Questões de Concurso Comentadas para SMS de São Paulo - SP

Q3491221

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Farmácia |

Q3491221 Farmácia

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 7 anos de idade, com diagnóstico de raquitismo hipofosfatâmico ligado ao cromossomo X desde os 2 anos de idade, e em tratamento com o medicamento burosumabe compareceu à consulta de rotina para avaliação do tratamento apresentando os seguintes parâmetros: peso = 28 kg; altura = 98 cm; SatO2 = 99%; FC = 82 bpm; FR = 23 irpm. Exames laboratoriais (VN = valor normal): fósforo sérico = 2,3 mg/dL (VN: 4,5-6,6), cálcio iônico = 1,8 mmol/L (VN: 1,17-1,32), PTH = 292 pg/mL (VN: 7 a 53 pg/ mL, fosfatase alcalina = 600 U/L (VN: < 300) e 1,25- diidroxicolecalciferol = 18,5 pg/mL (VN: 16 a 60 pg/mL).

A deficiência de Vitamina D ou a ineficiência de sua ação é o fator mais importante para o desenvolvimento do raquitismo. Qual é a forma biologicamente ativa da vitamina D no organismo?

A

calcitriol

B

calcidiol

C

7-deidrocolesterol

D

taquisterol

E

calcifediol

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Q3491220

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Farmácia |

Q3491220 Farmácia

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 7 anos de idade, com diagnóstico de raquitismo hipofosfatâmico ligado ao cromossomo X desde os 2 anos de idade, e em tratamento com o medicamento burosumabe compareceu à consulta de rotina para avaliação do tratamento apresentando os seguintes parâmetros: peso = 28 kg; altura = 98 cm; SatO2 = 99%; FC = 82 bpm; FR = 23 irpm. Exames laboratoriais (VN = valor normal): fósforo sérico = 2,3 mg/dL (VN: 4,5-6,6), cálcio iônico = 1,8 mmol/L (VN: 1,17-1,32), PTH = 292 pg/mL (VN: 7 a 53 pg/ mL, fosfatase alcalina = 600 U/L (VN: < 300) e 1,25- diidroxicolecalciferol = 18,5 pg/mL (VN: 16 a 60 pg/mL).

O diagnóstico de raquitismo hipofosfatêmico ligado ao cromossomo X é realizado de maneira clínica e por meio de exames laboratoriais e de imagem. Considerando os exames laboratoriais desse paciente, o perfil laboratorial da doença sugere

A

fósforo sérico e fosfatase alcalina diminuídos.

B

cálcio iônico normal e fósforo sérico aumentado.

C

fósforo sérico diminuído e paratormônio aumentado.

D

paratormônio aumentado e 1,25-diidroxicolecalciferol diminuído.

E

1,25-diidroxicolecalciferol normal e cálcio iônico diminuído.

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Q3491219

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Farmácia |

Q3491219 Farmácia

Com relação à Política Nacional de Assistência Farmacêutica, assinale a alternativa correta.

A

A Política Nacional de Assistência Farmacêutica é parte integrante da Política Nacional de Saúde, envolvendo um conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde e garantindo os princípios da universalidade, integralidade e equidade.

B

A Assistência Farmacêutica trata-se de um conjunto de ações que envolvem a pesquisa, o desenvolvimento e a produção de medicamentos e insumos, bem como a sua seleção, programação, aquisição, distribuição, dispensação, garantia da qualidade dos produtos e serviços, não sendo de sua responsabilidade o acompanhamento e a avaliação de sua utilização, na perspectiva da obtenção de resultados concretos e da melhoria da qualidade de vida da população.

C

A qualificação dos serviços de assistência farmacêutica existentes é de responsabilidade apenas do município em seus diferentes níveis de atenção.

D

A implantação das ações de assistência farmacêutica compreendida como política pública norteadora para a formulação de políticas setoriais, entre as quais destacam-se as políticas de medicamentos, é de responsabilidade do setor público de atenção à saúde e não do setor privado.

E

Desenvolvimento, valorização, formação, fixação e capacitação de recursos humanos não fazem parte dos eixos estratégicos da Política Nacional de Assistência Farmacêutica.

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Q3491218

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Farmácia |

Q3491218 Farmácia

Suponha que um farmacêutico, responsável técnico por determinada drogaria, planeje sair de férias por 30 dias. De acordo com o Código de Ética Farmacêutica, assinale a alternativa correta.

A

É dever do farmacêutico informar o Conselho Regional de Farmácia acerca de sua ausência em até cinco dias após o início de suas férias.

B

É dever do farmacêutico informar o Conselho Regional de Farmácia a respeito de sua ausência com, no mínimo, 24 horas de antecedência.

C

Considerando que as férias são um direito do empregado, não há necessidade de informar o Conselho Regional de Farmácia quanto a sua ausência.

D

É dever do farmacêutico informar o Conselho Regional de Farmácia acerca de sua ausência com, no mínimo, 12 horas de antecedência.

E

É dever do farmacêutico informar o Conselho Regional de Farmácia no que diz respeito a sua ausência em até três dias após o início de suas férias.

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Q3491217

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Farmácia |

Q3491217 Farmácia

O Código de Ética contém as normas que devem ser observadas pelos farmacêuticos e os demais inscritos nos conselhos regionais de farmácia no exercício do âmbito profissional respectivo, inclusive nas atividades relativas ao ensino, à pesquisa e à administração/gestão de serviços de saúde, bem como em quaisquer outras atividades em que se utilize o conhecimento advindo do estudo da Farmácia, em prol do zelo pela saúde. O farmacêutico e os demais inscritos no Conselho Regional de Farmácia (CRF) são profissionais da saúde, cumprindo-lhes executar todas as atividades inerentes ao seu âmbito profissional, de modo a contribuir para a salvaguarda da população.

Disponível em: . Acesso em: <in.gov.br/>. Acesso em: 17 fev. 2024.

Considerando as faltas cometidas contra o Código de Ética, podem existir circunstâncias atenuantes no momento da sanção disciplinar. É considerada uma circunstância atenuante

A

a coação moral irresistível e a obediência hierárquica.

B

a ação ou omissão do indiciado ter sido o fundamento para a consecução do evento.

C

o conluio para a prática da infração.

D

o profissional reincidente.

E

a caracterização de caso fortuito ou força maior.

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Q3491126

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491126 Fisioterapia

A pelve comporta-se como uma unidade em todos os movimentos do corpo, que, por sua vez, estão intimamente relacionados aos movimentos da coluna vertebral. O peso do corpo é transmitido aos membros inferiores através da pelve, ou seja, grandes forças atuam de diversas formas e sentidos na pelve. Não é de se estranhar que essa região seja alvo constante de dores de todas as naturezas. Em relação às lesões de pelve e quadril, assinale a alternativa correta.

A

Na síndrome dos músculos isquiotibiais, a queixa característica é a dor na inserção desses músculos durante a marcha.

B

A síndrome do piriforme produz compressão do nervo femoral.

C

Pacientes com bursite trocantérica usualmente referem dor na face lateral do quadril.

D

A avulsão da espinha ilíaca ântero-inferior ocorre em virtude da ação do músculo vasto medial.

E

Pacientes com fraturas com desvio não conseguem andar e têm dor de forte intensidade; o membro inferior comprometido pode parecer mais curto e estar rodado internamente.

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Q3491125

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491125 Fisioterapia

Um homem de 27 anos de idade, não ativo fisicamente, escorregou em pavimento molhado e sofreu entorse do complexo do joelho, com ruptura total do ligamento cruzado anterior e estiramento grau II no ligamento colateral lateral, constatados por diagnóstico por imagem. Depois de uma semana de imobilização com brace, foi encaminhado para a fisioterapia. Durante a avaliação, relatou as seguintes queixas principais: assimetria de trofismo entre ambos os membros, diminuição da amplitude de movimento e sensação de instabilidade. Quanto a reabilitação desse paciente, assinale a alternativa que indica o tratamento a curto prazo mais indicado para o caso.

A

Eletroestimulação neuromuscular para quadríceps е exercícios pilométricos

B

Exercícios sensório-motores dinâmicos unilaterais em superfície instável e exercícios resistidos com altas cargas e poucas repetições

C

Exercícios isométricos leves e (ou) moderados, além de mobilização articular grau V

D

Exercícios de alongamentos de quadríceps e isquiotibiais

E

Eletroestimulação neuromuscular para quadríceps mobilização articular grau II

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Q3491124

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491124 Fisioterapia

Uma paciente de 71 anos de idade, encontra-se em pós-operatório de artroplastia total de quadril imediato. Informou que a prótese foi colocada por acesso póstero-lateral, que o procedimento cirúrgico ocorreu de maneira não cimentada e que necessita iniciar tratamento fisioterapêutico. Assinale a alternativa que corresponde ao tratamento adequado para a primeira fase de reabilitação.

A

Treino de marcha em curtas distâncias sem dispositivo assistivo e treino orientado à tarefa de levantar e sentar

B

Exercícios isométricos submáximos para quadríceps e glúteos

C

Treino de transferência de decúbito e pompage global

D

Exercícios de alongamento para abdutores do quadril e tríceps sural

E

Exercícios sensório-motores unipodais

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Q3491123

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491123 Fisioterapia

Quanto às lesões musculoesqueléticas em geral, assinale a alternativa correta.

A

Podem ser classificadas como primárias ou secundárias. As primárias podem ser autoinflingidas, e as secundárias são, essencialmente, a resposta inflamatória que ocorre após a primária.

B

Possuem quatro estágios, que são respectivamente, o estágio de inflamação, a inflamação secundária, a fase de remodelação e a fase de reparo.

C

Entre os fatores prognósticos positivos, pode-se considerar o referido acometimento na junção miotendínea.

D

Entre os fatores de prognóstico negativo, pode-se considerar a ocorrência de rupturas ventrais.

E

Um fator de bom prognóstico a ser considerado é o surgimento de edema tenso óbvio.

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Q3491122

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491122 Fisioterapia

As técnicas de terapias manuais têm sido utilizadas tradicionalmente para produzir uma série de mudanças terapêuticas nas dores e na extensibilidade dos tecidos moles, por meio da aplicação de forças externas específicas. A respeito da aplicação das técnicas de terapias manuais, assinale a alternativa correta.

A

Sempre que possível, o contato com o paciente deve ser maximizado.

B

O posicionamento do paciente não interfere no seu estado de relaxamento.

C

A posição da articulação a ser tratada prescinde apropriação quanto ao estágio de cicatrização.

D

A direção da força nunca pode ser direta.

E

A acurácia refere-se à precisão do procedimento em relação aos seus objetivos.

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Q3491121

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491121 Fisioterapia

Vários são os benefícios da técnica de terapia manual. Porém, em alguns casos, existem contraindicações absolutas a essa pratica. Assinale a alternativa que corresponde a uma contraindicação às terapias manuais.

A

Inflamação articular

B

Artrite reumatoide

C

Hipermobilidade

D

Sutura sobre o local de tratamento

E

Sensação de tontura ou desmaio

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Q3491120

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491120 Fisioterapia

Uma paciente de 64 anos de idade, sedentária, relatou durante a consulta fisioterapêutica possuir gonartrose moderada, já comprovada por exames complementares. Relatou queixas álgicas eventuais e restrições a certas atividades de vida diária. Além das condições físico-funcionais, o fisioterapeuta identificou aspectos biopsicossocias envolvidos e decidiu instituir um programa de atividade fisica/exercícios resistidos, já no curto prazo de tratamento. É sabido que um programa de exercícios, se bem instituído, pode proporcionar alterações significativas no quadro clínico do paciente. Nesse sentido, assinale a alternativa que corresponde às alterações proporcionadas por um programa de exercícios bem instituído.

A

Alterações negativas na mobilidade e na flexibilidade

B

Alterações negativas no trofismo e no aporte vascular

C

Alterações positivas no sono, na crença e na confiança

D

Alterações positivas nas escleroses condrais

E

Alterações positivas na distância entre a tuberosidade anterior e garganta troclear

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Q3491119

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491119 Fisioterapia

No tocante à luxação patelar lateral, assinale a alternativa que corresponde a fator(es) não modificável(eis) para essa condição.

A

Distância da tuberosidade anterior e a garganta da tróclea >20mm

B

Sedentarismo

C

Hipotrofia

D

Déficit de força unilateral de quadríceps no membro afetado

E

Déficit de força unilateral de rotadores de quadril a 90° de flexão

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Q3491118

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491118 Fisioterapia

Uma paciente de 15 anos de idade, em consulta fisioterapêutica on-line, pois reside fora do Brasil, relatou, durante o atendimento, que, desde os 9 anos de idade, possui luxação patelar lateral, mas nunca realizou tratamento. Durante a consulta, o fisioterapeuta percebeu que não conseguia obter, de forma precisa, as informações de que necessitava apenas por meio do diálogo. decidiu utilizar uma ferramenta auxiliar para ter uma melhor ciência a respeito do quadro clínico. Assinale a alternativa que apresenta a melhor ferramenta para a avaliação da paciente, observando o modelo on-line de avaliação.

A

Escala numérica de dor

B

WHOQOL-BREF

C

MIF (Medida de independência funcional)

D

Norwich Patellar Instability Score

E

Kujala

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Q3491117

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491117 Fisioterapia

Um paciente de 17 anos de idade, em consulta fisioterapêutica, relatou que desde os 11 anos de idade, possui luxação patelar lateral, mas que nunca realizou tratamento, e a frequência de episódios de recidivas vêm aumentando nos últimos meses. Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que corresponde aos sinais e sintomas esperados durante a avaliação.

A

Aumento da sensação de instabilidade e potenciais lesões condrais

B

Piora na qualidade de vida e aumento da flexibilidade

C

Dor crônica e displasia do tubérculo de Gerdy

D

Diminuição das atividades de vida diária e hipertrofia

E

Dor aguda e hipotonia grave

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Q3491116

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491116 Fisioterapia

O Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia trata dos deveres do fisioterapeuta no que tange ao controle ético do exercício de sua profissão, sem prejuízo de todos os direitos e prerrogativas assegurados pelo ordenamento jurídico. Acerca do Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia, assinale a alternativa correta.

A

Compete ao fisioterapeuta zelar pela observância dos princípios estabelecidos no referido código, funcionar como conselho superior de ética e deontologia profissional, além de firmar jurisprudência e atuar nos casos omissos.

B

Para o exercício profissional da Fisioterapia, é obrigatória a inscrição no conselho regional da circunscrição em que atuar, na forma da legislação em vigor, à exceção dos novos fisioterapeutas que ainda não colaram grau, que podem, portanto, atuar de forma provisória.

C

O fisioterapeuta deve portar sua identificação profissional sempre que em exercício.

D

O fisioterapeuta deve se atualizar e aperfeiçoar seus conhecimentos técnicos, científicos e culturais, amparando-se nos princípios da maleficência, e da não beneficência, no desenvolvimento de sua profissão, inserindo-se em programas de educação continuada e de educação permanente.

E

É permitido ao fisioterapeuta divulgar, para fins de autopromoção, declaração, atestado, imagem ou carta de agradecimento emitida por cliente/paciente/usuário ou familiar deste, em razão de serviço profissional prestado.

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Q3491115

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491115 Fisioterapia

A distrofia muscular de Duchenne (DMD) é uma miopatia ligada ao cromossomo X que afeta 1 entre 3.600 a 6.000 nascimentos masculinos. No tocante à DMD, assinale a alternativa correta.

A

No início, os músculos distais dos membros inferiores são afetados, causando perda da deambulação conforme a doença avança.

B

Nos pacientes com DMD, a insuficiência cardiorrespiratória continua sendo a principal causa de morte.

C

Observa-se, com o avançar da doença, uma queda na ventilação minuto, no volume corrente e na frequência respiratória.

D

Com a musculatura respiratória fraca, é comum observa-se redução na capacidade vital forçada e uma sincronia toracoabdominal visualizada, principalmente, durante a inspiração.

E

No decorrer da avaliação da força muscular respiratória em pacientes com DMD, frequentemente observa-se aumento da pressão inspiratória máxima (PImáx) e decréscimo da pressão expiratória máxima (PEmáx).

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Q3491114

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491114 Fisioterapia

Distrofias musculares (DMs) podem ser subdivididas com base em suas características clínicas e genéticas, entre outras, e levam a fraqueza muscular progressiva. A respeito das DMs, assinale a alternativa correta.

A

Constituem um grupo homogêneo de distúrbios clínicos, genéticos e bioquímicos.

B

Podem afetar os músculos respiratórios, cardíacos e da deglutição.

C

Durante o processo de avaliação do paciente com DMs, o fisioterapeuta deve considerar a validação do instrumento para a população com DMs. Já o tempo de aplicação do instrumento pode não ser tão relevante em um primeiro momento.

D

A fraqueza muscular progressiva é um dos principais sintomas de deficiências, mas não está presente em todas as DMs.

E

Contraturas e deformidades articulares são bastante frequentes nesses pacientes. O instrumento utilizado para avaliar a amplitude articular é o estesiomêtro.

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Q3491113

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491113 Fisioterapia

Uma paciente de 59 anos de idade, musicista, apresenta como queixa principal alteração da marcha há cerca de 3 anos. O quadro foi precedido de perda gradual de destreza em ambas as mãos, em função do tremor ao tentar realizar atividades manuais finas, o que dificultou muito sua atividade laboral. Afirma que o quadro evoluiu com lentificação dos movimentos e dificuldade na marcha. A época, foi diagnosticada com doença de Parkinson (DP). Acerca da Doença de Parkinson, assinale a alternativa correta.

A

Atualmente, com o avanço nas pesquisas medicamentosas, o indivíduo com doença de Parkinson, desde que utilize de forma correta suas medicações, tem suas comorbidades em remissão.

B

ADP é a doença degenerativa mais comum no mundo.

C

O tratamento de indivíduos com DP é fundamentado na redução dos sintomas e das complicações, que se dividem em motora e não motora.

D

O tratamento medicamentoso mais utilizado é a levodopa, que é fundamental para o manejo da doença, pois tem efeito duradouro e a longo prazo.

E

Com frequência, indivíduos com DP perdem o controle motor automático, entretanto sua função executiva permanece preservada, em função do não comprometimento cognitivo.

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Q3491112

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491112 Fisioterapia

A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença rara e rapidamente progressiva que envolve o trato corticoespinhal, o tronco encefálico e as células do corno anterior da medula. Cerca de 60% dos pacientes morrem dentro dos primeiros 3 anos. A respeito da ELA, assinale a alternativa correta.

A

O início da ELA acontece entre 50 e 60 anos de idade, apesar de também serem conhecidos vários casos de ELA do tipo juvenil e infantil.

B

A ELA é clinicamente homogênea entre membros da mesma família com a mesma mutação genética.

C

A ELA possui uma taxa de progressão variável entre indivíduos, mas os neurônios motores superiores e inferiores são igualmente afetados.

D

Pacientes com ELA de início bulbar apresentam um melhor prognóstico em relação aos outros tipos de ELA.

E

Pacientes com ELA de início espinhal apresentam fraqueza muscular nos membros e atrofia, fasciculação e câimbras.

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