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Q3493038 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o fármaco corretamente relacionado ao seu possível efeito colateral fetal, se utilizado durante a gestação.
Alternativas
Q3493037 Medicina
Dentre os critérios menores a seguir para o diagnóstico de endocardite infecciosa, assinale o que consiste em fenômeno vascular.
Alternativas
Q3493036 Medicina
Paciente do sexo masculino, 59 anos de idade, natural do Pará, refere história de morte súbita em familiares de primeiro grau. Consulta com queixa crônica de dispneia aos esforços. Ao exame físico, nota-se um íctus cardíaco desviado à esquerda, presença de extrassístoles e, à ausculta, sopro sugestivo de insuficiência mitral. Membros inferiores com edema 3+/4+ em terço distal. Trouxe alguns exames recentes:

• Eletrocardiograma: ritmo sinusal, eixo elétrico desviado à esquerda, com bloqueio do ramo direito.
• Radiografia de tórax: cardiomegalia.
• Ecocardiograma transtorácico: disfunção sistólica biventricular, com aneurisma apical em “dedo de luva”.

Assinale a alternativa que apresenta a cardiomiopatia mais provável para esse paciente. 
Alternativas
Q3493035 Medicina
Com base na 3ª Diretriz Brasileira de Transplante Cardíaco, publicada em 2018, assinale a alternativa que consiste em potencial contraindicação para transplante cardíaco.
Alternativas
Q3493034 Medicina
O reconhecimento de fatores de risco tradicionais para a doença cardiovascular aterosclerótica, bem como de fatores de risco emergentes e não tradicionais únicos ou mais frequentes nas mulheres, e de seus diferentes impactos contribui para o novo entendimento dos mecanismos que levam aos piores desfechos nas mulheres.

Qual é um fator de risco emergente (não tradicional) para a doença cardiovascular na mulher?
Alternativas
Q3493033 Medicina
Em plantão na sala vermelha de uma Unidade de Pronto Atendimento, uma paciente do sexo feminino, de 62 anos de idade, foi atendida com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST em parede lateral, e submetida a terapia trombolítica. Após 60 minutos da infusão, a paciente apresenta ao monitor alguns batimentos com QRS largo, frequência de 88 bpm e presença de dissociação atrioventricular.

Nesse caso, qual é o tratamento indicado?
Alternativas
Q3493032 Medicina
Qual é o fator a seguir de pior prognóstico com desfecho de mortalidade após uma cirurgia de revascularização do miocárdio?
Alternativas
Q3493031 Medicina
Qual critério de Brugada a seguir está indicando uma taquicardia ventricular (TV)?
Alternativas
Q3493030 Medicina
Qual a cardiopatia autossômica dominante, descrita por Fontaine na década de 1970 e que está associada à morte súbita em jovens?
Alternativas
Q3493029 Medicina
Sobre os aneurismas da aorta, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3493028 Medicina
A utilização de agentes fibrinolíticos para a recanalização da artéria relacionada ao infarto em pacientes com infarto agudo do miocárdio foi incorporada na prática clínica há aproximadamente 40 anos. Trata-se de uma estratégia de reperfusão muito importante, particularmente em situações nas quais a intervenção coronária percutânea não está disponível em tempo hábil. O maior benefício do uso dos fibrinolíticos é visto nos pacientes tratados nas primeiras horas do infarto. Desse modo, quanto mais rápido for o início do fibrinolítico, maior será o benefício em relação à preservação da função ventricular e da redução da mortalidade. Contudo, devem ser respeitadas algumas contraindicações ao emprego da medicação.

Nesse contexto, é contraindicação absoluta ao uso do fibrinolítico:
Alternativas
Q3493027 Medicina
Em relação à ablação da fibrilação atrial, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3493026 Medicina
A miocardite é uma doença que pode ser definida como um processo inflamatório do miocárdio, diagnosticada por critérios histológicos, imunológicos e imuno-histoquímicos.

Baseado na Diretriz de Miocardites da Sociedade Brasileira de Cardiologia de 2022, assinale a alternativa que apresenta a principal indicação de biópsia endomiocárdica para o diagnóstico de miocardite. 
Alternativas
Q3493025 Medicina
Homem de 48 anos de idade apresentou, durante partida de futebol com os amigos, síncope de curta duração, sendo levado à emergência. Foi admitido consciente, com pressão arterial 80x40 mmHg e saturação de oxigênio de 97% em ar ambiente. Realizou o ECG a seguir.

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Nesse contexto, qual a conduta correta?
Alternativas
Q3493024 Medicina
Quais das características a seguir determinam um paciente de alto risco cardiovascular, de acordo com a estratificação de risco cardiovascular no paciente hipertenso?
Alternativas
Q3493023 Medicina
Paciente masculino, 60 anos de idade, em primeira consulta ambulatorial após quadro de infarto agudo do miocárdio com necessidade de angioplastia coronariana em artéria descendente anterior, deve ter qual meta terapêutica do LDL colesterol?
Alternativas
Q3493022 Medicina
Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando as cefaleias primárias aos seus respectivos sintomas.

COLUNA I
1. Migrânea
2. Cefaleia tensional
3. Cefaleia em salvas
4. Hemicrania paroxística

COLUNA II
(   ) Geralmente de moderada intensidade, sem fonofobia, fotofobia, náusea ou alteração da sensibilidade ao som e à luz, com duração média de 30 minutos a 7 dias e associação com sensação de peso ou aperto, não latejante.
(   ) Unilateral, extremamente intensa, geralmente localizada ao redor das regiões orbitárias ou temporais, responsiva a oxigênio suplementar, com duração entre 15 minutos e 3 horas e associação a sintomas autonômicos, como lacrimejamento, miose, sudorese facial, ptose e hiperemia conjuntival.
(   ) Unilateral, caracterizada por ataques frequentes, breves e intensos, com múltiplas recorrências ao longo do dia, com começo e término abruptos, duração média entre 2 e 30 minutos e associação a características autonômicas ipsilaterais cranianas, com pelo menos um destes sintomas: fotofobia, náusea ou vômitos durante uma crise.
(   ) Ocorre em episódios frequentes com ou sem sintomas premonitórios (aura), com localização unilateral, pulsátil e com piora mediante movimentos físicos rotineiros, como caminhar ou subir escadas. Fonofobia, fotofobia e náuseas com ou sem vômitos acompanham a dor.

Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q3493016 Medicina
Considere um paciente do sexo masculino, 48 anos de idade, que apresenta dispneia, edema de membros inferiores, ortopneia e dispneia paroxística noturna de piora progressiva há dois meses. Nega doenças crônicas conhecidas. No exame físico, identifica-se sopro aspirativo 3+/6+ melhor auscultado no 2º espaço intercostal à direita e no 4º espaço intercostal à esquerda, além de pulsos com amplitude aumentada. O paciente recebeu diuréticos e vasodilatadores, com melhora significativa dos sintomas, e terá alta para continuidade dos cuidados ambulatorialmente.

Qual é a principal hipótese diagnóstica e o tratamento medicamentoso, até que seja estabelecido o tratamento definitivo?
Alternativas
Q3493013 Psiquiatria
Considere uma senhora de 79 anos de idade, viúva, professora aposentada, tem dois filhos e se apresenta à consulta médica com queixa de perda de energia e de fraqueza generalizada há aproximadamente três meses. Refere apresentar dificuldade para realizar suas atividades habituais porque se sente cansada, não relacionando tal sintoma à atividade física. Inclusive, como há 10 anos mora só, faz as compras no supermercado duas vezes por semana, sem dificuldades, mas não tem mais vontade de cozinhar. Emagreceu nesse período devido a menor ingestão alimentar, referindo redução do apetite.
Tem saído menos à rua para passear, referindo se sentir mais segura em casa; também se queixa de dores musculoesqueléticas e articulares inespecíficas (sem localização precisa), sintoma que interfere em sua qualidade de sono, acordando-a várias vezes durante a noite e a deixando com sensação de cansaço pela manhã, quando consegue descansar. Durante a consulta, apresentou breve episódio de choro, quando comentou sobre a falta do marido e sobre estar distante dos filhos.
Em seus antecedentes pessoais, refere hipertensão arterial sistêmica, Diabetes mellitus tipo 2 e osteoartrite em mãos e joelhos. Faz uso das medicações maleato de enalapril 10 mg, duas vezes ao dia, e de gliclazida 30 mg pela manhã. Eventualmente, utiliza analgésicos.
Ao exame clínico, encontra-se emagrecida e apresenta discreta deformidade articular em mãos; sua pressão arterial encontra-se em 160x90 mmHg. Seus exames laboratoriais revelam glicemia de jejum de 110 mg/dL, estando os demais resultados dentro de padrões normais.

Considerando-se o diagnóstico de transtorno depressivo e o perfil clínico da paciente, assinale a alternativa que apresenta três classes de medicamentos antidepressivos que seriam melhor indicados para ela.
Alternativas
Q3490186 Medicina
Durante o tratamento de algumas doenças oncológicas, pode aparecer a chamada síndrome de lise tumoral, que vem acompanhada de alterações metabólicas características e que devem ser abordadas prontamente.

Quais são as principais alterações metabólicas na lise tumoral?
Alternativas
Respostas
781: C
782: C
783: D
784: B
785: A
786: C
787: A
788: C
789: C
790: A
791: D
792: C
793: D
794: C
795: B
796: D
797: C
798: B
799: A
800: D