Foram encontradas 1.561 questões
Resolva questões gratuitamente!
Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!
Leia o caso a seguir.
Mulher de 20 anos relata ao ginecologista que há cerca de um mês tem apresentado hematoquezia, dor anal, corrimento amarelado e tenesmo, com piora nas duas últimas semanas. Tem antecedentes de atividade sexual, incluindo coito anal, sem uso de preservativos. No exame especular, verifica-se colo uterino friável, sangrante ao toque, com corrimento mucopurulento.
Diante desse quadro, o diagnóstico é de
A Diretriz Braspen de Terapia Nutricional no Paciente Grave, recomenda como oferta energética ideal para o paciente crítico
A intoxicação por monóxido de carbono (CO) é uma da: mais frequentes em seres humanos e decorre de combusta incompleta. As principais fontes de exposição são: inalação de fumaça de incêndio e veiculo automotores. Os efeito: clínicos sistémicos decorrem de alterações no fornecimento de oxigénio, devido a interferência na atividade da enzima citocromo-oxidase que resulta no comprometimento da respiração celular. Neste tipo de intoxicação ocorre
De acordo com o Tratado de Medicina de Família e Comunidade (2019), qualquer co-ocorrência de condições médicas em uma pessoa, envolvendo as interações complexas de múltiplas doenças coexistentes, relaciona-se ao conceito de
Leia o excerto a seguir.
O Tratado de Medicina de Família e Comunidade (TMFC) contempla os princípios, a formação e a prática no contexto da atenção primaria à saúde.
GUSSO, Gustavo, LOPES, José M. C_, DIAS, Lêda C , org. Tratado de Medicina de Família e Comunidade. Porto Alegre: ARTMED, 2019
De acordo com tais diretrizes, o Método Clinico Centrado na Pessoa é constituído por quatro componentes interativos.
Um componente desse método é
A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa a reorganização da atenção básica no pais, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde. Os profissionais de saúde que atuam na ESF conhecem a importância da apropriada abordagem familiar, que é baseada em três pontos fundamentais. Entre eles, destaca-se
O quadro clinico característico da GUNA é
A gengivite ulcerativa necrosante aguda (GUNA) é uma infecção dolorosa das gengivas e muito frequente entre os adolescentes. O tratamento indicado é
As conjuntivites são o principal diagnóstico de olho vermelho em crianças e adolescentes. A principal etiologia desses casos é
O contato pele a pele do recém-nascido (RN) com sua mãe, imediatamente após o parto,
Metástases ósseas são as mais frequentes no câncer de próstata. Como método de estadiamento e rastreamento dessas metástases, o exame recomendado é a
Leia o caso clinico a seguir.
Mulher de 52 anos, em consulta de rotina com ginecologista apresenta nódulo em mama direita, duro e indolor há cerca de 90 dias. Ao exame clinico nota-se nódulo duro, móvel, de limites precisos, em quadrante superior externo de mama direita, sem linfadenomegalias palpáveis.
A conduta mais útil para avaliar esse caso de doença mamaria é solicitar
Leia o Caso Clinico 1 para responder à questão.
Caso Clinico 1
Paciente 46 anos, previamente hígido, encaminhado pelo urologista para avaliação da oncologia clinica devido a tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve com múltiplas metástases ósseas e anatomopatológico de USTR (Ultrassonografia Transretal), compatível com adenocarcinoma de próstata Gleason 5 + 4 em todos os 12 fragmentos analisados. No histérico familiar, existia descrição de primo paterno primeiro grau com sarcoma, 45 anos, vivo e em tratamento oncológico, avô paterno com Glioblastoma, diagnóstico aos 60 anos, falecido, e tia paterna com Leucemia, aos 38 anos, falecida. Foi solicitado teste HRR (recombinação homóloga), tendo apresentado uma mutação patogénica somática no gene TP53 R337H com frequência alélica de 78%.
Se o paciente descrito tivesse sido testado para mutação germinativa, com resultado positivo para TP53 R337H, seria um indicativo de Síndrome
Leia o Caso Clinico 1 para responder à questão.
Caso Clinico 1
Paciente 46 anos, previamente hígido, encaminhado pelo urologista para avaliação da oncologia clinica devido a tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve com múltiplas metástases ósseas e anatomopatológico de USTR (Ultrassonografia Transretal), compatível com adenocarcinoma de próstata Gleason 5 + 4 em todos os 12 fragmentos analisados. No histérico familiar, existia descrição de primo paterno primeiro grau com sarcoma, 45 anos, vivo e em tratamento oncológico, avô paterno com Glioblastoma, diagnóstico aos 60 anos, falecido, e tia paterna com Leucemia, aos 38 anos, falecida. Foi solicitado teste HRR (recombinação homóloga), tendo apresentado uma mutação patogénica somática no gene TP53 R337H com frequência alélica de 78%.
De acordo com a descrição do caso, a intervenção terapêutica mais útil é
Em um paciente em diálise peritonial que precisa aumentar o volume de ultrafiltração, deve-se
Qual característica histológica define uma biopsia renal em uma paciente com preeclampsia?
Um paciente transplantado renal com nefropatia associada ao BK vírus pode melhorar a sua função renal com
Leia o caso a seguir.
Um paciente formador de cálculos renais que tem vários parentes com o mesmo problema apresenta cristais hexagonais no exame de urina.
A provável causa metabólica da formação desses cálculos é
Leia o caso clinico a seguir.
Paciente de 63 anos, do sexo masculino, procura o serviço médico queixando de tremor que dificulta a alimentação, pois piora no momento de aproximar o garfo ou o copo da boca. Conta que está mais lento para caminhar e que cai com facilidade. Relata que esses sintomas tiveram inicio há mais de seis meses, mas eram bem mais leves. Possui hipertensão arterial controlada, diabetes mellitus, transtorno de depressão, de ansiedade e insônia. Faz uso regular de losartana 50 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg no almoço e jantar e paroxetina 20 mg pela manhã e haloperidol 10 mg à noite. Ao exame, apresenta pressão arterial 122 x 83 mmHg; frequência cardíaca de 89 batimentos por minuto; glicemia capilar de 98 mg/dl. Tem tremor de repouso, com baixa frequência e alta amplitude, piora em membro superior direito; rigidez plástica, com sinal da roda denteada no mesmo membro; caminha com pequenos passos na “postura do esquiador” e tem instabilidade postural. Sem outras alterações no exame geral e neurológico.
Baseando-se na queixa principal do paciente, qual medicação deve ser retirada e substituída no tratamento medicamentoso deste paciente?
Leia o caso clinico a seguir.
Paciente de 72 anos, do sexo feminino, com hipertensão bem controlada com medicações, apresenta perda súbita de forca e sensibilidade no hemicorpo esquerdo e é levada à emergência de um hospital, onde realiza uma tomografia computadorizada de crânio, sem alterações, com intervalo de uma hora desde o inicio dos seus sintomas.
Conforme as boas praticas de tratamento, a equipe devera contraindicar a trombólise venosa com alteplase caso a paciente tenha