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(_) O efeito agonista nos receptores 5-HT7 é um importante mecanismo de ação deste fármaco.
(_) A vortioxetina produz uma melhora mais acentuada da cognição do que os outros antidepressivos na depressão maior unipolar.
(_) O efeito agonista nos receptores 5-HT3 é um importante mecanismo de ação deste fármaco.
( ) Um episódio hipomaníaco, ou maníaco, em indivíduo que já tenha apresentado um ou mais episódios afetivos prévios (depressivo, hipomaníaco, maníaco, ou misto) deve conduzir a um diagnóstico de transtorno afetivo bipolar.
( ) Nos episódios depressivos, existe alteração da capacidade de experimentar o prazer, perda de interesse e diminuição da capacidade de concentração, associadas em geral à fadiga importante.
( ) No episódio depressivo grave com sintomas psicóticos, ocorrem sintomas marcantes e angustiantes, como a perda da autoestima e ideias de desvalia ou culpa, nunca acompanhadas de alucinações ou ideias delirantes.
(1) Transtorno esquizoafetivo.
(2) Transtorno delirante persistente.
(3) Transtorno delirante induzido.
( ) Quadro psicótico caracterizado por crença falsa, fixa e sistematizada, ou por crenças tematicamente relacionadas, com curso prolongado e sem preenchimento dos critérios clínicos para esquizofrenia.
( ) Quadro no qual uma convicção psicótica originalmente apresentada por uma pessoa com transtorno psicótico primário passa a ser compartilhada por outro indivíduo, geralmente em contexto de vínculo emocional estreito e convivência próxima.
( ) Episódio em que manifestações relevantes do humor, como sintomas depressivos ou maniformes, coexistem com sintomas psicóticos de padrão esquizofrênico, sem que o quadro seja mais bem explicado isoladamente por esquizofrenia ou por transtorno do humor.
I. Autoimagem ou senso do eu instável.
II. Sentimentos persistentes de vazio.
III. Comportamentos, gestos e/ou ameaças repetidos de suicídio ou automutilação.
Está CORRETO o que se afirma:
I. É uma amiloidopatia do tipo beta (na amiloidose clássica, o acúmulo amiloide é do tipo alfa).
II. O acúmulo da proteína beta-amiloide no cérebro se dá por meio da deposição de placas senis.
III. À medida que o Alzheimer avança para a fase moderada da doença, iniciando o comprometimento dos córtices pré-frontal e temporal, passa a haver disfunção executiva e afasia anômica (maior dificuldade de nomeação), respectivamente.
Está CORRETO o que se afirma:
( ) Os programas e as medidas especiais adotados pelo Estado e pela iniciativa privada para a correção das desigualdades raciais e para a promoção da igualdade de oportunidades são definidos no Estatuto da Igualdade Racial como “benefícios sociais”.
( ) É dever do Estado e da sociedade garantir a igualdade de oportunidades, reconhecendo a todo cidadão brasileiro, independentemente da etnia ou da cor da pele, o direito à participação na comunidade.
( ) O Estatuto da Igualdade Racial adota como diretriz político-jurídica a inclusão das vítimas de desigualdade étnico-racial, a valorização da igualdade étnica e o fortalecimento da identidade nacional brasileira.
I. O déficit de base mais negativo indica hipoperfusão tecidual importante.
II. A mensuração isolada do lactato orienta a resposta à ressuscitação.
III. A temperatura periférica e o enchimento capilar complementam a avaliação hemodinâmica.
IV. A acidose persistente sob uso de vasopressores sugere sangramento ativo.
V. A reposição de cálcio iônico melhora a contratilidade miocárdica e a coagulação em transfusões maciças.
Está CORRETO o que se afirma:
I. A retocolite ulcerativa afeta a mucosa do reto e se estende proximalmente de forma contínua.
II. A doença de Crohn pode acometer todo o trato gastrointestinal, com lesões segmentares e transmuralidade.
III. Fístulas perianais complexas são mais comuns na doença de Crohn.
IV. O megacólon tóxico está relacionado à retocolite ulcerativa extensa.
V. A avaliação endoscópica e de imagem é essencial na decisão cirúrgica dos casos refratários.
Está CORRETO o que se afirma:
I. O TGF-α inibe a diferenciação de células epiteliais e, assim, pode aumentar e perpetuar a mitogênese, embora ele mesmo não seja um mitógeno para essas células.
II. A PaO2 baixa inibe as células epiteliais escamosas de produzirem TGF-β, estimulando a diferenciação terminal e, novamente, apoiando a mitose adicional.
III. Os exsudatos de feridas superficiais agudas não infectadas também contêm fatores de crescimento e lactato e, portanto, também mantêm o ambiente de crescimento encontrado na base das feridas. Está CORRETO o que se afirma:
( ) O acidente crotálico, apesar das manifestações locais mais brandas, é o acidente que apresenta o maior coeficiente de letalidade.
( ) Nos acidentes por colubrídeos, não ocorre alteração da coagulação.
( ) O acidente botrópico é o de menor importância epidemiológica no país quando comparado a outros acidentes ofídicos.
I. A imagem do ventrículo esquerdo, característica da cardiomiopatia de Takotsubo, consiste em hipocinesia da região média e acinesia ou discinesia apical com hipercinesia da região basal e pode ser identificada por ecocardiograma, ventriculografia ou ressonância nuclear magnética. No entanto, para se estabelecer o diagnóstico, é fundamental que as artérias coronárias sejam normais ou apresentem apenas leve aterosclerose e que a anormalidade contrátil da parede ventricular esquerda se estenda além da região de perfusão de uma determinada artéria coronária.
II. No eletrocardiograma, o supradesnivelamento do segmento ST é a alteração mais frequentemente observada na admissão hospitalar, simulando infarto agudo do miocárdio. A magnitude da elevação do segmento ST é maior na cardiomiopatia de Takotsubo quando comparada à do infarto agudo do miocárdio. Embora de ocorrência rara, onda Q patológica pode ser encontrada. A inversão da onda T e o intervalo QT retornam ao normal em duas semanas ou, eventualmente, em até dois meses.
III. A maioria dos pacientes com cardiomiopatia de Takotsubo exibe aumento modesto das troponinas, desproporcional à extensa área de comprometimento contrátil do ventrículo esquerdo. O aumento dos níveis de CK-total e CK-MB pode ocorrer em cerca de metade e um terço dos pacientes, respectivamente. O nível sérico do peptídeo natriurético cerebral (BNP) está aumentado, correlacionando-se com a elevação da pressão diastólica final do ventrículo esquerdo.
Está CORRETO o que se afirma:
( ) Os sinais e os sintomas, como zumbido, vertigem, desequilíbrio, sensação de plenitude auricular, otorreia, cefaleia, disfunção do nervo facial e parestesias no pescoço e na cabeça, devem ser avaliados.
( ) A perda auditiva unilateral de início súbito, com ou sem zumbido, pode ser provocada por infecção viral da orelha interna, por schwannoma vestibular ou por acidente vascular cerebral (AVC).
( ) Os schwannomas vestibulares pequenos geralmente se evidenciam por disfunção auditiva assimétrica, zumbido e distúrbios do equilíbrio.