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Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |
Q1808316
Medicina
Paciente negro, 40 anos, descobriu ser hipertenso há 4
anos. Faz uso irregular de medicação anti-hipertensiva e está há
30 dias sem uso da medicação. No momento, relata
emagrecimento e se queixa de cefaleia recorrente, sem melhora
ao uso de analgésicos, além de adinamia. Ao exame físico:
ausculta cardíaca com ritmo cardíaco regular em dois tempos
com B2 hiperfonético em foco aórtico, ao exame de fundo de
olho, observa-se edema de papila bilateral com focos
hemorrágicos retinianos e exsudatos algodonosos. Sinais vitais:
PA = 220 x 150 mmHg e frequência cardíaca de 74 bpm. Qual a
conduta ser tomada?
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |
Q1808315
Medicina
As infecções urinárias são bem prevalentes no dia a dia do
médico, seja em consultórios ou em hospitais. Marque (V) para
verdadeiro e (F) para falso nos itens abaixo.
( ) Dentre as bactérias, a Escherichia coli é o agente que predomina infecções ambulatoriais em cerca de 80%. ( ) Os cocos gram-positivos têm papel muito importante como agentes etiológicos das infecções do trato urinário (ITU). ( ) Os enterococos e os Staphylococcus aureus também podem estar associados à formação de nefrolitíase. ( ) Devido ao uso indiscriminado de antibióticos, as leveduras (infecções fúngicas) ganham força na etiologia da ITU em ambientes hospitalares. ( ) Deve-se suspeitar de infecções por vírus, ureaplasma, mycobacterium, micoplasma e glomerulopatias quando o exame apresentar leucocitúria e/ou hematúria com exame de urina estéril.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
( ) Dentre as bactérias, a Escherichia coli é o agente que predomina infecções ambulatoriais em cerca de 80%. ( ) Os cocos gram-positivos têm papel muito importante como agentes etiológicos das infecções do trato urinário (ITU). ( ) Os enterococos e os Staphylococcus aureus também podem estar associados à formação de nefrolitíase. ( ) Devido ao uso indiscriminado de antibióticos, as leveduras (infecções fúngicas) ganham força na etiologia da ITU em ambientes hospitalares. ( ) Deve-se suspeitar de infecções por vírus, ureaplasma, mycobacterium, micoplasma e glomerulopatias quando o exame apresentar leucocitúria e/ou hematúria com exame de urina estéril.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |
Q1808314
Medicina
Um senhor de 80 anos, previamente hígido, foi a uma
unidade de vacinação para tomar a primeira dose da vacina
contra a COVID-19. Ele informou à profissional de saúde que a
última vez que ele se vacinou foi há mais de sessenta anos e
perguntou, além da segunda dose da COVID, que outra(s)
vacina(s) poderia(m) ajudá-lo na prevenção de outras infecções.
Qual a resposta correta da profissional?
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |
Q1808313
Medicina
Motoqueiro de meia-idade chega à emergência logo após
acidente de trânsito, referindo muita dor na pélvis. Ao exame:
sinais vitais sem alterações, consciente e orientado, o médico
assistente decide fazer uma sondagem vesical, porém não há
urologista no momento para avaliar a segurança desse
procedimento. Qual das lesões abaixo o motoqueiro deve ter
para que haja segurança de uma sondagem vesical “às cegas”?
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |
Q1808312
Medicina
Paciente masculino, 50 anos, portador de sarcoidose (no
momento, assintomático), vai para consulta de rotina. O médico
o avalia, não identifica nenhuma anormalidade no exame físico e
solicita exames gerais. Ao retorno da consulta, os exames
apresentam algumas alterações: hipercalcemia e hipercalciúria,
além de adenomegalia hilar pulmonar bilateral à radiografia de
tórax. Qual a melhor conduta para o caso?
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |
Q1808311
Medicina
Sabe-se que o tabagismo é um dos grandes fatores
contribuintes para doenças cardiovasculares, pulmonares e de
diversos cânceres; por isso grandes campanhas contra o
tabagismo são incentivadas. Porém, em raros casos, o tabagismo
pode se apresentar como fator de proteção em casos de
retocolite ulcerativa e do câncer de endométrio. Há também uma
doença pulmonar que é mais frequente em não fumantes do que
em fumantes. Que doença é essa?
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |
Q1808310
Medicina
Um homem de meia-idade chega à emergência angustiado
e irritado devido a uma forte dor de cabeça, a qual é recorrente
e de difícil controle; ao consultá-lo, o médico perguntou sobre as
características dessa cefaleia e o paciente relata que é de forte
intensidade em região retro-orbitária, de duração de
aproximadamente 45 minutos várias vezes ao dia, porém mais à
noite, e com congestão nasal e lacrimejamento associado
ipsilateralmente à cefaleia, comumente à esquerda. Para esse
tipo de cefaleia, há opções reconhecidas de tratamento, EXCETO:
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |
Q1808309
Medicina
Mulher de 51 anos, previamente hígida, vai ao seu
consultório com história de esquecimento progressivo. O familiar
que lhe acompanha na consulta relata que a paciente não tem
histórico de tabagismo, etilismo ou uso de drogas ilícitas; faz
atividade física aeróbica regular. Ao exame físico, sem alterações
significativas. Trouxe consigo uma ressonância nuclear
magnética (RNM) de crânio normal. Para esse caso, que exames
idealmente serão necessários?
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |
Q1808308
Medicina
Jovem 25 anos, sofreu acidente de moto com fraturas em
costelas e em ambos os membros inferiores, além de trauma
cranioencefálico (TCE). Foi levado ao Instituto Dr. José Frota (IJF),
onde recebeu atendimento de primeiros socorros e fez cirurgias
para reparo das lesões; após alguns dias, recuperou-se bem e foi
liberado para a fisioterapia. O paciente apresentava execução
dificultosa dos movimentos, além de disdiadococinesia. Qual
área está relacionada a esse tipo de lesão?
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |
Q1808307
Medicina
O mosquito Aedes aegypti é endêmico e há em
praticamente em todo o Brasil, sendo vetor de alguns arbovírus,
como exemplos temos os vírus da dengue e da febre amarela
silvestre. Justifica-se a vacinação antiamarílica:
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |
Q1808306
Medicina
Mulher jovem previamente hígida e não gestante
comparece ao seu consultório; na consulta, ela relata pus na
urina sem outro sintoma associado. Foi solicitado sumário de
urina que confirmou bacteriúria assintomática. Qual o manejo
para esse caso?
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |
Q1808305
Medicina
Paciente feminino de 45 anos, previamente hígida, foi ao
médico clínico fazer um “check-up”. No interrogatório da
consulta, a paciente nega queixas, doenças crônicas, uso de
medicações, nega trauma ou cirurgias, nega tabagismo, refere
etilismo social e pratica atividades físicas regularmente. Ao
exame físico, sem alterações significativas. Ao retorno da
consulta, a paciente traz exames com alterações apenas do perfil
lipídico:
Colesterol total = 199 mg/dl, HDLc = 50 mg/dl, não HDLc = 149 mg/dl e triglicerídeos = 245 mg/dl. Qual distúrbio essa paciente apresenta e quais os valores aproximados de LDLc e VLDLc?
Colesterol total = 199 mg/dl, HDLc = 50 mg/dl, não HDLc = 149 mg/dl e triglicerídeos = 245 mg/dl. Qual distúrbio essa paciente apresenta e quais os valores aproximados de LDLc e VLDLc?
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |
Q1808304
Medicina
Uma enfermeira se acidenta com uma seringa contaminada
de um paciente soropositivo por HIV. De imediato, a enfermeira
segue para o serviço de controle de infecção hospitalar (SCIH)
para realizar profilaxia pós-exposição (PEP). De acordo com o
protocolo do Ministério da Saúde (MS), o uso da PEP está
indicado em até no máximo quanto tempo pós-contaminação?
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Clínico Geral |
Q1808303
Medicina
Paciente de meia-idade, cansada de sua condição
constrangedora de hiperidrose, resolveu fazer a cirurgia de
correção do distúrbio. Após a simpatectomia, a paciente iniciou
com o quadro de hipotensão ortostática. Essa condição se
apresentou devido a:
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q1808211
Medicina
Homem, 30 anos, dá entrada na UPA, trazido por familiares,
com relato de crise convulsiva inédita há 1 hora. Durante a
avaliação, o paciente apresentou nova crise convulsiva tônico-clônica generalizada, prontamente revertida com diazepam IV.
Paciente vinha evoluindo nos últimos 4 meses com perda de peso
progressiva (mais de 10 kg), diarreia crônica intermitente,
inapetência, adinamia. Ao exame, REG, hipocorado, emagrecido,
eupneico, sonolento. Cavidade oral com candidíase oral extensa.
Ausculta cardiopulmonar sem alterações. Sem rigidez de nuca ou
sinais de irritação meníngea. Teste rápido para HIV reagente.
Encaminhado para internamento em hospital de referência.
Tomografia de crânio revela múltiplas lesões expansivas em
núcleos da base, com realce "em anel" na fase contrastada.
Contagem de linfócitos T-CD4+ foi de 56 células/mm3.
Considerando o caso exposto, assinale a alternativa correta.
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q1808210
Medicina
São antimicrobianos que penetram bem no Sistema Nervoso
Central:
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q1808209
Medicina
Sobre as pneumonias adquiridas na comunidade (PAC), pode-se afirmar.
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q1808208
Medicina
Profissional de saúde comparece à emergência relatando ter
sofrido acidente com agulha usada durante procedimento de
punção de acesso venoso periférico. A agulha perfurou o
indicador da mão esquerda e o acidente ocorreu quando o
profissional tentava reencapar a agulha. Relatou que estava
usando luvas no momento do acidente. O paciente fonte é
portador do HIV há pelo menos 6 anos, mas abandonou a terapia
antirretroviral há 2 anos e sua última carga viral foi de 235.000 cópias/ml. O paciente fonte não sabia informar se tinha hepatite
B ou C, mas já tinha usado drogas ilícitas injetáveis. O profissional
de saúde acidentado não se lembrava se já havia se vacinado
contra hepatite B. Em relação a esse caso, qual a melhor
conduta?
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q1808207
Medicina
Mulher de 29 anos, nulípara, com ciclos menstruaisregulares,
comparece à UPA com queixa de dor em baixo ventre, febre há 2
dias e corrimento vaginal amarelado. Vida sexual ativa com uso
eventual de preservativo. Faz uso de dispositivo intrauterino
(DIU). Ao exame, febril (38,2°C), hipocorada, eupneica,
acianótica, anictérica. PA 120 x 80; FC 98 bpm. Abdome doloroso
em hipogastro, sem sinais de peritonite; ruídos hidroaéreos
presentes. Ao exame ginecológico, dor à mobilização do colo do
útero e à palpação dos anexos. Hemograma com leucocitose de
13.500/mm3. Teste de gravidez negativo. Com relação ao quadro
de doença inflamatória pélvica (DIP) relatado, pode-se afirmar
que:
Ano: 2021
Banca:
IMPARH
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q1808206
Medicina
Qual espécie de Leishmânia está envolvida nos casos de
leishmaniose visceral no Brasil?
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