Questões de Concurso Comentadas para ápice consultoria

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Q3825242 História
Os debates sobre questões teóricas e metodológicas cresceram desde o século XIX, e hoje,ocupam lugar central na formação do profissional da nossa área. Sobre relações possíveis entre teoria, metodologia e ensino de história, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3825241 Nutrição
De acordo com o Guia Alimentar para a População Brasileira – 2ª edição, que completou 10 anos em 2024, a classificação dos alimentos pelo grau de processamento tem sido um marco em saúde pública. Com base nessa classificação, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3825239 Nutrição
De acordo com o consenso publicado pela International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP, 2017), o conceito de pré-biótico foi modificado em relação à definição clássica. A nova definição considera como prebiótico qualquer composto que quando utilizado seletivamente por microrganismos do hospedeiro, tragam benefícios à saúde. Com base nesse ajuste conceitual, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3825238 Nutrição
A depressão é um transtorno multifatorial que afeta o sistema nervoso central, associada a alterações na neurotransmissão, no metabolismo energético e na resposta ao estresse. Entre as diversas abordagens terapêuticas utilizadas no tratamento da depressão, a nutrição tem papel relevante, uma vez que determinados nutrientes participam diretamente da síntese de neurotransmissores e da regulação da função cerebral. Com base nesse contexto, associe cada nutriente (Coluna I) às suas respectivas funções no sistema nervoso central (Coluna II).

Coluna I
1. Ácidos graxos ômega-3 2. Ferro 3. Triptofano 4. Vitamina D 5. Magnésio
Coluna II
( ) Precursor direto da serotonina, regulando humor, sono e apetite.
( ) Atua em receptores cerebrais regulando a expressão gênica no SNC, modula a plasticidade sináptica e produz fatores que favorecem a sobrevivência neuronal, como o BDNF (Fator Neurotrófico Derivado do Cérebro).
( ) Componente estrutural das membranas neuronais, regulando fluidez e plasticidade sináptica.
( ) Essencial para mielinização e transporte de oxigênio cerebral, influenciando cognição.
( ) Modula excitabilidade neuronal, participa da transmissão GABAérgica e previne hiperexcitabilidade.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3825237 Nutrição
Medicamentos recentes, como a semaglutida e a tirzepatida, ganharam destaque no manejo do diabetes tipo 2 e da obesidade. Essas drogas atuam em receptores hormonais relacionados ao eixo incretínico, modulando a secreção de insulina, a resposta ao glucagon e até a regulação do apetite. Sobre os mecanismos de ação desses fármacos, analise as assertivas abaixo:

I. A semaglutida é agonista de GLP-1, promovendo secreção de insulina dependente da glicose, redução de glucagon, atraso do esvaziamento gástrico (o que pode causar náusea) e aumento da saciedade.

II. A tirzepatida é agonista duplo de GIP e GLP1, resultando em melhor controle glicêmico e maior efeito na redução de peso quando comparada ao uso isolado de agonista de GLP-1.

III. O GIP exerce ação mais potente que o GLP1 sobre o aumento da saciedade, enquanto o GLP-1 atua principalmente acelerando o gasto energético basal e o metabolismo de repouso

IV. Entre os efeitos adversos comuns dos agonistas de GLP-1 estão enjoos, náuseas e vômitos, relacionados ao atraso do esvaziamento gástrico.

V. O GIP estimula catabolismo proteico, justificando a perda de massa magra observada com tirzepatida.


Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3825235 Nutrição
Os valores de referência como RDA, EAR, AI e UL são ferramentas fundamentais no planejamento e avaliação nutricional. Cada um possui um objetivo específico. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a função do marcador citado:
Alternativas
Q3825234 Nutrição
O exercício físico prolongado exige atenção especial à dieta, que exerce papel fundamental no preparo prévio, no suporte durante a atividade e na reposição ao término. A escolha adequada dos nutrientes em cada fase está diretamente relacionada ao desempenho e à recuperação do atleta. Com base nas adaptações metabólicas ao exercício, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3825233 Nutrição
O ferro é um mineral essencial para o transporte de oxigênio, síntese de DNA e metabolismo energético. A deficiência de ferro pode levar a anemia ferropriva, com sintomas como fadiga, palidez, redução da capacidade cognitiva e comprometimento da imunidade. A avaliação do estado de ferro envolve tanto parâmetros hematológicos quanto marcadores bioquímicos específicos. Sobre o metabolismo e avaliação do ferro, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3825232 Nutrição
O branqueamento (ou blanching) é uma técnica de processamento térmico rápido, desenvolvida e difundida na indústria de alimentos no século XX, especialmente para vegetais destinados ao congelamento e enlatamento. Com base nesse contexto, analise as afirmações abaixo e assinale como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) O branqueamento consiste em um aquecimento rápido, geralmente em água fervente ou vapor, seguido de resfriamento abrupto.

( ) O branqueamento remove gases dos tecidos vegetais e reduz por completo carga microbiana, garantindo esterilidade comercial.

( ) A principal finalidade do branqueamento é de inativar enzimas que causam alterações  indesejáveis na cor, sabor e textura durante o armazenamento.

( ) Durante o branqueamento, pode ocorrer perda parcial de pigmentos hidrossolúveis (como clorofila e antocianinas) e de algumas vitaminas sensíveis ao calor, como vitamina C e folato.

( ) O branqueamento aumenta de forma significativa o prazo de validade dos alimentos, que podem ser mantidos em temperatura ambiente por até 3 meses.


A sequência correta é:
Alternativas
Q3825231 Nutrição
Na prática clínica, o nutricionista deve atentar-se não apenas aos aspectos dietéticos e de suplementação, mas também às interações entre nutrientes e medicamentos, uma vez que essas relações podem modificar tanto a eficácia da terapia farmacológica quanto a resposta nutricional do paciente. Nesse contexto, o uso crônico de warfarina pode interagir principalmente com:
Alternativas
Q3825230 Nutrição
Para que ocorra perda de peso corporal, diversos fatores podem influenciar, como nível de atividade física, metabolismo basal, composição corporal, idade e condições clínicas. Considerando esses aspectos, um paciente que apresenta ingestão energética menor que seu gasto energético total terá:
Alternativas
Q3825229 Nutrição
Durante o jejum fisiológico prolongado (como em protocolos de restrição calórica) e o jejum associado a condições catabólicas (como câncer, sepse ou trauma), o metabolismo energético sofre alterações distintas. Considerando as principais diferenças metabólicas entre essas duas situações, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3825228 Nutrição
O envelhecimento está associado a alterações na composição corporal, que impactam a interpretação dos indicadores antropométricos. Considerando a avaliação nutricional de idosos, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3825227 Nutrição
Em 2024 foi publicada pelo Ministério da Saúde, uma Nota Técnica Conjunta nº 251, que estabeleceu a suplementação universal de carbonato de cálcio para gestantes acompanhadas na Atenção Primária à Saúde, a ser iniciada a partir da 12ª semana de gestação até o parto, com objetivo de prevenir a pré-eclâmpsia e a eclâmpsia. Assinale a alternativa a dose correta a ser ofertada, de acordo com a Nota Técnica. 
Alternativas
Q3825226 Medicina
Um homem de 72 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, é encontrado sem sinais vitais em sua residência. O paciente estava em acompanhamento regular na Unidade Básica de Saúde, com consultas recentes, sem queixas agudas registradas. Segundo familiares, encontrava-se bem no dia anterior, tendo sido visto dormindo normalmente à noite. O óbito ocorreu em domicílio, sem sinais de violência, trauma ou suspeita de causa externa. O médico da equipe de Saúde da Família é acionado para avaliar a situação e proceder às medidas cabíveis.
De acordo com as normas éticas, legais e técnicas relativas à Declaração de Óbito (DO), a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q3825225 Medicina
Um homem de 54 anos procura atendimento ambulatorial com queixa de dor epigástrica em queimação há cerca de três meses, com piora em jejum e alívio parcial após a alimentação. Relata uso frequente de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) para lombalgia crônica. Nega perda ponderal significativa, vômitos persistentes ou disfagia. Ao exame físico, apresenta discreta dor à palpação profunda do epigástrio, sem sinais de peritonite.

Considerando o quadro clínico e as recomendações atuais para o manejo da doença ulcerosa péptica, a conduta inicial mais adequada é:
Alternativas
Q3825224 Medicina
Uma mulher de 64 anos, hipertensa e diabética há 15 anos, em acompanhamento ambulatorial, apresenta creatinina sérica de 1,9 mg/dL. O cálculo da taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) revela valor de 38 mL/min/1,73 m², estável nos últimos 4 meses. O exame de urina mostra relação albumina/creatinina de 420 mg/g. A paciente encontra-se assintomática do ponto de vista urológico, com pressão arterial de 138/82 mmHg em uso de losartana 50 mg/dia.
Considerando os critérios diagnósticos, a classificação e o manejo da doença renal crônica, a alternativa mais adequada é:
Alternativas
Q3825223 Medicina
Um homem de 69 anos, ex-tabagista (60 maços-ano), com diagnóstico de DPOC há 8 anos, encontra-se em seguimento ambulatorial. Relata dispneia aos pequenos esforços, tosse crônica e duas exacerbações moderadas no último ano, ambas necessitando de corticosteroide sistêmico e antibiótico. Faz uso regular de broncodilatador de longa duração (LAMA), com adesão adequada. Não apresenta história de asma. A espirometria mostra VEF₁ pós-broncodilatador de 42% do previsto e VEF₁/CVF < 0,70. Hemograma revela eosinófilos periféricos de 380 células/mm³.

Considerando o manejo da DPOC estável e os critérios atuais de escalonamento terapêutico, a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q3825222 Medicina
Um homem de 58 anos, tabagista, hipertenso e dislipidêmico, procura a emergência de um hospital de pequeno porte em Riachão do Bacamarte (PB), com dor torácica retroesternal iniciada há 2 horas, em aperto, irradiada para o braço esquerdo, associada a sudorese e náuseas.
Ao exame físico, encontra-se ansioso, PA 148/92 mmHg, FC 90 bpm, saturação de O₂ 96% em ar ambiente.
O eletrocardiograma realizado na admissão mostra supradesnivelamento do segmento ST de 2 mm em DII, DIII e aVF, com infradesnivelamento recíproco em DI e aVL.
O serviço dispõe de alteplase para trombólise, porém não possui hemodinâmica. O serviço de hemodinâmica mais próximo localiza-se em Campina Grande (PB), a aproximadamente 30 minutos de distância.
Diante desse cenário, a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q3825220 Medicina
Um homem de 42 anos, agricultor, residente em área rural do Nordeste brasileiro, procura atendimento por apresentar febre vespertina, perda ponderal, astenia e aumento progressivo do volume abdominal há cerca de três meses. Ao exame físico, observa-se palidez cutaneomucosa, hepatoesplenomegalia importante e sinais de desnutrição. Exames laboratoriais revelam pancitopenia.
Considerando o quadro clínico e epidemiológico apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável é: 
Alternativas
Respostas
341: B
342: C
343: E
344: B
345: D
346: C
347: E
348: A
349: C
350: C
351: D
352: E
353: B
354: A
355: E
356: E
357: B
358: D
359: B
360: E