Acerca da monitorização respiratória do paciente em ventilação mecânica, julgue o item seguinte.

A medida da P_0.1 não deve ser utilizada como índice preditivo de desmame ventilatório em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica.

Acerca da monitorização respiratória do paciente em ventilação mecânica, julgue o item seguinte.

Diferentemente da PEEP_e, a PEEP_i não exerce os efeitos mecânicos adversos e hemodinâmicos.

Acerca da monitorização respiratória do paciente em ventilação mecânica, julgue o item seguinte.

A PEEP_i influencia no aumento da produção de energia da musculatura respiratória.

Acerca da monitorização respiratória do paciente em ventilação mecânica, julgue o item seguinte.

Pacientes com doenças neuromusculares podem apresentar baixos valores de P_0.1.

Acerca da monitorização respiratória do paciente em ventilação mecânica, julgue o item seguinte.

A depressão do centro respiratório causa redução da P_0.1 devido à alcalose respiratória.

Acerca da monitorização respiratória do paciente em ventilação mecânica, julgue o item seguinte.

Níveis baixos de P_0.1 podem estar associados a um baixo nível de atividade da musculatura inspiratória.

Paciente do sexo masculino, de trinta e oito anos de idade, com obesidade mórbida, hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, foi levado ao pronto atendimento com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico (TCE) depois de acidente automobilístico. Após o atendimento, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, sendo necessárias a intubação orotraqueal e a instalação da ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: modo A/C VCV; FiO₂ 60%, PEEP 5 cmH₂O; frequência respiratória de 16 irpm; VC 400 mL. Após o procedimento, foi realizado o exame de gasometria arterial com os seguintes dados: pH = 7,31; P_aO₂ = 60 mmHg; P_aCO₂ = 57 mmHg; HCO₃ = 30 mmol/L; BE + 5 mmol/L; SpO₂ 90%; sinais vitais: FC 125 bpm; PA = 100 mmHg × 60 mmHg; temperatura corporal = 40 ºC.

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.

O quadro de hipoxemia pode levar a um quadro de instabilidade hemodinâmica, tal como uma taquicardia.

Paciente do sexo masculino, de trinta e oito anos de idade, com obesidade mórbida, hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, foi levado ao pronto atendimento com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico (TCE) depois de acidente automobilístico. Após o atendimento, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, sendo necessárias a intubação orotraqueal e a instalação da ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: modo A/C VCV; FiO₂ 60%, PEEP 5 cmH₂O; frequência respiratória de 16 irpm; VC 400 mL. Após o procedimento, foi realizado o exame de gasometria arterial com os seguintes dados: pH = 7,31; P_aO₂ = 60 mmHg; P_aCO₂ = 57 mmHg; HCO₃ = 30 mmol/L; BE + 5 mmol/L; SpO₂ 90%; sinais vitais: FC 125 bpm; PA = 100 mmHg × 60 mmHg; temperatura corporal = 40 ºC.

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.

No caso descrito, recomenda-se aumentar a PEEP (positive end-expiratory pressure) e fazer o recrutamento alveolar, nas primeiras vinte e quatro horas de lesão, com o objetivo de melhorar a troca gasosa.

Paciente do sexo masculino, de trinta e oito anos de idade, com obesidade mórbida, hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, foi levado ao pronto atendimento com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico (TCE) depois de acidente automobilístico. Após o atendimento, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, sendo necessárias a intubação orotraqueal e a instalação da ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: modo A/C VCV; FiO₂ 60%, PEEP 5 cmH₂O; frequência respiratória de 16 irpm; VC 400 mL. Após o procedimento, foi realizado o exame de gasometria arterial com os seguintes dados: pH = 7,31; P_aO₂ = 60 mmHg; P_aCO₂ = 57 mmHg; HCO₃ = 30 mmol/L; BE + 5 mmol/L; SpO₂ 90%; sinais vitais: FC 125 bpm; PA = 100 mmHg × 60 mmHg; temperatura corporal = 40 ºC.

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.

Para os pacientes com diagnóstico de TCE, nas primeiras quarenta e oito horas, é recomendada a hipercapnia permissiva como estratégia ventilatória protetora.

Paciente do sexo masculino, de trinta e oito anos de idade, com obesidade mórbida, hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, foi levado ao pronto atendimento com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico (TCE) depois de acidente automobilístico. Após o atendimento, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, sendo necessárias a intubação orotraqueal e a instalação da ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: modo A/C VCV; FiO₂ 60%, PEEP 5 cmH₂O; frequência respiratória de 16 irpm; VC 400 mL. Após o procedimento, foi realizado o exame de gasometria arterial com os seguintes dados: pH = 7,31; P_aO₂ = 60 mmHg; P_aCO₂ = 57 mmHg; HCO₃ = 30 mmol/L; BE + 5 mmol/L; SpO₂ 90%; sinais vitais: FC 125 bpm; PA = 100 mmHg × 60 mmHg; temperatura corporal = 40 ºC.

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.

De acordo com a gasometria arterial desse caso clínico, o paciente apresenta quadro de hipoventilação.

Paciente do sexo masculino, de trinta e oito anos de idade, com obesidade mórbida, hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, foi levado ao pronto atendimento com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico (TCE) depois de acidente automobilístico. Após o atendimento, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, sendo necessárias a intubação orotraqueal e a instalação da ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: modo A/C VCV; FiO₂ 60%, PEEP 5 cmH₂O; frequência respiratória de 16 irpm; VC 400 mL. Após o procedimento, foi realizado o exame de gasometria arterial com os seguintes dados: pH = 7,31; P_aO₂ = 60 mmHg; P_aCO₂ = 57 mmHg; HCO₃ = 30 mmol/L; BE + 5 mmol/L; SpO₂ 90%; sinais vitais: FC 125 bpm; PA = 100 mmHg × 60 mmHg; temperatura corporal = 40 ºC.

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.

A gasometria arterial mencionada indica um quadro de acidose metabólica com hipoxemia.

Paciente do sexo masculino, de trinta e oito anos de idade, com obesidade mórbida, hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, foi levado ao pronto atendimento com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico (TCE) depois de acidente automobilístico. Após o atendimento, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, sendo necessárias a intubação orotraqueal e a instalação da ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: modo A/C VCV; FiO₂ 60%, PEEP 5 cmH₂O; frequência respiratória de 16 irpm; VC 400 mL. Após o procedimento, foi realizado o exame de gasometria arterial com os seguintes dados: pH = 7,31; PaO₂ = 60 mmHg; P_aCO₂ = 57 mmHg; HCO₃ = 30 mmol/L; BE + 5 mmol/L; SpO₂ 90%; sinais vitais: FC 125 bpm; PA = 100 mmHg × 60 mmHg; temperatura corporal = 40 ºC.

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.

O estado de febre é um dos fatores que contribuem para o quadro de hipoxemia observada no paciente.

De acordo com os princípios e as recomendações do Novo Guia Alimentar para a População Brasileira, julgue o item seguinte.

A regularidade e a duração adequada das refeições demandam ambiente apropriado e são favorecidas pela ingestão de alimentos em companhia, o que contribui para aumentar a concentração no ato de comer e para evitar comer muito rapidamente.

De acordo com os princípios e as recomendações do Novo Guia Alimentar para a População Brasileira, julgue o item seguinte.

A base para uma alimentação balanceada, saborosa, culturalmente apropriada, promotora de um sistema alimentar social e ambientalmente sustentável é constituída pelos alimentos in natura ou minimamente processados, em grande variedade e predominantemente de origem vegetal.

De acordo com os princípios e as recomendações do Novo Guia Alimentar para a População Brasileira, julgue o item seguinte.

A proteção que o consumo de frutas ou de legumes e verduras confere contra doenças do coração e certos tipos de câncer não se repete com as intervenções baseadas no fornecimento de medicamentos ou de suplementos que contêm os nutrientes individuais presentes naqueles alimentos.

De acordo com os princípios e as recomendações do Novo Guia Alimentar para a População Brasileira, julgue o item seguinte.

As refeições devem ser planejadas de acordo com a pirâmide alimentar, composta por quatro níveis, representados, respectivamente, por cereais; frutas e hortaliças; leguminosas, carnes e laticínios; óleos e doces; e distribuídas em porções adequadas às características de cada indivíduo.

No que se refere às estratégias para prevenção e controle de intercorrências associadas à terapia nutricional por sonda, julgue o item subsequente.

No caso de hiperglicemia, deve-se aumentar a velocidade de infusão.

No que se refere às estratégias para prevenção e controle de intercorrências associadas à terapia nutricional por sonda, julgue o item subsequente.

No caso de diarreia, devem-se usar fórmulas sem lactose

No que se refere às estratégias para prevenção e controle de intercorrências associadas à terapia nutricional por sonda, julgue o item subsequente.

No caso de obstrução da sonda, deve-se irrigá-la com água após cada passagem da formulação.

A seguinte formulação de nutrição parenteral total foi recomendada para ser administrada, em sistema 3 em 1, a adulto com cinquenta quilos, metabolicamente estável:

aminoácidos a 10%: 600 mL;

glicose a 50%: 460 mL;

lipídios a 20%: 250 mL.

Com relação a essa situação hipotética, julgue o próximo item.

Essa formulação fornecerá aproximadamente 30 kcal/kg de peso, valor energético de acordo com a faixa de recomendação para a situação citada.