O parto em ambiente hospitalar se caracteriza pelo uso de várias tecnologias e procedimentos com o objetivo de torná-lo mais seguro para a mulher e o seu bebê. Em relação às estratégias e aos métodos não farmacológicos de alívio da dor no trabalho de parto, analise as afirmativas abaixo.

I Os gestores nacionais e locais devem proporcionar condições para o redesenho das unidades de assistência ao parto visando a oferta da imersão em água para as mulheres no trabalho de parto.

II A injeção de água estéril deve ser usada para alívio da dor no parto, uma vez que a mulher, psicologicamente, sente melhora da dor com essa técnica.

III Os profissionais de nível superior que prestam assistência às mulheres em trabalho de parto devem ser treinados pela instituição para realizarem a acupuntura nas mulheres que desejarem usar essa técnica durante o trabalho de parto.

IV A hipnose pode ser oferecida às mulheres que desejarem usar essa técnica durante o trabalho de parto, se houver profissional habilitado para tal.

De acordo com as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal (BRASIL, 2017), estão corretas as afirmativas

Um incêndio de grandes proporções em uma casa deixou uma pessoa ferida. Ao chegar ao local, os profissionais da atenção pré-hospitalar avaliaram a vítima que apresentava diversos traumas, devido ao desabamento do teto, e queimaduras em diversas partes do corpo. Diante desse caso e de acordo com atendimento às pessoas vítimas de queimaduras térmicas, analise as afirmativas abaixo.

I No politraumatizado grave, deve-se priorizar o atendimento ao trauma e os efeitos sistêmicos da queimadura e depois a queimadura.

II Realizar a irrigação com soro fisiológico em abundância, objetivando o resfriamento da área queimada e, em seguida, cobrir com compressas secas, estéreis e não aderentes.

III Manter a permeabilidade das vias aérea e administrar oxigênio em baixo fluxo para não aumentar o trauma pulmonar.

IV Expor a área queimada, retirando as roupas e objetos que estejam aderidos à pele, com o objetivo de diminuir a área exposta ao calor excessivo.

Estão corretas as afirmativas

Os pacientes com dieta enteral podem receber fórmulas via sondas nasogástrica e nasoenteral que devem ter sua posição confirmada através de alguns testes de posicionamento, sendo o radiográfico o mais preciso/confiável. No entanto, antes de administrar a dieta a esses pacientes, o profissional pode verificar o posicionamento da sonda através do pH com fita teste. De acordo com Potter (2013), no caso de pacientes que estejam com sonda nasoenteral ou transpilórica, o pH adequado esperado para o posicionamento correto da sonda deverá ser

A lesão por pressão (LP) é um dano localizado na pele e/ou tecidos moles subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea ou relacionada ao uso de dispositivo médico ou a outro artefato (SOBEST, 2016). Um dos instrumentos utilizados pelo enfermeiro para predizer o risco de uma lesão por pressão é

Um homem de 43 anos de idade, com diagnóstico de câncer de esôfago, mantêm uma traqueostomia definitiva há quatro anos. Devido à evolução da doença e ao uso crônico da cânula, foi internado na enfermaria de clínica médica para tratar de uma infecção respiratória, sendo considerado não grave. A instituição possui um protocolo de aspiração de vias aéreas que orienta a comunicação imediata de anormalidades do padrão respiratório ao profissional competente, de acordo com a Resolução n. 557 (COFEN, 2017). Nesse caso, o paciente poderá ter suas vias áreas aspiradas pelo

No ano de 2016, o Conselho Federal de Enfermagem, através da Resolução nº 511 , aprovou a Norma Técnica que dispõe sobre a atuação de enfermeiros e técnicos de enfermagem em hemoterapia. Em relação ao disposto nessa Resolução, analise as afirmativas abaixo.

I A equipe de enfermagem em hemoterapia é formada pelo enfermeiro, técnico de enfermagem e auxiliar de enfermagem, os quais podem executar ações relacionadas à coleta e transfusão de sangue.

II No processo de coleta de sangue, uma das atividades do técnico de enfermagem é promover atenciosa identificação da bolsa e dos tubos com as amostras de sangue simultaneamente.

III Uma das atividades do enfermeiro no momento pré-procedimento é confirmar obrigatoriamente a identificação do receptor, do rótulo da bolsa, dos dados da etiqueta de liberação, da validade do produto, da realização de inspeção visual da bolsa (cor e integridade) e da temperatura, através de dupla checagem (enfermeiro e técnico de enfermagem).

IV No período intra-procedimento, compete ao enfermeiro que instalou a transfusão acompanhar a infusão durante os 15 primeiros minutos à beira do leito e , nos primeiros 5 minutos, infundir lentamente, não ultrapassando 10 ml/min.

Estão corretas as afirmativas

Conhecer o funcionamento normal do sistema respiratório é importante para a identificação das manifestações anormais e implementação do cuidado de enfermagem adequado a cada situação. Na função respiratória normal, segundo Craven e Hirnle (2006),

Como resposta ao desafio das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), o Ministério da Saúde (2011) tem implementado importantes políticas de enfrentamento dessas doenças, com destaque para a Organização da Vigilância de DCNT, cujo objetivo é conhecer a distribuição, a magnitude e a tendência das doenças crônicas e agravos e seus fatores de risco, além de apoiar as políticas públicas de promoção à saúde. Os três componentes essenciais da vigilância de DCNT são:

A tuberculose continua sendo mundialmente um importante problema de saúde, exigindo o desenvolvimento de estratégias para o seu controle, considerando aspectos humanitários, econômicos e de saúde pública. No Brasil, anualmente ainda morrem 4,5 mil pessoas por tuberculose, doença curável e evitável. Em sua maioria, os óbitos ocorrem nas regiões metropolitanas e em unidades hospitalares (BRASIL, 2011). Sobre a hospitalização da pessoa com tuberculose, é correto afirmar:

A publicação do Ministério da Saúde (2015), intitulada “Assédio moral: conhecer, prevenir, cuidar", cita que o assédio moral se caracteriza pela intencionalidade, com constante e deliberada desqualificação da vítima, que tenha como consequência a sua fragilização e, muitas vezes, a sua neutralização em termos de poder. Nesse documento, o assédio moral é classificado em quatro categorias. Sobre essas categorias que caracterizam o assédio moral, analise os itens apresentados abaixo.

I Isolamento e recusa de comunicação; dignidade violada.

II Divergências de visão; antagonismo entre grupos e sofrimento compartilhado.

III Confrontos e divergências gerais; atentado às comunicações claras.

IV Atentado às condições de trabalho; violência verbal, física ou sexual.

As quatro categorias que caracterizam o assédio moral (BRASIL, 2015) estão presente nos itens

A Portaria nº 204, de 17 de fevereiro de 2016, do Ministério da Saúde, define a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional, e dá outras providências. Quanto à notificação compulsória imediata, a Portaria estabelece:

A influenza é uma doença respiratória infecciosa viral que pode se agravar e levar ao óbito, principalmente nos indivíduos com fatores ou condições de risco para as complicações da infecção. A vacinação contra influenza mostra-se como uma das medidas mais efetivas para a prevenção da influenza grave e de suas complicações. O Ministério da Saúde, por meio do Programa Nacional de Imunização, promove campanhas nacionais de vacinação contra a influenza. Em 2018, as vacinas utilizadas na campanha são

A Norma Regulamentadora nº 32, do Ministério do Trabalho, que trata da segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde, traz exigências quanto ao trabalho em ambiente sujeito a radiações ionizantes. Essa norma estabelece que o trabalhador que realize atividades em áreas onde existam fontes de radiações ionizantes deve

As Diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS) apresentam recomendações e uma série de componentes que constituem uma estratégia multimodal eficiente para melhoria da higiene das mãos em serviços de saúde (OMS, 2009; BRASIL, 2009). Sobre essa temática, analise os itens abaixo.

I Supervisão no local de trabalho, formação acadêmica e análise da situação local.

II Mudança na contração dos recursos humanos e clima de segurança monitorado.

III Mudança de sistema, formação/Educação, avaliação e retroalimentação.

IV Lembretes no local de trabalho e clima de segurança institucional.

Os componentes-chave da estratégia multimodal para melhoria da higiene das mãos estão presentes nos itens:

De acordo com a Resolução da Diretoria do Colegiado da ANVISA n°. 36/2013, dentre as competências do Núcleo de Segurança do Paciente está a implantação dos Protocolos de Segurança do Paciente. Esses protocolos são baseados em evidências científicas e podem contribuir fortemente para tornar o processo de cuidado mais seguro por meio da utilização dos fluxos, procedimentos e indicadores propostos para cada processo. Nesse contexto, analise os temas apresentados abaixo.

I Prática da higiene das mãos; cirurgia segura; prevenção de úlcera (lesão) por pressão e identificação do paciente.

II Prevenção de quedas e segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos.

III Oportunidade de acesso aos serviços de saúde e esterilização e desinfecção de materiais não críticos.

IV Lavagem das mãos; prevenção da infecção respiratória; comunicação prescrita e registro de dados dos pacientes.

Os temas abordados nos Protocolos Básicos de Segurança do Paciente do Ministério da Saúde estão presentes nos itens:

A Resolução da Diretoria do Colegiado (RDC) da ANVISA nº 36/2013, estabelece que a direção do serviço de saúde deve constituir o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP). Esse , por sua vez, deve elaborar o Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde (PSP), devendo estabelecer estratégias e ações de gestão de risco, conforme as atividades desenvolvidas pelo serviço de saúde. Entre essas estratégias e ações , tem-se:

A Resolução da Diretoria do Colegiado, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), (RDC) nº 15, de 15 de março de 2012, aprova o regulamento técnico que tem o objetivo de estabelecer os requisitos de boas práticas para o funcionamento dos serviços que realizam o processamento de produtos para a saúde, visando à segurança do paciente e dos profissionais envolvidos. Em relação às boas práticas para o processamento de produtos para saúde, o Capítulo II da RDC nº 15, estabelece que

Quatro síndromes clínicas são responsáveis pela maioria das infecções registradas na assistência à saúde (IRAS). Uma dessas infecções é a pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV). Para prevenção das IRAS, o Institute of Healthcare Improvement (IHI), propõe os pacotes de medidas ou bundle: “um conjunto de medidas assistenciais que, quando aplicadas em conjunto, fornecem resultados mais robustos do que quando aplicados individualmente”. De acordo com IHI (BRASIL, 2017), as medidas específicas recomendadas para prevenção de PAV que fazem parte do pacote de medidas ou bundle são:

Fotos que identificam um paciente internado em um hospital foram veiculadas em redes sociais e aplicativos de compartilhamento de imagens em telefones celulares . A direção do hospital, localizado em uma capital brasileira, está investigando se as fotos foram feitas de dentro da unidade de internação. Nesse caso, se um profissional de enfermagem tiver fotografado e divulgado as imagens fotografadas que identificavam o paciente, sem autorização expressa da instituição e dos familiares ou do próprio paciente, estará descumprindo uma orientação prevista

O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) dispõe sobre a proteção integral à criança e ao adolescente. Em relação ao direito à vida e à saúde, constantes no ECA, analise as afirmativas abaixo.

I A atenção odontológica terá função curativa quando prestada à criança no segundo ano de vida.

II Os profissionais que atuam no cuidado diário ou frequente de crianças na segunda infância receberão formação específica e permanente para a detecção de sinais de risco ao desenvolvimento físico.

III Os serviços de unidades de terapia intensiva neonatal deverão dispor de banco de leite humano ou unidade de coleta de leite humano.

IV A vacinação das crianças, nos casos recomendados pelas autoridades sanitárias, é obrigatória.

Estão corretas as afirmativas