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Q1374164 Medicina

Um bebê de um ano e dois meses de idade foi atendido em pronto-socorro e, segundo a mãe, ele estava resfriado havia quatro dias, apresentando febre alta, vômitos e letargia. No exame físico, o médico constatou que a criança estava febril, taquicárdica, com rigidez de nuca, petéquias esparsas pelo tronco, mas sem sinais meníngeos. O bebê mostrou-se irritado ao manuseio, ficando letárgico quando não examinado. O médico realizou punção lombar para a coleta de liquor cuja análise demonstrou leucócitos de 1.200/mm3 , com predomínio de polimorfonucleares, proteínas de 200 mg/dL e glicose de 35 mg/dL. Em face dessas constatações, o médico prescreveu tratamento de início imediato com ceftriaxona (100 mg/kg/dia), de 24/24 h.


Em relação a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.

O tratamento com ceftriaxona deve ser mantido por seis ou sete dias, quando poderá ser suspenso.
Alternativas
Q1374163 Medicina

Um bebê de um ano e dois meses de idade foi atendido em pronto-socorro e, segundo a mãe, ele estava resfriado havia quatro dias, apresentando febre alta, vômitos e letargia. No exame físico, o médico constatou que a criança estava febril, taquicárdica, com rigidez de nuca, petéquias esparsas pelo tronco, mas sem sinais meníngeos. O bebê mostrou-se irritado ao manuseio, ficando letárgico quando não examinado. O médico realizou punção lombar para a coleta de liquor cuja análise demonstrou leucócitos de 1.200/mm3 , com predomínio de polimorfonucleares, proteínas de 200 mg/dL e glicose de 35 mg/dL. Em face dessas constatações, o médico prescreveu tratamento de início imediato com ceftriaxona (100 mg/kg/dia), de 24/24 h.


Em relação a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.

A ausência dos sinais meníngeos descarta o diagnóstico de meningite para o paciente em questão.
Alternativas
Q1374162 Medicina

Tendo em vista que o crescimento e o desenvolvimento na infância são fenômenos essenciais para o pediatra estabelecer a normalidade da criança no seu acompanhamento, julgue o próximo item.


Observa-se que o tecido linfoide sofre involução até a criança ter seis anos de idade, voltando a crescer após os dez anos de idade.

Alternativas
Q1374161 Medicina

Tendo em vista que o crescimento e o desenvolvimento na infância são fenômenos essenciais para o pediatra estabelecer a normalidade da criança no seu acompanhamento, julgue o próximo item.


A desnutrição ocorrida nos dois primeiros anos de vida acarreta prejuízos irreparáveis ao crescimento neural do indivíduo.

Alternativas
Q1374160 Medicina

Tendo em vista que o crescimento e o desenvolvimento na infância são fenômenos essenciais para o pediatra estabelecer a normalidade da criança no seu acompanhamento, julgue o próximo item.


Em relação ao peso do nascimento, o peso de um bebê duplica no sétimo mês de vida, triplica no décimo quinto mês e quadruplica no trigésimo sexto mês.

Alternativas
Q1374159 Medicina

Tendo em vista que o crescimento e o desenvolvimento na infância são fenômenos essenciais para o pediatra estabelecer a normalidade da criança no seu acompanhamento, julgue o próximo item.


O peso consiste em um indicador do estado nutricional; no entanto, como um dado isolado, apresenta valor relativo, sendo importante a obtenção, ainda, da curva ponderal.

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Q1374158 Medicina

Uma criança de seis anos de idade foi levada ao pediatra apresentando febre alta de início súbito e dor de garganta. No exame físico, o médico constatou aumento das tonsilas palatinas, com exsudato purulento, petéquias no palato, temperatura axilar de 39,6 ºC e adenite no ângulo mandibular.


Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.


Início agudo com febre alta, exsudato amigdaliano e petéquias no palato corroboram o diagnóstico de amigdalite estreptocócica.


Alternativas
Q1374157 Medicina

Uma criança de seis anos de idade foi levada ao pediatra apresentando febre alta de início súbito e dor de garganta. No exame físico, o médico constatou aumento das tonsilas palatinas, com exsudato purulento, petéquias no palato, temperatura axilar de 39,6 ºC e adenite no ângulo mandibular.


Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue


A presença de adenite no angulo mandibular não é um achado comum no provável diagnóstico clínico.

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Alternativas
Q1374156 Medicina

Uma criança de seis anos de idade foi levada ao pediatra apresentando febre alta de início súbito e dor de garganta. No exame físico, o médico constatou aumento das tonsilas palatinas, com exsudato purulento, petéquias no palato, temperatura axilar de 39,6 ºC e adenite no ângulo mandibular.


Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.


O exame físico da orofaringe no referido paciente deve ser feito preferentemente com abaixadores de língua feitos de plástico transparente, colocando-os com forte pressão na parte posterior da língua, entre as papilas circunvaladas.

Alternativas
Q1374155 Medicina

        Uma mãe levou seu filho de um mês de vida para consulta de puericultura. Ela disse ter algumas dúvidas sobre o aleitamento materno e informou que seu filho, todos os dias, havia uma semana, chorava muito à noite (entre as 19 h e as 23 h) e que achava que o seu leite estava fraco. Ao ser indagada, a mãe relatou que o menino encharcava cerca de seis fraldas de urina por dia e que ele evacuava depois da maioria da mamadas. O médico verificou, no cartão de vacinas, que o paciente nasceu com 3 kg e 50 cm; e, ao pesá-lo e medi-lo, constatou peso de 3.800 kg e comprimento de 53 cm. No exame físico, o bebê apresentou-se ativo, com choro forte e boa sucção. A mãe falou, ainda, que realizará uma cintilografia da tireoide e que a sua vizinha lhe disse que, por este motivo, ela não poderia mais amamentar. Relatou, por fim, que, havia um dia, ela apresentava febre alta e sentia muita dor na mama direita. No exame das mamas, observaram-se sinais de mastite na mama direita.


Com referência a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

A amamentação deverá ser suspensa temporariamente, na ocasião que a mãe fizer a cintilografia, podendo ser retomada logo em seguida, sem prejuízo para o bebê.
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Q1374154 Medicina

        Uma mãe levou seu filho de um mês de vida para consulta de puericultura. Ela disse ter algumas dúvidas sobre o aleitamento materno e informou que seu filho, todos os dias, havia uma semana, chorava muito à noite (entre as 19 h e as 23 h) e que achava que o seu leite estava fraco. Ao ser indagada, a mãe relatou que o menino encharcava cerca de seis fraldas de urina por dia e que ele evacuava depois da maioria da mamadas. O médico verificou, no cartão de vacinas, que o paciente nasceu com 3 kg e 50 cm; e, ao pesá-lo e medi-lo, constatou peso de 3.800 kg e comprimento de 53 cm. No exame físico, o bebê apresentou-se ativo, com choro forte e boa sucção. A mãe falou, ainda, que realizará uma cintilografia da tireoide e que a sua vizinha lhe disse que, por este motivo, ela não poderia mais amamentar. Relatou, por fim, que, havia um dia, ela apresentava febre alta e sentia muita dor na mama direita. No exame das mamas, observaram-se sinais de mastite na mama direita.


Com referência a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O ganho de peso do bebê demonstra que o aleitamento materno está adequado.
Alternativas
Q1374153 Medicina

        Uma mãe levou seu filho de um mês de vida para consulta de puericultura. Ela disse ter algumas dúvidas sobre o aleitamento materno e informou que seu filho, todos os dias, havia uma semana, chorava muito à noite (entre as 19 h e as 23 h) e que achava que o seu leite estava fraco. Ao ser indagada, a mãe relatou que o menino encharcava cerca de seis fraldas de urina por dia e que ele evacuava depois da maioria da mamadas. O médico verificou, no cartão de vacinas, que o paciente nasceu com 3 kg e 50 cm; e, ao pesá-lo e medi-lo, constatou peso de 3.800 kg e comprimento de 53 cm. No exame físico, o bebê apresentou-se ativo, com choro forte e boa sucção. A mãe falou, ainda, que realizará uma cintilografia da tireoide e que a sua vizinha lhe disse que, por este motivo, ela não poderia mais amamentar. Relatou, por fim, que, havia um dia, ela apresentava febre alta e sentia muita dor na mama direita. No exame das mamas, observaram-se sinais de mastite na mama direita.


Com referência a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

Cabe ao médico, no caso clínico em apreço, prescrever cefalosporina de primeira geração para a mãe e orientá-la a realizar compressa úmida nas mamas antes das mamadas e a suspender a amamentação pela mama doente.
Alternativas
Q1374152 Medicina

        Uma mãe levou seu filho de um mês de vida para consulta de puericultura. Ela disse ter algumas dúvidas sobre o aleitamento materno e informou que seu filho, todos os dias, havia uma semana, chorava muito à noite (entre as 19 h e as 23 h) e que achava que o seu leite estava fraco. Ao ser indagada, a mãe relatou que o menino encharcava cerca de seis fraldas de urina por dia e que ele evacuava depois da maioria da mamadas. O médico verificou, no cartão de vacinas, que o paciente nasceu com 3 kg e 50 cm; e, ao pesá-lo e medi-lo, constatou peso de 3.800 kg e comprimento de 53 cm. No exame físico, o bebê apresentou-se ativo, com choro forte e boa sucção. A mãe falou, ainda, que realizará uma cintilografia da tireoide e que a sua vizinha lhe disse que, por este motivo, ela não poderia mais amamentar. Relatou, por fim, que, havia um dia, ela apresentava febre alta e sentia muita dor na mama direita. No exame das mamas, observaram-se sinais de mastite na mama direita.


Com referência a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O choro com horário fixo apresentado pelo bebê a partir da terceira semana de vida está compatível com o diagnóstico de cólica dos três meses.
Alternativas
Q1372786 Odontologia

Acerca do atendimento de pacientes com alterações sistêmicas, julgue o item subsecutivo.


Em pacientes com insuficiência renal, os anti-inflamatórios não esteroidais devem ser evitados.

Alternativas
Q1372785 Odontologia

Acerca do atendimento de pacientes com alterações sistêmicas, julgue o item subsecutivo.


Pacientes com histórico de infarto agudo do miocárdio são considerados indivíduos de alto risco de endocardite bacteriana e, portanto, devem receber profilaxia antibiótica antes de procedimentos odontológicos invasivos.

Alternativas
Q1372784 Odontologia

Acerca do atendimento de pacientes com alterações sistêmicas, julgue o item subsecutivo.


Durante a menopausa, a mulher não deve ser submetida a tratamento de raspagem periodontal, uma vez que as alterações hormonais, combinadas com o trauma local provocado pela raspagem, podem levar ao aparecimento de necroses gengivais.


Alternativas
Q1372783 Odontologia

Acerca do atendimento de pacientes com alterações sistêmicas, julgue o item subsecutivo.


O tratamento da candidose mucocutânea, achado muito frequente entre pacientes soropositivos para o vírus HIV, é feito com bochechos e deglutição de nistatina, devido ao fato de a infecção fúngica poder estar também na orofaringe.


Alternativas
Q1372782 Odontologia

Acerca do atendimento de pacientes com alterações sistêmicas, julgue o item subsecutivo.


Em pacientes com diabetes descompensada, o uso de vasoconstritores do grupo das catecolaminas como a epinefrina deve ser evitado, pois esses medicamentos podem apresentar efeito farmacológico oposto ao da insulina.

Alternativas
Q1372781 Odontologia

Durante o exame clínico, o dentista constatou que um paciente apresentava ausência de todos os molares mandibulares e de todos os maxilares, estando presentes os demais dentes da arcada inferior.


Considerando esse caso clínico e os procedimentos restauradores em odontologia, julgue o próximo item.


Caso seja recomendada ao paciente uma prótese total superior mucossuportada, deverá ser realizada uma análise dinâmica do fundo de vestíbulo, visto que inserções musculares, freios e bridas são frequentemente responsáveis pela perda de selamento periférico da prótese.


Alternativas
Q1372780 Odontologia

Durante o exame clínico, o dentista constatou que um paciente apresentava ausência de todos os molares mandibulares e de todos os maxilares, estando presentes os demais dentes da arcada inferior.


Considerando esse caso clínico e os procedimentos restauradores em odontologia, julgue o próximo item.


De acordo com a literatura científica atual, há consenso de que a opção de reabilitação indicada para o caso descrito seria a eutanásia dental, isto é, a extração dos dentes remanescentes inferiores, o que possibilitaria a instalação de implantes de titânio e posterior reabilitação.

Alternativas
Respostas
3981: E
3982: E
3983: E
3984: C
3985: E
3986: C
3987: C
3988: E
3989: E
3990: C
3991: C
3992: E
3993: C
3994: C
3995: E
3996: E
3997: C
3998: C
3999: C
4000: E