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Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725736
Direito da Criança e do Adolescente - Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) - Lei nº 8.069 de 1990
Criança do sexo masculino, 5 anos, é levada ao pronto
atendimento por vizinhos após ser encontrada sozinha em casa,
chorando, trancada e sem supervisão adulta. Relata que costuma
ficar sozinho por horas, sem saber onde estão seus pais.
Apresenta vestimentas inadequadas, sinais de higiene precária,
baixo peso e relato de alimentação irregular.
Ao exame, está em bom estado geral, mas com sinais de desnutrição leve e atraso no desenvolvimento da linguagem. Não há sinais de agressão física.
Com base no caso e na legislação brasileira, a conduta mais adequada é
Ao exame, está em bom estado geral, mas com sinais de desnutrição leve e atraso no desenvolvimento da linguagem. Não há sinais de agressão física.
Com base no caso e na legislação brasileira, a conduta mais adequada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725733
Medicina
Escolar do sexo feminino, 10 anos, previamente hígida, apresenta
aumento progressivo de volume em região cervical direita há 6
semanas, associado a febre vespertina baixa, sudorese noturna e
perda ponderal de 2 kg. Ao exame físico, nota-se linfonodo
cervical posterior direito, de consistência endurecida, indolor,
medindo cerca de 3 cm, sem sinais flogísticos cutâneos. Ausculta
pulmonar sem alterações. Radiografia de tórax sem infiltrados ou
adenomegalias hiliares evidentes. Prova tuberculínica (PPD)
positiva (15 mm). Hemograma com leucócitos 7.200/mm³, VHS
48 mm/h. Ultrassonografia cervical confirma linfonodo
hipoecoico com áreas de necrose central. Punção aspirativa por
agulha fina (PAAF) revelou granuloma caseoso e bacilos
álcool‑ácido resistentes (BAAR) na baciloscopia direta.
O diagnóstico mais provável para esse caso é
O diagnóstico mais provável para esse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725732
Noções de Primeiros Socorros
Pré-escolar masculino, 4 anos, previamente hígido, estava
alimentando-se com pedaço de carne quando subitamente
iniciou tosse intensa seguida de silêncio súbito, cianose perioral e
queda ao solo. A criança encontra-se em apneia, inconsciente,
porém com pulso palpável a 90 bpm. Não há expansibilidade
torácica e os esforços ventilatórios estão ausentes. A obstrução
de vias aéreas por corpo estranho é fortemente suspeitada.
A conduta imediata mais adequada nesse cenário é
A conduta imediata mais adequada nesse cenário é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725724
Medicina
Lactente masculino, 5 semanas de vida, nascido a termo sem
intercorrências, é trazido ao ambulatório porque a mãe percebe
que desde o nascimento o bebê mantém a cabeça inclinada para
a direita e o queixo voltado para a esquerda. Nega febre, trauma
ou sinais neurológicos.
Ao exame físico, nota-se inclinação lateral da cabeça para a direita com rotação contralateral do queixo, sem limitação passiva importante. Palpa‑se “massa” fusiforme de aproximadamente 1,5 × 0,8 cm no terço médio do esternocleidomastoideo (ECM) direito, sem hiperemia ou dor. Desenvolvimento psicomotor apropriado. A ultrassonografia cervical mostra espessamento do ECM direito, ecotextura fibrótica, sem alterações ósseas. Não há assimetria facial significativa nem plagiocefalia franca.
A conduta inicial mais adequada para esse paciente é
Ao exame físico, nota-se inclinação lateral da cabeça para a direita com rotação contralateral do queixo, sem limitação passiva importante. Palpa‑se “massa” fusiforme de aproximadamente 1,5 × 0,8 cm no terço médio do esternocleidomastoideo (ECM) direito, sem hiperemia ou dor. Desenvolvimento psicomotor apropriado. A ultrassonografia cervical mostra espessamento do ECM direito, ecotextura fibrótica, sem alterações ósseas. Não há assimetria facial significativa nem plagiocefalia franca.
A conduta inicial mais adequada para esse paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725711
Medicina
Recém-nascida do sexo feminino, nascida a termo, parto vaginal,
peso ao nascimento de 3.350 g, sem intercorrências durante a
gestação ou parto. Apgar 8/9. No exame físico de rotina realizado
nas primeiras 24 horas de vida, o pediatra observa assimetria de
pregas cutâneas nos membros inferiores, encurtamento aparente
de membro inferior esquerdo e limitação à abdução da coxa
esquerda. Realiza a manobra de Ortolani e sente um ‘clunk’
positivo no quadril esquerdo. O quadril direito não apresenta
alterações ao exame físico.
A conduta mais indicada nesse caso é
A conduta mais indicada nesse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725690
Medicina
Um indivíduo do sexo masculino, 47 anos de idade, procura
atendimento médico com queixas de astenia, dispneia aos
grandes esforços e saciedade pós-prandial precoce, surgidas
3 meses antes e que vêm piorando desde então.
Ao exame físico, volumosa esplenomegalia, palidez (+/4+). O hemograma mostra uma dosagem de hemoglobina de 11,5g/dL; a leucometria global era de 120.000/µL, com desvio escalonado (presença de mielócitos e metamielócitos e de basofilia) e a contagem de plaquetas, de 520.000/µL.
O exame a ser solicitado para confirmar o diagnóstico e a terapêutica a ser proposta são, respectivamente,
Ao exame físico, volumosa esplenomegalia, palidez (+/4+). O hemograma mostra uma dosagem de hemoglobina de 11,5g/dL; a leucometria global era de 120.000/µL, com desvio escalonado (presença de mielócitos e metamielócitos e de basofilia) e a contagem de plaquetas, de 520.000/µL.
O exame a ser solicitado para confirmar o diagnóstico e a terapêutica a ser proposta são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725682
Medicina
Uma adolescente de 17 anos de idade, portadora de doença
falciforme (SS), é trazida por sua mãe para uma unidade de
emergência de um hospital universitário com crise vaso-oclusiva
e dor intensa na região lombar.
A mãe e a paciente dizem que a dor só passa com morfina injetável, e instam o pediatra de plantão a aplicar essa medicação imediatamente. O médico recusa e diz que a criança pode estar dependente de morfina, e que ele é quem vai decidir a medicação a ser adotada.
Em relação a esse diálogo, é correto afirmar que
A mãe e a paciente dizem que a dor só passa com morfina injetável, e instam o pediatra de plantão a aplicar essa medicação imediatamente. O médico recusa e diz que a criança pode estar dependente de morfina, e que ele é quem vai decidir a medicação a ser adotada.
Em relação a esse diálogo, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725666
Medicina
Uma criança de 7 anos de idade, sexo feminino, portadora de
leucemia, é hospitalizada para tratamento de consolidação da
doença, que incluiu metotrexato, 6-mercaptopurina, vincristina,
L-asparaginase e prednisona. A paciente piorou da anemia e
surgiu macrocitose, com baixos níveis séricos de folato.
Para evitar esse tipo de complicação, a recomendação é
Q3725655
Medicina
Um adulto jovem, internado em um hospital geral, teve o
diagnóstico de morte encefálica.
Para esse diagnóstico, com base na Resolução CFM nº 2.173/2017, avalie se são necessários os seguintes fatores:
I. A presença de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar morte encefálica.
II. A ausência de fatores tratáveis que possam confundir o diagnóstico de morte encefálica.
III. O tratamento e a observação em hospital pelo período mínimo de seis horas. No entanto, quando a causa primária do quadro for encefalopatia hipóxico-isquêmica, esse período de tratamento e observação deverá ser de, no mínimo, 24 horas.
Está correto o que se afirma em
Para esse diagnóstico, com base na Resolução CFM nº 2.173/2017, avalie se são necessários os seguintes fatores:
I. A presença de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar morte encefálica.
II. A ausência de fatores tratáveis que possam confundir o diagnóstico de morte encefálica.
III. O tratamento e a observação em hospital pelo período mínimo de seis horas. No entanto, quando a causa primária do quadro for encefalopatia hipóxico-isquêmica, esse período de tratamento e observação deverá ser de, no mínimo, 24 horas.
Está correto o que se afirma em
Q3725654
Medicina
Paciente masculino, 58 anos, iniciou quadro parkinsoniano há
aproximadamente três anos. Não teve uma boa resposta
terapêutica com o uso de levodopa associada a benserazida.
Além disso, chamavam atenção a presença do sinal do aplauso,
de retrocollis, de paralisia do olhar vertical inferior e de quedas
precoces, para trás, associada a bradicinesia. Negava doenças
prévias e uso de fármacos que pudessem provocar tais sintomas
e/ou trauma cranioencefálico de qualquer espécie.
A hipótese diagnóstica mais provável, dentre as opções listadas a seguir, é
A hipótese diagnóstica mais provável, dentre as opções listadas a seguir, é
Q3725653
Medicina
Um paciente masculino de 39 anos foi diagnosticado com doença
de Parkinson e iniciou tratamento com rasagilina, após
confirmação por especialista em distúrbios do movimento.
Após três meses, apresentou infecção urinária e foi atendido por seu clínico, que foi alertado pelo paciente sobre a contraindicação do uso de um antibiótico específico, que consta na monografia do produto, devido à interação medicamentosa com a rasagilina.
Esse antibiótico é a
Após três meses, apresentou infecção urinária e foi atendido por seu clínico, que foi alertado pelo paciente sobre a contraindicação do uso de um antibiótico específico, que consta na monografia do produto, devido à interação medicamentosa com a rasagilina.
Esse antibiótico é a
Q3725652
Medicina
Paciente feminina, 89 anos, previamente hígida, sofreu queda da
própria altura com fratura de colo de femur à esquerda. Foi
internada e estava aguardando o tratamento cirúrgico quando,
contando 48 horas do trauma, entrou em coma. Durante o exame
neurológico, testou-se a integridade do tronco cerebral.
Para tal, pesquisaram, entre outros reflexos, o córneo-palbebral que testa a integridade dos nervos cranianos:
Para tal, pesquisaram, entre outros reflexos, o córneo-palbebral que testa a integridade dos nervos cranianos:
Q3725651
Medicina
Mulher de 42 anos apresenta náuseas incoercíveis, vômitos e
soluços persistentes há 7 dias. Ressonância magnética mostra
lesão hiperintensa em região bulbar posterior, sem restrição à
difusão. Sorologia positiva para anticorpos anti-AQP4.
Esse quadro indica o diagnóstico de
Esse quadro indica o diagnóstico de
Q3725650
Medicina
Homem de 35 anos procura emergência com queixa de diplopia,
instabilidade da marcha e diminuição dos reflexos. Relata
infecção respiratória 10 dias antes do início dos sintomas. Exame
demonstra ataxia, oftalmoparesia bilateral e arreflexia.
A principal hipótese diagnóstica e o tratamento de escolha são
A principal hipótese diagnóstica e o tratamento de escolha são
Q3725649
Medicina
Paciente de 16 anos relata rigidez muscular nos membros desde
criança, especialmente após repouso prolongado, que melhora
com o movimento contínuo. O pai apresenta sintomas
semelhantes.
Ao exame, observa-se retardo no relaxamento após aperto de mãos. Eletromiografia mostra descargas miotônicas.
O diagnóstico e o tratamento são, respectivamente,
Ao exame, observa-se retardo no relaxamento após aperto de mãos. Eletromiografia mostra descargas miotônicas.
O diagnóstico e o tratamento são, respectivamente,
Q3725648
Medicina
Idoso de 75 anos desenvolve nos últimos seis meses progressiva
alteração da marcha, incontinência urinária e declínio cognitivo.
A tomografia mostra ventrículos cerebrais aumentados com
sulcos corticais preservados.
Nesse caso, o diagnóstico e a conduta mais adequados são
Nesse caso, o diagnóstico e a conduta mais adequados são
Q3725647
Medicina
Homem de 62 anos é avaliado por quadro progressivo de
desequilíbrio, fala arrastada e dificuldade de coordenação dos
membros, iniciado há cerca de 18 meses. Refere também
episódios de queda da pressão ao se levantar, com tontura, e
urgência urinária que iniciaram recentemente.
Ao exame físico, apresenta disartria moderada, ataxia apendicular bilateral e marcha com base alargada. Há também hipertonia plástica nos membros superiores e hiperreflexia global. O exame ocular está preservado. Não há história familiar de doenças neurológicas. A RM mostra atrofia ponto-cerebelar.
A hipótese diagnóstica mais provável é
Ao exame físico, apresenta disartria moderada, ataxia apendicular bilateral e marcha com base alargada. Há também hipertonia plástica nos membros superiores e hiperreflexia global. O exame ocular está preservado. Não há história familiar de doenças neurológicas. A RM mostra atrofia ponto-cerebelar.
A hipótese diagnóstica mais provável é
Q3725645
Medicina
Mulher de 50 anos em acompanhamento com psiquiatra por
depressão, ansiedade e insônia resistente a várias medicações.
Há 1 ano usa Neuleptil (periciazinha) com melhora parcial do
sono. Há 9 meses vem apresentando, de forma progressiva,
quadro de lentificação motora progressiva, rigidez e dificuldade
para virar na cama e mudanças de decúbito.
Ao exame, apresenta bradicinesia e rigidez nos 4 membros simétrica. O neurologista deseja esclarecer se a paciente apresenta Doença de Parkinson ou parkinsonismo induzido por antipsicóticos.
Nesse contexto, o exame mais apropriado para ajudar no diagnóstico é
Ao exame, apresenta bradicinesia e rigidez nos 4 membros simétrica. O neurologista deseja esclarecer se a paciente apresenta Doença de Parkinson ou parkinsonismo induzido por antipsicóticos.
Nesse contexto, o exame mais apropriado para ajudar no diagnóstico é
Q3725644
Medicina
Homem de 69 anos é avaliado por quadro de bradicinesia e
rigidez axial, com início há cerca de 1 ano. A marcha é
amplamente prejudicada, com quedas frequentes desde os
primeiros meses, além de olhar fixo com limitação de
movimentos oculares verticais, especialmente na direção para
baixo. Refere ainda disfagia precoce e fala arrastada. O tremor de
repouso está ausente. Exame neurológico mostra instabilidade
postural importante e rigidez cervical.
De acordo com os critérios diagnósticos da MDS para doença de Parkinson, esse quadro clínico deve ser interpretado como
De acordo com os critérios diagnósticos da MDS para doença de Parkinson, esse quadro clínico deve ser interpretado como
Q3725642
Saúde Pública
Com grande território e diversidade de ambientes e culturas, o
Brasil conta com uma grande desigualdade socioeconômica, que
impacta de forma considerável a saúde das comunidades rurais,
em suas características e peculiaridades...
...É importante percebermos que diferentes formas de conceituar a ruralidade vão gerar impactos diferentes em nossa percepção da realidade da vida de milhões de pessoas. Conceitos equivocados em um passado recente transmitiram uma impressão de que as comunidades rurais estariam todas em processo de urbanização e que tendiam a acabar, dificultando a elaboração de políticas adequadas para os problemas dessas populações.
(Fonte: Medicina Rural - Coordenador: Marcelo Pellizzaro Dias Afonso - Belo Horizonte NESCON - UFMG 2021 ).
A respeito da ruralidade, avalie as afirmativas a seguir.
I. As áreas rurais, em geral, têm densidade populacional proporcionalmente alta.
II. Rural não é sempre sinônimo de agrícola/pecuária e nem tem exclusividade sobre essas atividades.
III. Rural é, via de regra, monossetorial e monofuncional.
Está correto o que se afirma em
...É importante percebermos que diferentes formas de conceituar a ruralidade vão gerar impactos diferentes em nossa percepção da realidade da vida de milhões de pessoas. Conceitos equivocados em um passado recente transmitiram uma impressão de que as comunidades rurais estariam todas em processo de urbanização e que tendiam a acabar, dificultando a elaboração de políticas adequadas para os problemas dessas populações.
(Fonte: Medicina Rural - Coordenador: Marcelo Pellizzaro Dias Afonso - Belo Horizonte NESCON - UFMG 2021 ).
A respeito da ruralidade, avalie as afirmativas a seguir.
I. As áreas rurais, em geral, têm densidade populacional proporcionalmente alta.
II. Rural não é sempre sinônimo de agrícola/pecuária e nem tem exclusividade sobre essas atividades.
III. Rural é, via de regra, monossetorial e monofuncional.
Está correto o que se afirma em
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