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Acerca da profissão de fisioterapeuta, julgue o item a seguir.
I. Ocorre um ritmo escapuloumeral, onde, após os 30 graus iniciais, para cada 3 graus de elevação do braço, 2 graus ocorrem na articulação glenoumeral e 1 grau ocorre na articulação escapulotorácica.
II. O músculo serrátil anterior e as fibras inferiores do trapézio são os principais responsáveis pela rotação superior (báscula) da escápula, movimento essencial para elevar o acrômio e evitar o impacto.
III. Durante a elevação, o músculo supraespinal atua como o principal depressor da cabeça do úmero, impedindo sua migração superior pela ação do deltoide.
Está correto o que se afirma em:
(__) A estimulação simpática (liberação de noradrenalina) nos receptores beta-1 do coração aumenta a frequência cardíaca (cronotropismo positivo) e a força de contração (inotropismo positivo).
(__) A estimulação parassimpática (nervo vago, liberação de acetilcolina) no coração diminui a frequência cardíaca (cronotropismo negativo).
(__) Nas arteríolas da musculatura esquelética, a estimulação simpática de receptores alfa-1 causa vasoconstrição, enquanto a estimulação de receptores beta-2 causa vasodilatação.
(__) Em repouso, o tônus parassimpático (vagal) sobre o nó sinoatrial é mínimo, predominando a atividade simpática basal.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
I. A Drenagem Postural utiliza a ação da gravidade para deslocar as secreções das vias aéreas periféricas (segmentares) para as vias aéreas centrais (brônquios fonte), de onde podem ser expectoradas.
II. A Tapotagem (percussão torácica) aplica ondas de energia mecânica através da parede torácica para fluidificar e deslocar as secreções aderidas à parede brônquica.
III. A Técnica de Expiração Forçada (Huffing) consiste em uma expiração forçada com a glote aberta, o que estabiliza as vias aéreas e promove um fluxo expiratório que "varre" a secreção das vias centrais para a traqueia.
Está correto o que se afirma em:
Considerando a avaliação do assoalho pélvico feminino, analise as afirmações a seguir:
I. A Escala de Oxford Modificada é utilizada para avaliar a força muscular do assoalho pélvico por meio da palpação vaginal.
II. A manometria vaginal permite registrar o valor da pressão vaginal gerada pelos músculos do assoalho pélvico durante sua contração.
III. A eletromiografia de superfície é uma medida direta da força muscular dos músculos do assoalho pélvico.
IV. As técnicas de ultrassom têm o objetivo de avaliar as estruturas que compõem o assoalho pélvico e, por meio do deslocamento e volume destas, documentar, de forma indireta, as funções musculares do assoalho pélvico.
É CORRETO apenas o que se afirma em:
Considerando o caso clínico descrito acima, avalie as afirmações a seguir a respeito da avaliação neurofuncional baseada na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF):
I. Deve-se utilizar o teste de Sentar e Levantar 5 (cinco) vezes para avaliar o domínio Função Corporal, pois permite avaliar a força e a resistência dos membros inferiores.
II. A fim de avaliar o componente Participação, o Teste de Caminhada de 6 (seis) minutos é indicado para mensurar os parâmetros espaço-temporais da marcha, identificando as dificuldades que o paciente enfrenta devido ao AVC.
III. Para avaliação do domínio Atividade, pode-se utilizar a escala de equilíbrio de Berg para detectar os problemas de equilíbrio e o teste levantar e caminhar (Timed Get Up –TUG) que avalia a relação entre mobilidade e equilíbrio dinâmico.
IV. Dentro do domínio Participação, deve-se utilizar algum instrumento que avalia a qualidade de vida, por aproximar o papel da reabilitação à vida real do paciente, incluindo sua rotina, trabalho e família.
É CORRETO o que se afirma em:
Analise as afirmativas a seguir:
I) Aparelhos que usam a PEEP (positive end expiratory pressure ou pressão positiva expiratória final) aumentam a oxigenação por promoverem pressão positiva no final da expiração, proporcionando maior abertura alveolar.
II) Os aparelhos que produzem oscilações de alta frequência promovem melhora na oxigenação ao aumentar o volume pulmonar e otimizar as trocas gasosas.
III) Treinadores musculares inspiratórios aumentam a oxigenação por proporcionarem pressão alveolar positiva durante a inspiração.
Assinale a opção CORRETA que explique o mecanismo de aumento da oxigenação pulmonar:
Diante do exposto, quais são as estratégias ventilatórias e de fisioterapia mais adequadas para o manejo desse paciente durante o processo de desmame da ventilação mecânica?