Homem de 65 anos, sem comorbidades, foi diagnosticado com adenocarcinoma de próstata com escore de Gleason 8 (4+4), PSA de 25 ng/mL e toque retal sugestivo de neoplasia extracapsular.

A melhor conduta terapêutica inicial para esse caso é 

Homem de 60 anos apresenta sangramento retal e perda ponderal. A colonoscopia mostra lesão vegetante no cólon sigmoide. A biópsia confirma adenocarcinoma moderadamente diferenciado. O estadiamento revela metástase isolada no fígado (2 lesões, com menos de 3 cm).

A melhor conduta terapêutica é 

Uma paciente de 52 anos foi diagnosticada com carcinoma invasivo de mama. A imuno-histoquímica demonstrou receptor hormonal positivo, HER2-negativo e índice de Ki-67 de 35%.

Com base nas características moleculares, esse tumor deve ser classificado como 

Uma mulher de 48 anos foi diagnosticada com carcinoma invasivo de mama. A imuno-histoquímica revelou receptor hormonal positivo, HER2-negativo, e Ki-67 de 10%.

Com base no subtipo molecular e na classificação atual, esse tumor deve ser classificado como 

Uma mulher de 54 anos, com nódulo palpável em mama esquerda, realizou mamografia com achado BI-RADS 5, altamente suspeito para malignidade.

De acordo com a legislação brasileira, o prazo máximo para realização do exame diagnóstico definitivo no SUS, após a solicitação médica diante de suspeita de câncer, é de 

Um paciente de 63 anos teve diagnóstico confirmado de câncer de próstata por biópsia no serviço público. Ele foi encaminhado ao centro de oncologia para início do tratamento, mas relata que ainda aguarda vaga após 3 meses.

De acordo com a legislação brasileira vigente, o prazo máximo permitido para o início do tratamento oncológico no SUS, a partir da confirmação histopatológica do câncer, é de 

Homem de 74 anos com carcinoma basocelular múltiplo, recorrente e inoperável. Estudo genético revela ativação da via Hedgehog.

O tratamento mais adequado neste cenário é

Paciente de 62 anos com melanoma metastático está em uso de imunoterapia com anti-PD-1. Após três ciclos, desenvolve diarreia intensa, dor abdominal e febre. Avaliação clínica e exames indicam colite imune.

A conduta mais adequada neste cenário é 

Paciente de 37 anos com lesão pigmentada em planta do pé, de bordas irregulares, é diagnosticada com melanoma acrallentiginoso após biópsia.

A seguinte característica é típica desse subtipo de melanoma: 

Mulher de 49 anos apresenta lesão nodular na asa nasal diagnosticada como carcinoma basocelular de 0,9 cm.

Considerando a localização anatômica e o tipo histológico, o tratamento mais indicado para garantir melhor controle local e preservação estética é a 

Uma mulher de 67 anos foi diagnosticada com câncer de mama HR+/HER2-, com metástases exclusivamente ósseas. A paciente está assintomática e sem risco de fratura.

A melhor conduta terapêutica inicial é

Uma paciente de 39 anos com câncer de mama triplo-negativo foi submetida à quimioterapia neoadjuvante, com resposta parcial. A análise patológica do espécime cirúrgico evidenciou doença residual invasiva.

O tratamento adjuvante mais adequado é

Mulher de 63 anos é diagnosticada com adenocarcinoma colorretal metastático. O painel molecular revela ausência de mutações em RAS (KRAS e NRAS) e presença de mutação BRAF V600E.

Considerando a biologia molecular da doença, o regime terapêutico mais adequado é 

Homem de 61 anos, diagnosticado com leucemia mieloide crônica (LMC), apresenta falha terapêutica após 12 meses de uso de imatinibe, com persistência da carga tumoral e sintomas. Sequenciamento genético (NGS) revela a presença da mutação T315I no gene BCR-ABL.

A conduta terapêutica mais apropriada nesse cenário é 

Homem, 71 anos, com adenocarcinoma de pâncreas metastático apresenta dor abdominal intensa (EVA 9), inapetência e náuseas persistentes. Está em cuidados paliativos exclusivos, com ECOG 4.

A conduta mais adequada para esse paciente é 

Paciente, 65 anos, com câncer de pulmão com metástases cerebrais em progressão relata dor intensa, insônia e medo de se tornar “um peso para a família”. Está em cuidados paliativos, com ECOG 3.

Com base nesse relato, a conduta mais adequada a ser tomada pela equipe é 

Após um transplante de medula óssea alogênico, os pacientes devem receber transfusão de concentrados de hemácias e de concentrados de plaquetas submetidos à irradiação gama, para prevenção da Doença do Enxerto Contra Hospedeiro (DECH) Transfusional.

O mecanismo pelo qual a irradiação gama previne a DECH é 

Um paciente de 3 anos de idade, portador de hemofilia A grave, em uso regular de profilaxia com concentrado de fator VIII recombinante desde os 6 meses de idade, na dose 35 UI/kg de peso, 3 vezes por semana. Subitamente, começa a apresentar hemartrose recorrente de joelho.

Na cidade onde mora não há laboratório de hemostasia de referência, mas o laboratório geral realiza um coagulograma, que revela um T.P. normal e um PTTa muito alargado. O laboratório faz também um teste da mistura, que não resultou em nenhuma melhora no alargamento do PTTa.

A melhor explicação para essa situação clínica é 

Homem de 24 anos de idade procura a emergência com quadro de febre, fadiga e sangramento gengival. Apresenta palidez cutâneo-mucosa, petéquias e adenomegalias cervicais bilaterais. Seu hemograma mostra uma dosagem de hemoglobina de 6,8 g/dL, 52.000 leucócitos/µL (70% blastos), com 48.000 células mononucleares/µL, e plaquetas de 22.000/µL.

Diante desse quadro, a principal hipótese diagnóstica é