de 90% dos casos de neoplasias de pulmão, sendo que o risco de um indivíduo fumante desenvolver câncer de pulmão é cerca de 20 vezes maior do que o de um indivíduo não fumante. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Dados epidemiológicos estimam que os adenocarcinomas constituem, atualmente, o subtipo histológico mais comum (cerca de 40% dos casos), seguidos do carcinoma epidermoide (20%), carcinoma de pequenas células (15%), carcinoma de grandes células (5%) e outros subtipos, perfazendo o restante dos casos.

B

A ressecção cirúrgica proporciona potencial curativo aos pacientes portadores de carcinomas de pulmão não pequenas células em estágios iniciais.

C

O subtipo histológico do tumor e a presença de alterações moleculares específicas (mutação do receptor do fator de crescimento epidérmico, translocação ALK-EML4) vêm ganhando grande importância como fatores prognósticos e de seleção de tratamento do câncer de pulmão não pequenas células.

D

A quimioterapia adjuvante no câncer de pulmão não pequenas células deve ser considerada em pacientes operados e portadores de tumores com diâmetro superior a 4 cm ou com linfonodos comprometidos.

E

Em pacientes portadores de doença em estágio III no câncer de pulmão não pequenas células, além dos tratamentos sistêmicos de primeira linha, os tratamentos de manutenção, segunda e terceira linha vêm ganhando progressiva importância e sua utilização deve ser considerada.

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Q3499223

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499223 Medicina

Apenas 3% do DNA é codificante e está contido nos aproximadamente 23 mil genes do genoma humano, sendo que somente 2 a 3% dos genes são expressos em cada célula. Alguns genes funcionam apenas em situações especiais, como durante o desenvolvimento ou quando há necessidade de um reparo após um dano celular, enquanto outros são expressos constitutivamente. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Cerca de 5 a 10% dos casos de câncer são hereditários, tendo como causa uma mutação germinativa em gene de alta penetrância.

II. Em cerca de 20% dos casos de câncer, observa-se agregação familial de câncer, isto é, uma frequência aumentada de casos de câncer em uma família, sem um claro padrão de herança genética (mendeliana). Nesses casos, além de fatores ambientais, associam-se múltiplas variações ou alterações em genes de média e baixa penetrância.

III. Entre as alterações genéticas mais frequentes, destacam-se as chamadas variantes polimórficas, alterações cuja frequência populacional excede a 1%. Polimorfismos de nucleotídeo único (SNP) em genes que codificam proteínas envolvidas em processos celulares essenciais modificam o risco para o desenvolvimento de câncer e efetivam resposta a diferentes tratamentos.

A

Todas as assertivas estão corretas.

B

Todas as assertivas estão incorretas.

C

Apenas as assertivas I e II estão corretas.

D

Apenas as assertivas I e III estão corretas.

E

Apenas as assertivas II e III estão corretas.

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Q3499222

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499222 Medicina

A alteração do estado nutricional é muito frequente no paciente oncológico. A desnutrição manifesta-se de forma universal em todos os tipos de câncer, e sua intensidade varia conforme o tipo e a localização do tumor maligno. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. Mais de 80% dos pacientes com câncer se apresentam desnutridos no momento da hospitalização e, em mais de 20% dos casos, a desnutrição é fator contribuinte para a morte.

II. A anorexia constitui um problema muito frequente entre pacientes oncológicos. Sua prevalência pode variar de acordo com o tipo de tumor. Pacientes com câncer de pulmão, trato gastrointestinal e pâncreas estão em grande risco de perda de peso e subsequente desnutrição, enquanto pacientes com câncer de mama, leucemia, sarcoma e linfoma apresentam risco mais baixo.

III. O tratamento da anorexia e consequente distúrbio nutricional ligado ao câncer envolve medidas medicamentosas e, quando necessário, o emprego de terapia nutricional oral, enteral ou parenteral.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3499221

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499221 Medicina

A dor associada às neoplasias se manifesta em 51-70% dos doentes em todos os estágios evolutivos da doença oncológica. É observada em 20 a 50% dos doentes quando do diagnóstico do câncer, e em 70 a 90% deles quando a doença é avançada, além de caracterizada como muito intensa em 25 a 30% dos pacientes. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. A dor manifesta-se em pelo menos três dimensões: sensitiva, avaliativa e afetiva. Sua ocorrência, além do sofrimento objetivo que causa, compromete o sono, o apetite, as funções neuroendócrinas e a imunidade, agrava o já preexistente sofrimento, a depressão, a ansiedade e a hostilidade decorrentes do diagnóstico do câncer.

II. Os quadros dolorosos que ocorrem no paciente oncológico admitem múltiplos mecanismos fisiopatológicos e sua abordagem ideal será relacionada ao processo específico responsável pelo sintoma em cada caso.

III. O controle da dor envolve a tentativa de tratamento do fato gerador da dor, ou seja, do tumor propriamente dito, por meio de cirurgia, quimioterapia e radioterapia, bem como a utilização de intervenções farmacológicas (sistêmicas ou regionais) e neurocirúrgicas funcionais.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3499220

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499220 Medicina

A hipercalcemia é a emergência metabólica mais frequente nos pacientes com câncer e deve ser considerada um fator de mau prognóstico. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Nos pacientes com câncer, a dosagem de cálcio iônico deve ser priorizada sobre a fórmula de correção do valor de cálcio ajustada para a albumina sérica.

B

O tratamento da hipercalcemia está relacionado ao tratamento da doença de base, mas podem ser incluídos no esquema terapêutico diuréticos tiazídicos e anti-inflamatórios não hormonais.

C

Uma das primeiras ações deve ser a hidratação vigorosa, já que a maioria dos pacientes apresentam-se desidratados. A hidratação, além de elevar o fluxo renal, também aumenta a excreção de cálcio.

D

Após o restabelecimento da volemia, diuréticos de alça, como a furosemida, devem ser iniciados, de maneira a controlar o balanço hídrico.

E

A medida mais eficaz para o controle da hipercalcemia associada ao câncer é a utilização dos seguintes bifosfonatos em via endovenosa: pamidronato, em doses de 60 a 90 mg, e zoledronato, em doses de 4 mg.

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Q3499219

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499219 Medicina

A coluna vertebral é o local mais frequente de metástases ósseas. A compressão medular pode ocorrer por crescimento de massa epidural ou por fratura vertebral. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pacientes com neoplasias e dor axial devem ser avaliados cuidadosamente.

B

A compressão medular metastática é mais comum na coluna lombar (70%), seguida da coluna torácica (20%) e da coluna cervical (10%).

C

A ressonância magnética é o exame de escolha para investigação da lesão medular.

D

O tratamento para pacientes com suspeita de compressão medular metastática deve ser instituído imediatamente, inicialmente com corticosteroides.

E

O tratamento definitivo usualmente é radioterápico ou cirúrgico e deve ser decidido de maneira multidisplinar.

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Q3499218

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499218 Medicina

A toxicidade neurológica, conhecida como neurotoxicidade, permanece como importante causa de sintomas desconfortáveis e até de toxicidade dose-limitante de diversas drogas antineoplásicas. As complicações neurológicas podem ser por insulto tóxico direto ou indireto sendo produzidos por essas drogas. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando cada fármaco ao seu respectivo efeito neurotóxico.

Coluna 1
1. Cisplatina. 2. Oxaliplatina. 3. Citarabina. 4. Vincristina. 5. Ifosfamida.
Coluna 2
( ) Duas formas de neuropatia sensitiva: aguda não cumulativa e crônica cumulativa.
( ) Neuropatia envolve fibras sensitivas e motoras – pequenas. Fibras sensitivas são as mais afetadas.
( ) Encefalopatia que se manifesta com uma variedade de sintomas, desde agitação até crises convulsivas e coma.
( ) Síndrome cerebelar aguda.
( ) Neuropatia – atinge fibras grandes mielinizadas sensitivas.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

1 – 2 – 3 – 4 – 5.

B

5 – 4 – 2 – 3 – 1.

C

2 – 4 – 5 – 3 – 1.

D

1 – 3 – 5 – 2 – 4.

E

3 – 2 – 1 – 4 – 5.

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Q3499217

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499217 Medicina

A maioria dos pacientes em quimioterapia terá náuseas e/ou vômitos durante seu tratamento. O desenvolvimento de novas drogas antieméticas foi um dos maiores avanços na oncologia nas últimas décadas. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. Os principais neurotransmissores envolvidos no reflexo do vômito são serotonina, substância P, dopamina, histamina, noradrenalina e acetilcolina.

II. Os principais neurorreceptores envolvidos são o receptor tipo 3 de serotonina e os dopaminérgicos. Outros receptores implicados incluem os de acetilcolina, corticosteroides, histamina, canabinoides, opioides e neurocinina (NK-1).

III. A náusea é comumente classificada como aguda, tardia e antecipatória. Em relação à resposta ao tratamento, ainda pode ser classificada como de escape e refratária.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3499216

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499216 Medicina

O câncer é uma doença pleomórfica e complexa, com vários fatores, de várias ordens, envolvidos em sua etiologia. Identificar esses fatores é o principal desafio da epidemiologia aplicada ao estudo do câncer. O objetivo da epidemiologia dessa doença é definir associações entre diferentes exposições e a incidência de distintos tumores, indicando elementos para a prevenção. Os métodos dessa ciência, além de sua aplicação em estudos etiológicos, são utilizados em avaliações terapêuticas e de sobrevida de pacientes atingidos pelo câncer. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

Estudos de morbidade e mortalidade são realizados para descrever a distribuição do câncer na população. A principal distinção na pesquisa epidemiológica é entre estudos transicionais e estudos observacionais.

B

São quatro os principais tipos de estudos epidemiológicos observacionais: transversal, ecológico, coorte e ensaios de campo.

C

Estudos transversais são muito efetivos para avaliar a etiologia do câncer. A unidade de análise nos estudos ecológicos são grupos de indivíduos, nos demais estudos epidemiológicos, são os indivíduos.

D

Estudos de coorte prospectiva preservam uma característica importante dos estudos experimentais: temporalidade entre exposição e doença.

E

Nos estudos epidemiológicos observacionais, são três os principais tipos de vieses a serem considerados no planejamento e na análise: viés de seleção, viés de informação e viés de recordação.

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Q3499215

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499215 Medicina

Muitas das vias envolvidas na oncogênese são dirigidas por tirosinas-quinases. A partir do conhecimento dos oncogenes e da importância das tirosinas-quinases na via de sinalização dos tumores, foram desenvolvidos agentes capazes de inibi-las. Diante do exposto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Sorafenibe tem seu uso aprovado em câncer hepatocelular avançado previamente tratado.

B

Lapatinibe é uma droga ativa em câncer de mama Her-2+ e seu uso já é aprovado na prática clínica.

C

O uso de imatinibe, por sua inibição de BCR-ABL e c-Kit, apresenta grande impacto na sobrevida de pacientes com leucemia mieloide crônica e tumor estromal gastrointestinal.

D

Agentes com ação em mutações BCR-ABL não inibidas por imatinibe foram desenvolvidos (desatinibe e nilotinibe), constituindo uma ferramenta terapêutica adicional.

E

Agentes anti-vegf (vascular endotelial growth fator) mudaram a história natural do câncer renal de células claras metastático. Houve um ganho de 6 meses de sobrevida livre de progressão e melhora em qualidade de vida.

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Q3499214

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499214 Medicina

O planejamento de todo tratamento radioterápico inicia-se com a definição das áreas a serem tratadas. Independentemente da forma de planejamento utilizada, é necessário que três volumes-alvos sejam definidos. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. GTV (gross tumour volume): Aquele que pode ser visualizado ao exame físico, com o auxílio de técnicas de imagem diagnóstica (tomografia, ressonância magnética etc.) ou palpado durante o exame físico.

II. CTV (clinical target volume): Margem ao redor do GTV que engloba a doença não visível ou palpável, mas com elevada chance de conter doença microscópica, sabendo-se da história natural da doença em questão. Por exemplo, a inclusão de cadeias linfáticas por possível envolvimento microscópico faz parte do CTV.

III. PTV (planning target volume): Margem ao redor do CTV que leva em consideração incertezas do tratamento, como erros de posicionamento e movimentação dos órgãos.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3499213

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499213 Medicina

Medir a redução tumoral e determinar a progressão da doença de acordo com um método único constituiu uma ferramenta clínica de grande importância na avaliação de resposta objetiva a tratamentos oncológicos. O critério Recist (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) é mundialmente aceito e tem sido utilizado na determinação dos objetivos dos estudos clínicos, seja por investigadores, grupos acadêmicos, indústria farmacêutica ou entidades governamentais. Portanto, de acordo com esses critérios, é INCORRETO afirmar que:

A

A doença tumoral continua a ser determinada pela avaliação do tamanho tumoral.

B

As lesões tumorais devem ser mensuráveis uni ou bidimensionalmente.

C

Resposta parcial corresponde a 50% na redução da soma das lesões tumorais em relação às medidas iniciais.

D

Progressão da doença corresponde a 20% no aumento da soma das lesões tumorais em relação às medidas iniciais.

E

Linfonodos/nódulos patológicos são também considerados lesões tumorais mensuráveis se o seu diâmetro menor for superior a 15 mm.

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Q3499212

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499212 Medicina

A quimioterapia neoadjuvante refere-se ao uso de quimioterapia no local onde se acredita que o câncer subjacente esteja localizado e para o qual as terapias alternativas locais, como cirurgias e/ou radiação, não são consideradas totalmente eficazes. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. A terapia neoadjuvante é recomendada no tratamento do câncer localmente avançado de canal anal, bexiga, mama, esôfago, laringe de pulmão não pequenas células e sarcoma osteogênico.
II. Em relação ao câncer de canal anal, gastroesofágico, de laringe e de pulmão de não pequenas células, o benefício máximo é obtido quando a quimioterapia é administrada com radioterapia, seja de forma concomitante ou sequencial.
III. O objetivo da terapia neoadjuvante é reduzir a incidência tanto de recorrência local como sistêmica e melhorar a sobrevida global.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e II.

D

Apenas I e III.

E

Apenas II e III.

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Q3499211

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499211 Medicina

Sobre a quimioterapia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O desenvolvimento e a aplicação de técnicas de biologia molecular, incluindo o perfilamento genético de tumores, têm desempenhado papel fundamental na identificação de mecanismos por meio dos quais a quimioterapia exerce seus efeitos antitumorais e ativa a morte celular programada.

B

A quimioterapia é utilizada na prática clínica no tratamento primário de indução para doença metastática avançada.

C

A quimioterapia pode ser indicada para o tratamento adjuvante de modalidades de tratamento local, como cirurgia e/ou radioterapia.

D

A quimioterapia pode ser usada através da aplicação indireta em locais reservados ou por perfusão local de regiões específicas acometidas pelo câncer.

E

A quimioterapia combinada com agentes citotóxicos convencionais é superior à quimioterapia de agente único.

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Q3499176

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q3499176 Medicina

A rigidez de um fixador externo é influenciada por diversos fatores biomecânicos. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Quanto mais próximos do foco de fratura estiverem posicionados os pinos de Schanz, maior será a rigidez do sistema de fixação.

B

Quanto maior a distância entre os pinos de Schanz dentro de cada fragmento principal, maior será a rigidez do sistema de fixação externa.

C

A utilização de duas barras de conexão confere maior rigidez ao sistema do que a utilização de apenas uma.

D

Quanto menor a distância entre a barra de conexão e o osso, maior será a rigidez do sistema de fixação externa.

E

Quanto maior a distância entre a barra de conexão e o osso, maior será a rigidez do sistema de fixação externa.

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Q3499175

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q3499175 Medicina

Em relação às técnicas de osteossíntese, assinale a alternativa que apresenta exclusivamente métodos de estabilidade absoluta.

A

Haste intramedular e parafuso de tração.

B

Haste intramedular e placa em ponte.

C

Placa em ponte e parafuso de tração.

D

Placa de compressão com redução direta e parafuso de tração.

E

Placa de compressão com redução direta e parafuso Poller.

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Q3499174

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q3499174 Medicina

O tumor glômico é uma neoplasia mesenquimal composta por células que, histologicamente, se assemelham ao músculo liso dos corpúsculos glômicos. Qual é o tratamento mais indicado para essa patologia?

A

Quimioterapia neoadjuvante + cirurgia.

B

Terapia imunobiológica.

C

Radioterapia isolada.

D

Quimioterapia neoadjuvante + cirurgia + quimioterapia adjuvante.

E

Excisão cirúrgica completa.

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Q3499173

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q3499173 Medicina

Em casos selecionados, a ressecção ampla de metástase óssea única pode ter indicação com finalidade curativa. A neoplasia que está mais frequentemente associada a essa estratégia terapêutica é a neoplasia de

A

próstata.

B

rim.

C

estômago.

D

pulmão.

E

mama.

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