Questões de Concurso Comentadas para SMS de São Paulo - SP

Q3569711

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569711 Nutrição

Edulcorantes são substâncias diferentes do açúcar, que conferem sabor doce ao preparo. São classificados em calóricos e não calóricos, influenciando ou não no aumento da glicemia. Assinale a alternativa que indica um edulcorante calórico não recomendado para um diabético.

A

Maltodextrina

B

Sacarina

C

Steviosídeo

D

Ciclamato

E

Sucralose

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Q3569710

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569710 Segurança e Saúde no Trabalho

A acroleína é uma substância tóxica e cancerígena formada em razão do aquecimento demasiado, e acima da temperatura, da fumaça de óleos e gorduras. No que se refere à formação dessa substância, assinale a alternativa que apresenta a faixa de temperatura na qual esse processo ocorre e qual substância é liberada para formação da acroleína.

A

120 °C a 140 °C- triglicerídeos

B

110 °C a 150 °C - ácidos graxos

C

150 °C a 180 °C - triglicerídeos

D

180 °C a 200 °C - colesteróis

E

210 °C a 220 °C - ácidos graxos

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Q3569709

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569709 Nutrição

Em consulta com nutricionista, uma mãe compareceu com seu filho de 1 ano e 3 meses de idade, solicitando informações quanto à forma correta de armazenar e oferecer o leite para a criança. Considerando as orientações do Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos, do Ministério da Saúde (2019), assinale a alternativa correta.

A

O frasco com o leite retirado pode ser guardado no congelador ou freezer por até 30 dias; após esse período, o leite somente poderá ser oferecido para a criança após pasteurização.

B

Se o leite estiver congelado, deve-se descongelá-lo no próprio frasco em banho-maria. O leite pode ser fervido ou aquecido no micro-ondas.

C

O leite materno descongelado que ficou no frasco pode ser congelado novamente ou ficar na prateleira de cima da geladeira por até 12 horas.

D

Uma criança somente deve receber o leite retirado da própria mãe ou, caso seja prematura de baixo peso e estiver internada, deve receber o leite humano pasteurizado do Banco de Leite Humano.

E

Os frascos podem ser de vidro ou plástico e devem ser esterilizados fervendo-se os recipientes em água por minutos, seguido por secagem natural. Toalhas e panos não devem ser utilizados

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Q3569708

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569708 Nutrição

Atualmente existem três programas de suplementação de micronutrientes, implementados na Atenção Primária em Saúde com o objetivo de prevenir e controlar as principais deficiências de micronutrientes de grupos prioritários da população brasileira. Assinale a alternativa que apresenta os micronutrientes oferecidos pelo Sistema Único de Saúde para prevenção de carências nutricionais.

A

Vitamina B12 e ferro

B

Vitamina De vitamina A

C

Ferro e cálcio

D

Acido fólico e micronutrientes em pó

E

Ferro e vitamina A

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Q3569706

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569706 Nutrição

Quanto às responsabilidades fundamentais do nutricionista, previstas no Código de Ética Profissional dos Nutricionistas, assinale a alternativa correta.

A

É permitido ao nutricionista instrumentalizar e ensinar técnicas relativas a atividades privativas da profissão a pessoas não habilitadas.

B

É permitido ao nutricionista cobrar ou receber honorários e benefícios de indivíduos e de coletividades assistidos em instituições que se destinam à prestação de serviços públicos, em qualquer área de atuação.

C

É permitido ao nutricionista, mediante autorização concedida por escrito, divulgar imagem corporal de si ou de terceiros, atribuindo resultados a produtos, equipamentos, técnicas e protocolos.

D

É vedado ao nutricionista fazer publicidade ou propaganda, em meios de comunicação com fins comerciais, de marcas de produtos alimentícios, suplementos nutricionais, fitoterápicos, utensílios, equipamentos, serviços ou nomes de empresas ou indústrias ligadas às atividades de alimentação e nutrição.

E

É vedado ao nutricionista delegar atribuições privativas de sua profissão a estagiário de nutrição, mesmo que sob sua supervisão.

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Q3569705

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569705 Nutrição

As resoluções do CFN nº 656/2020 e nº 731/2022 dispõе а respeito da prescrição dietética, pelo nutricionista, de suplementos alimentares. No que concerne a essas resoluções, assinale a alternativa correta.

A

O nutricionista clínico pode prescrever suplementos nutricionais necessários à complementação da dieta, assim como medicamentos (exceto de tarja preta e vermelha) que auxiliem no tratamento do paciente.

B

O nutricionista que atua na área clínica não pode solicitar exames laboratoriais dos seus pacientes, pois essa é uma atribuição exclusiva do médico.

C

Entende-se como suplemento alimentar o produto para administração exclusiva pelas vias oral e enteral, incluídas a mucosa, a sublingual e as sondas enterais, bem como a via anorretal e tópica, apresentado em formas farmacêuticas, destinado a suplementar a alimentação de indivíduos.

D

Para a prescrição de drogas vegetais e derivados vegetais, em formas farmacêuticas, que podem ser classificados como alimentos, novos alimentose ingredientes, e de suplementos alimentares, exige-se certificado de pós-graduação em fitoterapia ou título de especialista na área.

E

A prescrição dietética de suplementos alimentares pelo nutricionista inclui nutrientes (vitaminas, minerais, lipídios, ácidos graxos, carboidratos, fibras alimentares, proteínas e aminoácidos), todavia não é permitida a prescrição de precursores e metabólitos de aminoácidos, isolados ou associados entre si.

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Q3569704

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569704 Nutrição

As dietas hospitalares são elaboradas considerando-se o estado nutricional e fisiológico das pessoas, e devem garantir o aporte de nutrientes ao paciente internado para preservar ou recuperar seu estado nutricional e melhorar a qualidade de vida. No que tange a esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

A dieta normal é indicada para pacientes sem necessidade de alteração de consistência (sem alterações na mastigação e no trato gastrointestinal). Portanto, não é permitido acrescentar modificações de composição e restrições alimentares.

B

A dieta branda é composta por alimentos sólidos abrandados pela cocção. Caracteriza-se, principalmente, pela mudança da textura por meio da cocção das fibras alimentares das hortaliças, das frutas e do tecido conectivo das carnes.

C

As dietas hospitalares podem ser padronizadas segundo as modificações qualitativas em relação à alimentação normal quanto à consistência e à temperatura. No entanto, não permitem alterações quantitativas como volume, valor calórico, alterações de macronutrientes e restrições de nutrientes, por isso, não se faz necessária a associação com terapia nutricional oral complementar.

D

A dieta Líquida completa tem como característica ser normoglicídica, normolipídica, normoproteica e balanceada em micronutrientes, não sendo necessária a suplementação nutricional complementar.

E

A dieta líquida completa é indicada para pacientes idosos, ou com alterações orgânicas e funcionais do trato intestinal, em pós-operatório de cirurgias intestinais. Na rotina hospitalar, não é indicada para o preparo de exames, em razão do baixo aporte calórico ofertado.

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Q3569703

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569703 Nutrição

A desnutrição energético proteica (DEP) ocorre quando as necessidades proteicas e energéticas não podem ser satisfeitas pela dieta. A DEP é subdividida, de acordo com sua gravidade, em desnutrição leve ou moderada e desnutrição grave, a qual pode ser classificada como kwashiorkor, marasmo e kwashiorkor marasmático. No que concerne a esse tema, assinale a alternativa correta.

A

No kwashiorkor ocorre perda grave de gordura e músculo como resultado de deficiência energética relacionada à inanição, tendo um risco aumentado para a síndrome de realimentação.

B

No marasmo, há redução acentuada dos níveis de albumina por causa da depleção proteica associada ao desbalanço dos hormônios renina-angiotensina-aldosterona, levando ao aumento da retenção de sódio e água que contribuem para o aparecimento de edema.

C

Quanto à suplementação de ferro, é indicado que seja realizada na primeira fase do tratamento, juntamente com a terapia de reidratação oral ou enteral, para evitar anemia funcional com hipóxia.

D

Na DEP ocorre adaptação hormonal com aumento dos hormônios catabólicos (GH, cortisol, glucagon e epinefrinas) e redução dos hormônios anabólicos como a insulina.

E

Os fatores sociais, econômicos, biológicos e ambientais podem ser motivos subjacentes para ingestão alimentar insuficiente ou ingestão de alimentos de má qualidade nutricional, que são as causas primárias da DEP. São causas secundárias para DEP a dificuldade de acesso aos alimentos e a insegurança alimentar e nutricional.

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Q3569702

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569702 Nutrição

A Diabetes mellitus é uma doença crônica de alta incidência em todo o mundo. Atualmente, estima-se que a população mundial com diabetes seja da ordem de 387 milhões e que alcance 471 milhões em 2035. Trata-se de uma síndrome de etiologia múltipla, decorrente da falta e (ou) da incapacidade da insulina de exercer adequadamente seus efeitos. Caracteriza-se por hiperglicemia crônica associada a distúrbios do metabolismo dos carboidratos, dos lipídios e das proteínas. Considerando a dietoterapia para o tratamento da diabetes, assinale a alternativa correta.

A

Os pacientes com diagnóstico clínico de diabetes tipo 2 tem como regra de tratamento mudanças no estilo de vida, redução do consumo de carboidratos simples, aumento do consumo de fibras insolúveis e, em alguns casos, uso de hipoglicemiantes orais como a metformina, sendo restrito o uso de insulina aos portadores de diabetes tipo 1.

B

A conduta nutricional em diabetes tem como alvo o bom estado nutricional, a saúde fisiológica e a qualidade de vida do indivíduo, bem como a prevenção e o tratamento de complicações em curto e em longo prazos e comorbidades associadas. As recomendações nutricionais semelhantes às recomendações de alimentação saudável para a população em geral.

C

O esquema intensivo de insulinoterapia, no qual se associa a insulina de ação prolongada com as de ação rápida e ultrarrápida antes das principais refeições, somente deve ser prescrito para indivíduos com diabetes tipo 2 muito descompensados.

D

O uso da insulina em bomba exige que o paciente tenha horários fixos para as refeições, a fim de evitar hipoglicemias.

E

Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, a aplicação clínica do índice glicêmico como estratégia nutricional tem um grau de evidência baixo, não sendo recomendado como tratamento nutricional do diabetes mellitus.

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Q3569701

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569701 Nutrição

Em todo o mundo, a ingestão de gorduras totais, produtos animais e açúcar tem aumentado, enquanto se observa um rápido e importante declínio na ingestão de cereais, frutas e hortaliças. Essas mudanças estão intimamente relacionadas ao fenômeno de globalização e ao acesso aos alimentos modernos altamente processados, os quais são facilmente transportados entre as regiões. Soma-se ao problema da qualidade do padrão alimentar a questão da quantidade ou o consumo energético, que tem se mostrado superior às necessidades nutricionais individuais. Tal fenômeno tem contribuído para o aumento da incidência da obesidade. Diante do exposto, assinale a alternativa que corresponde a metas realistas para o tratamento da obesidade.

A

Manter o balanço energético e o peso saudável com a redução do consumo de alimentos ultraprocessados "desembale menos e descasque mais".

B

Implantar como meta inicial uma dieta com deficit calórico de 500 kcal a 1000 kcal, reduzindo o aporte calórico gradativamente para evitar estresse metabólico e desbalanço hormonal.

C

Aumentar o consumo de fibras insolúveis para pelo menos 30 g/dia, com o aumento do consumo de frutas para pelo menos três porções por dia.

D

Perda de 20% do peso inicial em 6 meses, com dieta de 500 kcal por dia.

E

Estimular o consumo de fármacos como a sibutramina, para impulsionar a perda de peso e motivar o paciente.

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Q3569700

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569700 Nutrição

A obesidade expressa um percentual de gordura em excesso em relação à massa magra. Existem mecanismos importantes em relação à fisiologia do tecido adiposo. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

A grelina produzida pelo tecido adiposo estimula o consumo alimentar e regula o gasto energético.

B

A renina é secretada pelo tecido adiposo e pode ser um dos mecanismos da hipertensão arterial na obesidade.

C

A lipase hormônio-sensível, ativada por hormônios como a adrenalina e o glucagon, tem atividade reduzida em obesos.

D

A adiponectina, TNF-α e a resistina são citocinas envolvidas no aumento da resistência insulínica no obeso.

E

Em indivíduos obesos com alimentação excessiva e falta de atividade física, há adipócitos pequenos em maior número.

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Q3569699

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569699 Nutrição

Uma idosa de 70 anos de idade, portadora de Alzheimer em grau avançado, apresentou perda ponderal recente de 9% е diagnóstico de magreza, segundo o índice de massa corporal. Quanto aos fatores associados a essa doença e à conduta mais adequada, assinale a alternativa correta.

A

A perda de peso deve ter sido consequência da doença de Alzheimer primariamente, uma vez que ocorre elevado catabolismo, com aumento em pelo menos 1,5 vezes do gasto energético total.

B

O emagrecimento relatado, como é inferior a 10%, não representa perda grave de peso. Para ter segurança do estado nutricional, é imprescindível que se realize um exame de bioimpedância elétrica.

C

Caso a paciente apresente constipação intestinal, indica-se que a dieta seja de consistência líquida completa, pois esse tipo de dieta estimula o peristaltismo em portadores de Alzheimer.

D

Deve-se avaliar o consumo alimentar, investigar possível redução da ingestão e fornecer dieta com maior concentração energética, visando a melhorar seu estado nutricional.

E

É comum um quadro de dislipidemia associado, o que justifica a redução profilática do teor total de lipídio da dieta para menos de 20% do valor energético da dieta.

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Q3569698

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569698 Nutrição

Na população idosa, a deficiência desse nutriente é causada primariamente pela má absorção dos alimentos fontes e pela anemia perniciosa. Outros fatores predisponentes que também podem levar à deficiência desse nutriente é a atrofia gástrica e a ingestão crônica de antiácidos. Com base no exposto, assinale a alternativa que corresponde aos nutrientes responsáveis pela anemia megaloblástica.

A

Cobalamina e folato

B

Tiamina e biotina

C

Riboflavina e piridoxina

D

Niacina e calciferol

E

Ferro e vitamina B12

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Q3569697

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569697 Nutrição

O fenômeno de interação fármaco-nutriente pode surgir antes ou durante a absorção gastrintestinal, durante a distribuição e armazenamento nos tecidos, no processo de biotrans formação ou mesmo durante a excreção. Assim, é de importância fundamental conhecer os fármacos cuja velocidade de absorção e(ou) quantidade absorvida podem ser afetadas na presença de alimentos, bem como aqueles que não são afetados.
MOURA M. R.L; REYES, F.G.R. Interação fármaco-nutriente: uma revisão. Rev Nutr [internet]. 2002, May; 15(2):223-38.

A respeito do tema do texto, assinale a alternativa que indica os medicamentos melhor absorvidos em jejum.

A

Varfarina e levotiroxina

B

Amitriptilina e ibuprofeno

C

Metotrexato e levodopa

D

Captopril e digoxina

E

Fenitoína e desvenlafaxina

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Q3569696

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569696 Nutrição

Certo paciente de 69 anos de idade iniciou com leves tremores há seis meses e foi diagnosticado com Parkinson. Ele foi medicado com levodopa ½ comprimido três vezes ao dia, junto às principais refeições. A respeito da interação do fármaco citado com os nutrientes, assinale a alternativa correta.

A

O medicamento levodopa é melhor absorvido com alimentos fontes de vitamina C.

B

Medicamentos antiparkinsonianos alteram o trânsito intestinal e, por isso, devem ser administrados duas ou três horas antes das refeições.

C

A levodopa modifica o pH gástrico, portanto deve ser administrada em jejum.

D

Pacientes com Parkinson devem evitar o consumo de cafeína por causa da irritação gástrica ocasionada pelo medicamento.

E

É recomendado evitar dietas hiperproteicas em pacientes que utilizam a levodopa..

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Q3569695

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569695 Nutrição

Indivíduos com intolerância à lactose, doença de alta prevalência, devem controlar o consumo de alimentos com esse dissacarídeo para evitar sintomas gastrointestinais. Assinale a alternativa que apresenta ao local onde a lactase é produzida

A

Células parietais - estômago

B

Microvilosidades - intestino delgado

C

Hepatócitos - fígado

D

Enterócitos - cólon intestinal

E

Células pilóricas - duodeno

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Q3569694

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569694 Nutrição

A doença celíaca (DC) é uma doença autoimune caracterizada por reação imune principalmente ao glúten do trigo. O diagnóstico é embasado em achados clínicos, sorológicos e histológicos nos pacientes que ingerem glúten. Acerca desse assunto, assinale a alternativa que indica os peptídeos e a respectiva fonte alimentar desencadeadores de respostas imunogênicas em pacientes com doença celíaca.

A

Hordeína - trigo

B

Secalina - centeio

C

Glutenina - aveia

D

Gliadina - cevada

E

Malte - sorgo

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Q3569693

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569693 Nutrição

A galactosemia e a frutosemia são erros inatos do metabolismo, que resultam na falta de atividade de enzimas ou defeitos no transporte de proteínas no organismo. Esses "erros" das funções metabólicas levam o organismo a acumular substâncias que se tornam tóxicas ou a diminuir outras que são importantes para o seu funcionamento normal. Acerca desses erros inatos do metabolismo, assinale a alternativa correta.

A

No Brasil, esses dois agravos são diagnosticados a partir do teste do pezinho em neonatos.

B

Sinais e sintomas da frutosemia incluem icterícia, deficit de crescimento, dificuldades na alimentação е vômitos.

C

Teste de tolerância a galactose é indicado para o diagnóstico de galactosemia.

D

O tratamento para galactosemia e frutosemia consiste na eliminação total da galactose e lactose da dieta.

E

A conduta nutricional indicada para a frutosemia envolve retirar todas as frutas e a maioria dos alimentos vegetais, sendo necessária a suplementação de vitaminas e minerais, especialmente ácido ascórbico e folato.

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Q3569692

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569692 Nutrição

A fenilcetonúria é uma doença genética causada por uma mutação no gene que codifica a enzima fenilalanina-hidroxilase, ativa no fígado e responsável pela transformação do aminoácido fenilalanina (PHE) em tirosina. A elevação de fenilalanina no sangue permite a passagem em quantidade excessiva para o sistema nervoso central, no qual o acúmulo tem efeito tóxico. O retardo mental é a mais importante sequela dessa doença. A respeito da conduta nutricional nesse agravo, assinale a alternativa correta.

A

As crianças nascidas com fenilcetonúria não devem ser amamentadas e, nesse caso, a fórmula mais indicada é à base de soja.

B

Deve-se excluir totalmente alimentos fontes de fenilalanina da dieta.

C

A dieta deve ser suplementada com fórmula metabólica, pois não há como atingir a recomendação proteica com alimentos naturais sem que haja ingestão excessiva de fenilalanina.

D

Mesmo com a restrição proteica, indivíduos com fenilcetonúria não apresentam aumento do consumo de alimentos ricos em carboidratos e lipídeos.

E

A alanina, um aminoácido essencial obtido a partir da metabolização da fenilalanina, é precursor de neurotransmissores como o GABA e a noradrenalina.

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Q3569691

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569691 Nutrição

A anemia ferropriva consiste em estágio avançado da deficiência de ferro. Considerando a avaliação laboratorial, assinale a alternativa correspondente às características sugestivas que a anemia ferropriva manifesta nos índices hematimétricos do hemograma.

A

Macrocitose e hipercromia

B

Macrocitose e hipocromia

C

Normocitose e normocromia

D

Microcitose e hipocromia

E

Microcitose e hipercromia

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