Questões de Concurso
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I. O granuloma piogênico é uma lesão inflamatória reacional que pode estar associada a trauma crônico ou alterações hormonais, mas sua regressão espontânea é improvável, sendo a excisão cirúrgica sempre mandatória para evitar recidivas.
II. A candidíase eritematosa pode simular clinicamente lesões potencialmente malignas, como a leucoplasia, mas seu curso clínico e resposta a antifúngicos permitem diferenciação. Contudo, a ausência de dor não exclui candidíase nessa forma clínica.
III. O carcinoma espinocelular em assoalho bucal, fortemente relacionado ao tabagismo, tende a apresentar padrão radiolúcido irregular nas fases iniciais de invasão óssea; já as áreas radiopacas descritas em alguns relatos são mais compatíveis com lesões metastáticas ou processos reacionais como osteomielite crônica.
Quais estão corretas?
I. A dor de origem odontogênica, como em abscessos periapicais agudos, apresenta tipicamente caráter contínuo, pulsátil e bem localizado, diferindo da dor miofascial, que tende a ser difusa e referida. Porém, em alguns casos de abscessos periapicais, a dor pode irradiar para dentes adjacentes ou regiões faciais, bem como inflamações crônicas podem gerar dor intermitente e não pulsátil, mimetizando dores musculares e confundindo o diagnóstico.
II. O carcinoma espinocelular in situ geralmente manifesta-se por dor orofacial semelhante a uma odontalgia pulpar quando há infiltração neural periférica causando dor lancinante ou formigamento (parestesia) ou ulceração epitelial com exposição de terminações nervosas.
III. Na disfunção temporomandibular de origem articular, a dor é predominantemente preauricular, podendo irradiar para região temporal, ouvido ou lateral da cabeça. Geralmente a piora está relacionada a movimentos mandibulares, mastigação ou abertura máxima e pode ser acompanhada de sinais como estalidos ou limitação de abertura.
Quais estão corretas?
( ) Lesões periapicais de origem inflamatória apresentam-se inicialmente como áreas radiolúcidas mal delimitadas, podendo evoluir para imagens mais definidas com halo esclerótico.
( ) A corticalização óssea ao redor de cistos é achado típico que auxilia na diferenciação em relação a lesões malignas, as quais tendem a apresentar margens irregulares e mal definidas.
( ) A reabsorção radicular externa induzida por processos inflamatórios geralmente mostra continuidade entre a lâmina dura e a lesão radiolúcida, enquanto a reabsorção interna preserva os contornos externos da raiz.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. A candidíase pseudomembranosa, causada pela Candida albicans, é a forma mais comum de infecção fúngica oral, frequentemente associada a uso recente de antibióticos, imunossupressão ou desequilíbrio metabólico, como diabetes mal controlada.
II. Infecções endodônticas não tratadas podem evoluir para bacteremia, disseminação hematogênica de microrganismos como Streptococcus viridans, e formação de abscessos sistêmicos, representando risco potencial para pacientes imunocomprometidos.
III. A xerostomia, comum em pacientes diabéticos não controlados ou em uso de medicações anticolinérgicas, diminui a atividade antimicrobiana da saliva e favorece a colonização de Candida e bactérias cariogênicas, aumentando o risco de infecções orais recorrentes.
Quais estão corretas?
I. A necrose pulpar sempre evolui para dor intensa, sendo um indicador confiável para diagnóstico clínico sem necessidade de exames complementares.
II. O tratamento endodôntico minimamente invasivo visa preservar estrutura dentária saudável enquanto remove tecido pulpar necrosado ou infectado, reduzindo risco de fraturas futuras.
III. A inflamação pulpar crônica pode apresentar sinais clínicos discretos, mas ainda assim desencadear alterações histopatológicas e expressão gênica específica que justificam intervenção precoce.
Quais estão corretas?
Coluna 1 1. Fatores determinantes. 2. Fatores modificadores.
Coluna 2 ( ) Fluxo e composição da saliva, biofilme e substrato alimentar. ( ) Presença de flúor no meio bucal. ( ) Estrutura dental e tempo de exposição a episódios cariogênicos. ( ) Condições socioeconômicas e acesso aos serviços de saúde. ( ) Hábitos de higiene bucal e frequência do consumo de sacarose.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. É um conjunto de diretrizes que configura modelo de organização e atuação direcionado à atenção à saúde bucal no País e que se constitui em instrumento para orientar as ações direcionadas à produção social da saúde bucal e, especificamente, as ações odontológicas em todos os níveis de atenção à saúde no âmbito do SUS.
II. Estabelece que se deve desenvolver ações considerando o princípio da singularidade dos indivíduos, das comunidades e das equipes de saúde, o qual deve compreender somente ações do âmbito intersetorial, garantindo-se o acolhimento e a organização do serviço de saúde de forma usuário-centrado, realizados por equipe especializada nos atos de receber, escutar, orientar, atender, encaminhar e acompanhar.
III. Estabelece que deve haver uma política de educação permanente em saúde para os trabalhadores em saúde bucal, com o objetivo de implementar projetos de mudança na formação em nível técnico, de graduação e de pós-graduação, de modo a atender às necessidades da população e aos princípios do SUS.
IV. As ações e os serviços de saúde bucal devem se sobrepor às demais políticas públicas de saúde de acordo com os princípios e as diretrizes do SUS, com vistas a garantir verba própria na articulação de ações públicas e privadas e concretização de ações integrais de saúde que viabilizem intervenção sobre fatores comuns de risco.
Quais estão corretas?
( ) Dependência corresponde à necessidade de aumentar progressivamente as doses de certos fármacos para manter a intensidade de seus efeitos iniciais.
( ) Chamamos de efeitos idiossincráticos a resposta peculiar de um indivíduo à ação de um medicamento, ou seja, em reação qualitativamente diferente da esperada na população geral.
( ) A distribuição de um medicamento descreve a proporção (expressa em porcentagem) da quantidade administrada do fármaco (dose) que chega ao sítio de ação ou aos fluídos orgânicos.
( ) A biotransformação submete o fármaco a reações químicas, geralmente mediada por enzimas, que o convertem em um composto diferente do originalmente administrado.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Coluna 1
1. Diérese. 2. Divulsão. 3. Exérese. 4. Síntese.
Coluna 2
( ) Manobras cirúrgicas pelas quais são retirados todo o órgão ou tecido ou parte deles, sendo muitas vezes o objetivo da cirurgia.
( ) Pode ser definida como um processo ou manobra realizada para reaproximação dos tecidos seccionados ou ressecados.
( ) Método que consiste na separação ou divisão dos tecidos por meio de instrumentos cirúrgicos geralmente com ponta romba.
( ) Conjunto de manobras que visam romper ou interromper a integridade tecidual, penetrando no interior dos tecidos e alcançando áreas anatômicas de interesse do cirurgião.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) O mau posicionamento dos dentes retidos é um estado anormal e que a proposta de tratamento do tratamento cirúrgico deve ser considerada, mesmo nos casos sem manifestações patológicas e assintomáticos, simplesmente para manutenção ou otimização da saúde bucal.
( ) Nos pacientes adultos, são encontrados tecidos de sustentação dos dentes mais desenvolvidos, além de maior compactação do osso alveolar. Acredita-se que a melhor época para extração dos terceiros molares anteceda a rizogênese do primeiro terço radicular.
( ) A alveolite é um processo inflamatório que ocorre ao redor da coroa de um dente parcialmente erupcionado, sendo mais frequente nos terceiros molares mandibulares.
( ) Terceiros molares inferiores ou caninos inferiores retidos mantêm área de menor resistência às fraturas mandibulares e aumentam o risco dessas fraturas na região de suas localizações. A remoção destes dentes é justificada para a prevenção das fraturas mandibulares.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.