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Q3599827 Psicologia
No processo psicodiagnóstico, passado o momento da recepção do indivíduo e do entendimento da demanda, é de extrema importância esclarecer junto à pessoa atendida sobre como ocorrerá tal processo. É INCORRETO nesse momento informar: 
Alternativas
Q3599826 Psicologia
De acordo com a CID-10, a classificação do grupo Transtornos Decorrentes Do Uso De Substâncias Psicoativas é feita de acordo com a substância envolvida e depois pela especificação dos estados clínicos. Sobre a especificação do estado clínico, indique o que seja INCORRETO com relação a alguns desses estados.  
Alternativas
Q3599825 Psicologia
Grupos familiares têm tido intensas mudanças nas últimas décadas, sobretudo pensando-se a família como instituição em movimento e envolta em transformações. De outra maneira ainda podem ser observados estágios de ciclo de vida nas famílias que envolvem tarefas a serem desempenhadas na direção de que a família cumpra seu papel de potencializar desenvolvimento e cuidado de seus pertencentes. Sobre alguns desses estágios, seus processos emocionais de transição e mudanças de segunda ordem no status familiar, estabeleça a relação correta.
ESTÁGIO
1. Quando jovens solteiros saem de casa.
2. Na união de um novo casal.
3. Na família com filhos pequenos.
4. Na família com adolescentes.
PROCESSOS
( ) Há de se ter comprometimento com um novo sistema
( ) É necessário ocorrerem diferenciação do eu em relação à família de origem
( ) É necessário realinhamento dos relacionamentos com as famílias ampliadas e rede social para inclusão do parceiro
( ) Há de se aceitar novos membros no sistema
( ) É necessário aceitar a responsabilidade emocional e financeira
( ) Faz-se necessário mudar a relação pais filhos no sentido de ocorrer movimentos para dentro e fora do sistema
( ) Há de aumentar a flexibilidade das fronteiras familiares para inclusão da independência dos filhos e fragilidade dos avós
( ) Há de se ter realinhamento com a família ampliada para a inclusão de novos papeis como os de pais e avós 
Alternativas
Q3599824 Psicologia
Sobre o trabalho do psicólogo com os efeitos subjetivos das condições de migração, sob uma perspectiva psicanalítica, há estudos que dialogam com a ideia de uma clínica ampliada. Tal clínica tem um e seus pilares o trabalho, ao mesmo tempo, junto ao sujeito, perfazendo a experiência compartilhada com o outro, enquanto escuta-testemunho e resgate da memória, e também junto ao território como espaço fundamental na reconstituição de seu ethos. No trabalho com imigrantes, envolvendo a afirmação cultural da origem do migrante, visando a lide com as perdas, indique o que seja correto:
I. Há de se construir na clínica da migração práticas que favoreçam o luto por meio da produção dos cultos e das festas populares do país de origem. Desse modo se localizam as perdas, evidenciandose uma “criação”, uma “re-invenção” do passado. Assim, o sujeito reconstitui não somente sua imagem, mas recompõe o lugar a partir do qual se vê amável para o Outro (ideal do eu), reafirmando uma posição que lhe permita localizar-se no mundo.
II. A clínica da migração tem se apresentado como o modo de retomada da clínica do traumático, a qual acompanha um sujeito que custa a se localizar na sua posição subjetiva e no laço social. Deve-se então construir trabalhos que substituam as perdas e alcancem as manifestações culturais de modo fidedigno àquelas de origem do migrante. Formas dessa substituição das perdas relativas à migração são as confraternizações coletivas em rituais religiosos e profanos, tais como os cultos, os festivais e o carnaval.
III. O trabalho clínico com migrantes envolve recompor um lugar discursivo. E para que faça laço social, é preciso reconstruir a história perdida na memória, reconstrução que já implica uma deformação, permitindo o luto e uma resposta à ficção, uma reinterpretação do passado que modifique o seu lugar.
Assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3599802 Medicina
O enfrentamento à tuberculose (TB) persiste como grande desafio para a saúde pública no Brasil. A crise sanitária e social agravada pela pandemia de covid-19 continua a ter um impacto negativo no acesso ao diagnóstico e ao tratamento da doença. Os progressos alcançados ao longo dos anos anteriores à pandemia estagnaram ou se reverteram, e a retomada das ações ainda tem estado aquém do necessário. É correto afirmar:
I. No contexto nacional, o combate à pobreza, à fome e às iniquidades sociais tem relevância incontestável. Esses aspectos vulnerabilizam pessoas e comunidades, impondo maior risco de acometimento pela TB, de interrupção do tratamento e de custos catastróficos em decorrência da doença - ainda que a prevenção, o diagnóstico e o tratamento estejam disponíveis nos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS).
II. No Brasil, assim como em outros países, os serviços de TB foram seriamente afetados durante a pandemia de covid-19, o que comprometeu, além do seguimento das pessoas em tratamento, a continuidade das ações de busca ativa de casos na comunidade e de rastreamento de contatos.
III. Em 2021, 10,6 milhões de pessoas adoeceram por TB, das quais 6,4 milhões (70,4%) foram notificadas, o que representa uma grande recuperação na detecção de pessoas com TB no mundo.
IV. Em consequência da pandemia de covid-19, esperase que ocorra mais transmissão comunitária da infecção e, consequentemente, um aumento no número de pessoas desenvolvendo TB nos próximos anos, bem como um impacto nos óbitos pela doença.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599801 Medicina
A Pneumonite por Hipersensibilidade (HP) é uma doença imunomediada que se manifesta como doença pulmonar intersticial em indivíduos suscetíveis após exposição à agente(s) desencadeante(s) identificado(s) ou não identificado(s). A HP foi reconhecida pela primeira vez como uma doença pulmonar ocupacional naqueles expostos a antígenos orgânicos e a compreensão da condição tornou-se cada vez mais complexa na última década.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599799 Medicina
Bronquiectasia é um grupo heterogêneo de doença supurativa pulmonar, que, por definição, corresponde à dilatação brônquica. Existem diversas etiologias, como a fibrose cística (FC), a qual é considerado um grupo separado de bronquiectasia. Para os pacientes que não tem FC, coube um grupo com múltiplas etiologias. Os últimos anos foram marcados por avanços no entendimento da fisiopatologia dessa doença e na importância de se identificar o processo inflamatório subjacente presente. O ciclo vicioso de Cole descrito na década de 80 evoluiu para um diagrama ainda mais complexo com múltiplas interações entre a infecção crônica, a destruição e a disfunção ciliar, a produção e o acúmulo de muco e a resposta inflamatória exacerbada.
É correto afirmar:  
Alternativas
Q3599798 Medicina
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma condição respiratória caracterizada por sintomas respiratórios crônicos secundários a alterações enfisematosas (do parênquima pulmonar) ou das vias aéreas, de caráter persistente, frequentemente progressiva, caracterizada pela obstrução do fluxo aéreo. Ela é resultado de uma interação genética e de fatores ambientais sendo o cigarro o principal fator causador.
É correto afirmar:
Alternativas
Q3599797 Medicina
A prevalência de sintomas de asma entre adolescentes no Brasil está entre as mais altas do mundo. Um estudo internacional mostrou prevalência média de broncoespasmo nessa população de aproximadamente 20%, semelhante ao reportado em uma publicação da Organização Mundial da Saúde para adultos de 18 a 45 anos de 70 países que indicou que 23% dos brasileiros tiveram sintomas de asma. No entanto, apenas 12% da amostra tinha diagnóstico clínico dessa doença. Em relação aos fenótipos mais comuns da asma é correto afirmar:
I. Asma alérgica: geralmente começa na infância e está associada a uma história passada e/ou familiar de doença alérgica - como eczema, rinite alérgica ou alergia a alimentos ou medicamentos - com inflamação eosinofílica das vias aéreas. Asma não alérgica: ocorre em alguns adultos e o perfil celular pode ser neutrofílico, eosinofílico ou conter apenas algumas células inflamatórias (paucigranulocíticas). 
II. Asma de início tardio: ocorre pela primeira vez na vida adulta e, geralmente, os pacientes são refratários ao tratamento com corticosteroides.
III. Asma com limitação do fluxo de ar: alguns pacientes com asma há muito tempo desenvolvem limitação fixa do fluxo de ar devido à remodelação da parede das vias aéreas.
IV. Asma com obesidade: alguns pacientes obesos com asma apresentam sintomas respiratórios proeminentes e pouca inflamação eosinofílica das vias aéreas.
A sequência correta é:
Alternativas
Q3599763 Medicina
A Doença Celíaca (DC) é definida como uma resposta autoimune permanente ao glúten presente no trigo, centeio e cevada. A DC possui um amplo espectro de manifestações clínicas que se assemelha mais a um transtorno multisistêmico do que a uma enfermidade intestinal isolada.
É correto afirmar:
I. A DC caracteriza-se por causar uma lesão no intestino delgado e pela presença de anticorpos específicos.
II. A detecção dos anticorpos específicos para a DC no sangue é de grande auxílio para o rastreamento inicial dos pacientes com suspeita de DC.
III. O tratamento da DC não requer adesão estrita a uma dieta isenta de glúten ao longo de toda a vida, bem como ao seu seguimento clínico.
IV. A biópsia intestinal é requerida para a confirmação diagnóstica na maioria dos casos.
A sequência correta é:
Alternativas
Q3599762 Medicina
As cardiopatias congênitas são um conjunto de malformações na estrutura ou na função do coração que surgem durante o desenvolvimento fetal. Essa condição está entre as malformações que mais matam na infância e ainda permanecem como a terceira causa de óbito no período neonatal (28 dias após o parto). A cada mil bebês, 10 nascem com algum tipo de condição. Por ano, segundo o Ministério da Saúde, cerca de 30 mil crianças nascem com o problema no Brasil e aproximadamente 40% vão necessitar de cirurgia ainda no primeiro ano, o que representa 12 mil pacientes.
É correto afirmar:
I. Classificadas em leves, moderadas e graves, as ocorrências podem ter desenvolvimentos distintos. No caso das leves, é possível uma evolução que resulte na resolução do quadro, como ocorre na comunicação interventricular (CIV), cardiopatia mais frequente no mundo. Os casos se apresentam no período fetal e, em até 80% das vezes, essa comunicação indevida tende a ser “fechada” naturalmente ainda na gestação ou até os dois anos de idade.
II. Existem fatores de risco para as cardiopatias congênitas, entretanto, estatísticas demonstram que 90% da incidência em crianças ocorre na gestação, sem fator de risco comprovado. A recomendação é evitar as principais causas para todas as malformações: tabagismo, alcoolismo e uso de determinados medicamentos.
III. O Ministério da Saúde incorporou o exame de oximetria de pulso, mais conhecido como Teste do Coraçãozinho, como parte da triagem neonatal em todo o Sistema Único de Saúde (SUS). O exame é capaz de detectar precocemente ocorrências graves e diminuir o percentual de recém-nascidos que recebem alta sem o diagnóstico de problemas que podem levar ao óbito ainda no primeiro mês de vida.
IV. O tratamento das cardiopatias congênitas pode incluir o uso de medicamentos e procedimentos como cateterismo e cirurgias. Para alguns pacientes, a indicação é um transplante de coração, mas esse tipo de procedimento é mais difícil em bebês.
A alternativa correta é:  
Alternativas
Q3599761 Medicina
A recomendação é que as crianças sejam amamentadas até dois anos de idade ou mais. E, enquanto a criança estiver em amamentação exclusiva, ou seja, até os 6 meses de vida, nenhum outro tipo de alimento precisa ser oferecido: nem líquidos, como água, água de coco, chá, suco ou outros leites; nem qualquer outro alimento, como frutas, verduras, papinha e mingau. Mesmo em regiões secas e quentes, não é necessário oferecer água às crianças alimentadas somente com leite materno, pois ele possui toda a água necessária para a hidratação nesse período. Em dias quentes, a criança poderá querer mamar com mais frequência para matar a sede.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599760 Medicina
Os coronavírus causam infecções respiratórias e intestinais em humanos e animais. A maioria das infecções por coronavírus em humanos são causadas por espécies de baixa patogenicidade, levando ao desenvolvimento de sintomas do resfriado comum, no entanto, podem eventualmente levar a infecções graves “especialmente” em grupos de risco.
É correto afirmar:
I. O SARS-CoV-2 é classificado como um Beta coronavírus do mesmo subgênero da Síndrome Respiratória do Oriente Médio (MERS), porém de outro subtipo. Sua transmissão entre humanos ocorre principalmente por meio do contato com pessoas sintomáticas (especialmente através das mãos não higienizadas) e pelo contato com gotículas respiratórias oriundas de pacientes.
II. O período médio de incubação da infecção por SARS-CoV-2 é estimado em 5 a 6 dias, com intervalo que pode variar de 0 a 14 dias.
III. Infiltrados bilaterais em exames de imagem do tórax, diminuição da proteína C-reativa e linfocitose evidenciada em hemograma são as alterações mais comuns observadas em exames complementares.  
IV. O espectro clínico da infecção por SARS-CoV-2 é muito amplo. No entanto, os principais sinais e sintomas relatados são: febre (≥37,8ºc), tosse, fadiga, dispneia, mal estar e mialgia, sintomas respiratórios do trato superior, sintomas gastrointestinais (mais raros)
A sequência correta é: 
Alternativas
Q3599759 Medicina
A prevalência de asma no Brasil está entre as mais altas do mundo, sendo que um estudo mostra que a prevalência média de sintomas de asma (broncoespasmo) em adolescentes é de cerca de 20%, semelhante à relatada em análise de dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) em adultos de 18 a 45 anos de 70 países.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599758 Medicina
Pneumonia é uma palavra grega que significa “inflamação dos pulmões”. Trata-se de uma doença do trato respiratório inferior geralmente causada por um agente infeccioso (raramente por agentes não infecciosos), resultando em inflamação dos tecidos de um ou de ambos os pulmões, e que traduz uma resposta do hospedeiro ao agente agressor.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599757 Medicina
O conceito de autismo infantil (AI), portanto, se modificou desde a sua descrição inicial, passando a ser agrupado em um contínuo de condições com as quais guarda várias similaridades, que passaram a ser denominadas de transtornos globais (ou invasivos) do desenvolvimento (TGD). Mais recentemente, denominaram-se os transtornos do espectro do autismo (TEA) para se referir a uma parte dos TGD: o autismo, a síndrome de Asperger e o transtorno global do desenvolvimento sem outra especificação (portanto, não incluindo a síndrome de Rett e o transtorno desintegrativo da infância).
É correto afirmar:
I. Comportamentos incomuns não são bons preditores de TEA, porque várias crianças com TEA não os apresentam e, quando os têm,costumam demonstrá-los mais tardiamente. Em alguns casos, são observados comportamentos atípicos, repetitivos e estereotipados severos,o que indica a necessidade de encaminhamento para avaliaçãodiagnóstica.  
II. Entre os instrumentos para rastreamento/triagem de indicadores clínicos de sinais iniciais de problemas de desenvolvimento, temos os Indicadores Clínicos de Risco para o Desenvolvimento Infantil (Irdi).
III. As diretrizes de atenção à reabilitação da pessoa com TEA se iniciam com a vigilância acerca dos sinais iniciais de problemas de desenvolvimento e estendem-se para o de avaliação diagnóstica.
IV. O objetivo da avaliação não é apenas o estabelecimento do diagnóstico por si só, mas a identificação de potencialidades da pessoa e de sua família. Isso pode ser alcançado extraindo das equipes o que elas têm de expertise em seus respectivos campos de atuação, ao mesmo tempo em que cada área interage com a outra. Considerando-se: (a) que o diagnóstico de TEA envolve a identificação de “desvios qualitativos” do desenvolvimento (sobretudo no terreno da interação social e da linguagem); (b) a necessidade do diagnóstico diferencial; e (c) a identificação de potencialidades tanto quanto de comprometimentos, é importante que se possa contar com uma equipe de, no mínimo, psiquiatra e/ou neurologista e/ou pediatra, psicólogo e fonoaudiólogo.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599723 Medicina
A Doença de Ménière (DM) é uma patologia do ouvido interno caracterizada por vertigem, perda auditiva e zumbido.
É correto afirmar sobre DM:
I. Trata-se de uma síndrome clínica que afeta aproximadamente 50 a 200 pessoas em 100.000 adultos, mais comum entre 40 e 60 anos.
II. É uma condição de difícil diagnóstico, especialmente em fases iniciais, e não é incomum que os ataques vertiginosos sejam confundidos inicialmente com outras etiologias, como neurite vestibular.
III. O diagnóstico definitivo é baseado em critérios clínicos e requer a observação de uma síndrome de vertigem episódica associada à perda auditiva neurossensorial de baixa a média frequência e sintomas aurais flutuantes (audição, zumbido e/ou plenitude) no ouvido afetado.
IV. A duração dos episódios de vertigem é limitada a um período entre 20 minutos e 12 horas.
A sequência correta é: 
Alternativas
Q3599722 Medicina
Faringite é uma infecção autolimitada que acomete a faringe e é uma das principais infecções de vias aéreas superiores, em especial entre crianças. É uma doença bastante prevalente na prática clínica.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599721 Medicina
A Rinossinusite (RS) é uma afecção descrita pela inflamação da mucosa dos seios paranasais e da cavidade nasal, a qual possui uma variedade de agentes etiológicos: viral, fúngica, bacteriana e alérgica. Desse modo, trata-se de um dos processos infecciosos mais frequentes das vias aéreas superiores. Em razão da localização anatômica, os seios paranasais frontal, esfenoidais e etmoidais possuem maior predisposição a ocasionar complicações intracranianas.
É correto afirmar sobre RS:
I. A classificação da RS considera os seguintes critérios: temporal, histopatológico e fisiopatológico. Do ponto de vista temporal, divide-se em aguda, subaguda e crônica. No que tange a histologia, à medida que o curso da sinusopatia é estendido, maior é o grau de acometimento do epitélio da mucosa nasal. Além disso, deve-se ponderar a diferença histológica pela manifestação clínica nos casos de RS com pólipose e sem presença de pólipos.
II. De acordo com o local de acometimento, as complicações das RS podem ser divididas em: orbitárias, intracranianas e ósseas, cujas frequências manifestam-se, respectivamente, em: 60-75%, 15-20% e 5-10%. As complicações ósseas são mais prevalentes em adultos, enquanto que as orbitárias acometem frequentemente as crianças.
III. Na maioria das vezes, a Rinossinusite Aguda (RA) possui etiologia bacteriana, sendo o rinovírus, o que apresenta maior porcentagem (50%), seguido pelo influenza A.
IV. As complicações intracranianaspossuem maior incidência em adolescentes e adultos jovens.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599720 Medicina
A epistaxe é definida como qualquer hemorragia originada nas narinas, e toda a área nasal, como fossas, seios ou nasofaringe. Na pediatria em geral, é visto em caráter benigno, sendo idiopática, autolimitada e raramente severa. Por vezes, pode ser um sinal de condições que não estão apresentadas de forma clara, como por exemplo, tumores, agressões ou até mesmo discrasias hemorrágicas É correto afirmar:
I. Existem diferenças entre epistaxe em adultos e criança, sendo esta questão patológica transversal entre as faixas etárias, sendo de importante atenção, quanto aos episódios num contexto pediátrico.
II. As epistaxes são um problema comum, considerados pela otorrinolaringologia como a segunda urgência mais frequente, tendo como um número estimado de 10% da população que sofre esse tipo de ocorrência.
III. A classificação da epistaxe é anterior ou posterior, baseada na localização primária da hemorragia, onde a maioria relacionada à hemorragia pediátrica encontra-se no plexo de Kiesselbach, localizado na porção póstero-superior do septo nasal, contendo vários vasos que se anastomosam entre si.
IV. Por conta de considerar-se rara a epistaxe na faixa abaixo de 2 anos, tal situação deve ser vista com maior cautela, pois esta pode ser uma possível causa subjacente, como por exemplo o trato respiratório superior infeccionado, trauma nãoacidental ou coagulopatias. Em relação as preleções por gêneros, estudos apontaram uma maior preponderância ao gênero masculino 
A sequência correta é:  
Alternativas
Respostas
381: A
382: C
383: B
384: C
385: C
386: D
387: A
388: B
389: C
390: D
391: A
392: D
393: A
394: B
395: D
396: C
397: C
398: A
399: A
400: D