No que se refere ao Regulamento Técnico de Boas Práticas para Serviços de Alimentação, assinale a alternativa correta:

As complicações da terapia nutricional enteral podem ser classificadas em: anormalidades gastrointestinais, mecânicas, metabólicas, infecciosas, respiratórias e psicológicas. A incidência de complicações da terapia nutricional enteral varia conforme a experiência do grupo assistencial e do tipo do paciente tratado, da dieta e do método utilizado. São complicações metabólicas na terapia nutricional enteral, exceto: 

Dietas enterais elementares são aquelas em que os macronutrientes em especial a proteína, apresentam-se na sua forma:

A água é o constituinte mais abundante de todos os tecidos, sendo o adiposo o que apresenta menor quantidade de água, quando comparado com os demais. O desbalanço hídrico é uma condição caracterizada pela desidratação ou pela intoxicação por água. A desidratação pode ser caracterizada em três tipos a isotônica, hipertônica e hipotônica. São sinais de desidratação, exceto: 

A doença celíaca é uma enteropatia autoimune, semelhante à alergia alimentar, mas diferença importante relacionada à cronicidade das lesões, mediada pelo linfócito T em resposta à presença do glúten. São complicações associadas à doença celíaca, exceto:

As fístulas podem ser uma complicação após uma cirurgia gastrointestinal, mas também podem ser decorrentes de doença de Crohn, abscessos, traumas, isquemia, radiação de tumores. O resultado é o extravasamento do conteúdo gastrointestinal através da mucosa “rompida”, atingindo órgãos vizinhos, como bexiga, vagina ou outro local do trato gastrointestinal. São fatores relacionados à mortalidade de pacientes com fístulas digestória, exceto: 

Os Erros Inatos do Metabolismo levam a doenças metabólicas hereditárias (DMH), que são individualmente raros, porém com incidência acumulativa nos nascidos vivos. O defeito de transporte de proteínas ou falta de atividade de uma ou mais enzimas específicas causam as doenças metabólicas hereditárias. Alguns sintomas apresentam-se em um ou mais grupos de doenças, como disfagia decorrente de progressivo agravo neurológico, deficiência na utilização de energia das glicogenoses e dificuldade na utilização de algum nutriente como nas aminoacidopatias. Leia as assertivas abaixo sobre os Erros Inatos do Metabolismo:
I. A intolerância hereditária à frutose (IHF) é um erro inato do metabolismo de herança autossômica recessiva, reconhecida como importante causa de dor abdominal, os primeiros sintomas são vômitos, falta de ganho de peso, dor abdominal e diarreia, logo após o consumo de frutose, pela introdução de alimentos, como doces, frutas ou por medicamentos. 
II. Indivíduos com gliconeogenese tipo I consiste em alimentação frequente com carboidratos simples e a terapia do amido cru ou a infusão contínua de glicose por sonda nasogástrica.
III. A doença do xarope de bordo é uma aminoacidopatia caracterizada por aumento acentuado na concentração dos aminoácidos essenciais de cadeia ramificada. Nessa patologia a suplementação de glutamina e valina é sempre necessária.
De acordo com as assertivas acima, pode-se afirmar que:

. Em relação à digestão e absorção dos nutrientes marque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
( ) O carboidrato é o único componente da dieta cuja degradação se inicia na boca, onde a amilase secretada pelas glândulas salivares inicia a conversão do amido em maltose e maltotrioses.
( ) As gorduras são frequentemente consumidas na forma de diglicerídeos. O processo digestório dos lipídios inicia-se no intestino por ação química, importante para a emulsificação dos lipídios, e por ação enzimática.
( ) Os produtos da digestão do amido, as maltodextrinas juntamente com a sacarose e a lactose são hidrolisados por outras enzimas presentes na borda em escova do intestino. São elas: sacarose, lactase, maltase e invertase.
( ) A digestão da proteína tem início no estômago, em meio ácido, por ação da pepsina secretada pela mucosa gástrica. A digestão gástrica decompõe as proteínas em proteose, peptonas e polipeptídios maiores. As proteases pancreáticas são secretadas como proenzimas e atividade na luz duodenal.
Marque a alternativa que apresenta a sequência do correto julgamento: 

A Doença Renal Crônica (DRC) é uma síndrome clinica caracterizada pela perda progressiva e irreversível das funções renais. A disfunção renal leva a uma série de distúrbios, resultantes da concentração inadequada de solutos, do acúmulo de substâncias tóxicas não eliminadas pela urina e a deficiência na produção de hormônios específicos, acerca do tema acima explorado, marque a alternativa incorreta: 

A biodisponibilidade dos nutrientes está relacionada à possibilidade de aproveitamento após sua ingestão. A biodisponibilidade do ferro depende da composição e forma como os alimentos são consumidos e da combinação destes na dieta.
A absorção do ferro é favorecida pela presença de: 

O Banco de Leite Humano (BLH) é responsável por ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno e execução de atividades de coleta da produção lática da nutriz, seleção, classificação, processamento, controle de qualidade e distribuição, sendo proibida a comercialização dos produtos por ele distribuídos. Analise as afirmativas abaixo sobre a estrutura física e necessidades mínimas para o funcionamento do BLH e assinale a alternativa correta:
I. O BLH deve perfazer uma área física total mínima de 20m² , quando vinculado ao hospital.
II. A sala de processamento e estocagem deve ter suprimento de energia 24h/dia, ligado a gerador próprio do estabelecimento, serem climatizados na proporção de 600BTU/m² e na dependência do número de equipamento.
III. O uso de divisórias removíveis (biombos, por exemplo) na sala de processamento não é permitido. Contudo, paredes pré-fabricadas podem ser usadas, desde que, quando instaladas, tenham acabamento monolítico.
IV. Nas salas de processamento de ordenha do BLH não podem ser instalados ventiladores de teto e circuladores de ar.
Estão corretas as afirmativas: 

Via de regra, qual dos seguintes utensílios de cozinha deve ser lavado por último?

Sobre a higiene dos alimentos, analisar os itens abaixo:

I. Para utilizar os alimentos industrializados é necessário limpar as embalagens antes de abri-las.

II. Deve-se misturar alimentos crus com alimentos cozidos.

III. Para higienizar os vegetais folhosos, somente colocar os vegetais em solução sanitizante própria para alimentos e deixar em repouso, não sendo necessária mais nenhuma ação.

Está(ão) CORRETO(S): 

A contaminação é a presença de qualquer matéria estranha que não pertença ao alimento. Sobre a contaminação, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Física.

(2) Química.

(3) Biológica.

(_) Fragmentos de palha de aço, cabelo, fios de barba, pedaços de unha, pedra no feijão, caco de vidro.

(_) Fungos, bactérias, protozoários, vírus, vermes.

(_) Produtos de limpeza, inseticidas. 

Alguns aspectos devem ser avaliados na carne crua, antes do seu preparo, a fim de garantir que está em boas condições para consumo humano. Sobre o assunto, quanto à carne bovina crua, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(_) A carne estragada geralmente apresenta um odor forte azedo.

(_) A carne fresca apresenta textura escorregadia, pegajosa e viscosa.

(_) A carne com tonalidade esverdeada é imprópria para consumo. 

Sobre os alimentos processados, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(_) É importante limitar o uso de alimentos processados, consumindo-os, em pequenas quantidades, como ingredientes de preparações culinárias ou como parte de refeições baseadas em alimentos in natura ou minimamente processados.

(_) Os ingredientes e métodos usados na fabricação de alimentos processados — como conservas de legumes, compota de frutas, queijos e pães — não alteram a composição nutricional dos alimentos dos quais derivam.

(_) Alimentos processados são produtos relativamente simples e antigos fabricados essencialmente com a adição de sal ou de açúcar a um alimento in natura ou minimamente processado. 

Sobre alimentos, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Alimentos.

(2) Nutrientes.

(3) Caloria.

(_) São todas as substâncias sólidas e líquidas que, levadas ao tubo digestivo, são degradadas e depois são usadas para formar e/ou manter os tecidos do corpo, regular processos orgânicos e fornecer energia.

(_) São todas as substâncias químicas que fazem parte dos alimentos e que são absorvidas pelo organismo, sendo indispensáveis para o seu funcionamento.

(_) É a unidade de calor usada na Nutrição. Essa unidade de calor é a medida de energia liberada a partir da “queima” (digestão) do alimento, que é utilizada pelo corpo. 

Sobre Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar (DTHA), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(_) São aquelas causadas pela ingestão de água e/ou alimentos contaminados. Podem ser causadas por bactérias e suas toxinas, vírus, parasitas intestinais oportunistas ou substâncias químicas.

(_) É considerado surto de DTHA quando três ou mais pessoas apresentam doença ou sinais e sintomas semelhantes após ingerirem alimentos e/ou água da mesma origem, normalmente em um mesmo local.

(_) Para doenças de alta gravidade, como botulismo e cólera, a confirmação de apenas um caso já é considerada surto. 

A cocção é a transferência de calor para o alimento a partir de uma dada fonte combustível que irá acarretar em alterações de sua estrutura química. Sobre os modos de cocção, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Calor seco.

(2) Calor úmido.

(3) Calor misto.

(_) A cocção ocorre em meio aquoso. O alimento sofre hidratação e dissolvem-se os nutrientes. A dissolução será maior conforme a quantidade de água e o tempo de cocção.

(_) Não há meio aquoso para a cocção. O alimento sofre desidratação, concentram-se as substâncias extrativas dos alimentos, favorecendo seu sabor.

(_) Combinação do calor seco e do calor úmido. Primeiramente, concentram-se as substâncias extrativas dos alimentos e, em seguida, dissolvem-se em meio aquoso. 

Os biscoitos tipo “cookies” podem ter suas formulações adaptadas para incluir ingredientes adicionais, como, por exemplo, cascas de frutas. Para avaliar a aceitação desse tipo de produto, pode-se recorrer à análise sensorial. Entre os diferentes métodos sensoriais que podem ser aplicados, tem-se o método de comparação múltipla para avaliar se existe diferença significativa (p ≤ 0,05) entre diferentes tratamentos (amostras) e um tratamento controle. Nesse contexto, biscoitos tipo “cookies” foram desenvolvidos com diferentes formulações, que variaram o teor de farinha de casca de pitaya (FCP), sendo 0 % (F1), 10 % (F2), 15 % (F3) e 20 % (F4). Na sequência, para análise sensorial, realizou-se o teste de comparação múltipla entre uma amostra controle e quatro formulações, usando a escala (1) “extremamente melhor que o controle” a (9) “extremamente pior que o controle”, conforme tabela a seguir. 


Considerando os resultados apresentados na tabela, assinale a alternativa correta.