Lixas e limas manuais ou rotatórias são essenciais para o preparo biomecânico dos canais, mas não eliminam completamente a microbiota. O uso combinado de irrigantes químicos, como hipoclorito de sódio e EDTA, e o tempo de instrumentação são determinantes para a desinfecção efetiva de canais complexos e acessórios.

Hidróxido de cálcio é utilizado como medicação intracanal temporária, induz barreira mineral, controla infecção e dessensibiliza o canal, especialmente em canais com anatomia complexa, devendo ser combinado com irrigação química para otimizar o tratamento.

Dor persistente após estímulo térmico intenso indica pulpite irreversível, enquanto dor breve e transitória sugere pulpite reversível, podendo ser manejada com observação, profilaxia e acompanhamento clínico.

 Radiografias periapicais digitais isoladas permitem identificação de todos os canais acessórios e de reabsorções radiculares internas e externas, por apresentarem maior gradação de tons de cinza que as radiografias convencionais, dispensando exames tridimensionais.