Questões de Concurso para FGV

Q4307969

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307969 Medicina

Em um paciente com quadro clínico compatível com neuropatia óptica hereditária de Leber (NOHL), mas sem identificação das mutações mitocondriais mais frequentes, é correto considerar que

A

a ausência de mutações no DNA mitocondrial sugere, obrigatoriamente, atrofia óptica dominante associada ao gene OPA1.

B

as formas nucleares da doença decorrem de mutações no gene RHO, responsável pela manutenção funcional das células ganglionares da retina.

C

a transmissão paterna de mutações do DNA mitocondrial representa o mecanismo mais provável nos casos em que o teste genético inicial é negativo.

D

o diagnóstico de NOHL torna-se improvável, pois todas as formas da doença são causadas exclusivamente pelas três mutações mitocondriais clássicas.

E

o quadro pode estar relacionado a mutações bialélicas no gene DNAJC30, de herança autossômica recessiva, capazes de produzir um fenótipo semelhante ao da NOHL clássica.

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Q4307968

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307968 Medicina

No que diz respeito a um paciente com síndrome de dispersão pigmentar, assinale a opção que contém o mecanismo responsável pela configuração côncava da íris e o efeito esperado da iridotomia periférica a laser.

A

O abaulamento posterior da íris decorre de um bloqueio pupilar reverso, e a iridotomia periférica promove a equalização das pressões entre as câmaras anterior e posterior, reduzindo a concavidade da íris.

B

A concavidade da íris resulta de uma inserção anterior do músculo ciliar, sendo a iridotomia indicada apenas para prevenir o fechamento angular.

C

A iridotomia periférica reduz a liberação de pigmento por atuar diretamente sobre o epitélio pigmentado da íris, sem modificar sua configuração.

D

A concavidade da íris está relacionada à atrofia progressiva do estroma iriano, sendo a trabeculoplastia seletiva o tratamento inicial para corrigir essa alteração anatômica.

E

A configuração iriana é consequência de tração zonular permanente, sem influência do gradiente de pressão entre as câmaras oculares.

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Q4307967

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307967 Medicina

Em relação às mutações no gene MYOC associadas ao glaucoma primário de ângulo aberto juvenil, é correto considerar que

A

as mutações patogênicas levam à produção de uma proteína anormal que permanece retida no retículo endoplasmático das células da malha trabecular, promovendo estresse celular e perda funcional dessas células.

B

as mutações no gene MYOC provocam perda completa da função da proteína, com padrão de herança autossômico recessivo.

C

o principal efeito da proteína mutante é estimular a produção de humor aquoso pelos processos ciliares, elevando a pressão intraocular.

D

as mutações no gene MYOC interferem diretamente no desenvolvimento embrionário do segmento anterior, produzindo as mesmas alterações observadas no glaucoma congênito.

E

a doença decorre de haploinsuficiência, causada pela redução da produção de miocilina pelas células da malha trabecular.

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Q4307966

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307966 Medicina

Em pacientes submetidos previamente à cirurgia refrativa miópica a laser, há um fator que explica a menor precisão do cálculo da lente intraocular para cirurgia de catarata, quando são utilizados apenas os valores atuais da ceratometria em fórmulas convencionais.
Dito isso, assinale a opção correta.

A

A cirurgia refrativa altera permanentemente a posição efetiva da lente intraocular prevista pelas fórmulas biométricas.

B

A ceratometria convencional tende a superestimar o poder corneano por medir uma região paracentral da córnea e utilizar um índice de refração padronizado que deixa de representar a relação entre as superfícies anterior e posterior após a ablação.

C

O principal erro decorre da alteração do diâmetro corneano horizontal, que interfere diretamente no cálculo do poder da lente intraocular.

D

O laser excimer modifica a curvatura da face posterior da córnea de forma proporcional à superfície anterior, mantendo inalterado o índice ceratométrico.

E

A medida do comprimento axial torna-se menos confiável após a cirurgia refrativa, levando à escolha de lentes de menor poder.

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Q4307965

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307965 Medicina

É correto afirmar, para diferenciar o glaucoma congênito do glaucoma primário de angulo aberto juvenil, que

A

o tratamento inicial do glaucoma congênito é predominantemente clínico, reservando-se a cirurgia para os casos refratários.

B

o glaucoma congênito e o glaucoma primário de ângulo aberto juvenil apresentam a mesma base genética, diferindo apenas pela idade ao diagnóstico.

C

o glaucoma primário de ângulo aberto juvenil decorre exclusivamente de alterações do desenvolvimento do segmento anterior, sem associação genética conhecida.

D

o glaucoma primário de ângulo aberto juvenil apresenta, na maioria dos casos, as mesmas alterações oculares observadas no glaucoma congênito, incluindo buftalmo e edema corneano.

E

o glaucoma congênito costuma manifestar-se nos primeiros meses de vida, podendo cursar com buftalmo e edema de córnea, enquanto o glaucoma primário de ângulo aberto juvenil geralmente surge na infância tardia ou adolescência, sem aumento do diâmetro do globo ocular.

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Q4307964

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307964 Medicina

Sobre as cirurgias microinvasivas para glaucoma (MIGS), é correto afirmar que

A

a realização de MIGS contraindica cirurgias filtrantes futuras devido ao comprometimento permanente da conjuntiva.

B

os dispositivos trabeculares promovem o aumento do escoamento do humor aquoso por meio da via trabecular.

C

o principal objetivo das MIGS é criar uma fístula subconjuntival de baixa resistência, semelhante à obtida na trabeculectomia convencional.

D

elas estão indicadas preferencialmente para pacientes com glaucoma avançado e pressão intraocular muito elevada, nos quais substituem a trabeculectomia.

E

a associação entre facoemulsificação e MIGS apresenta resultados semelhantes aos da facoemulsificação isolada, sem impacto na necessidade de tratamento clínico.

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Q4307963

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307963 Medicina

Assinale a opção correta quanto ao glaucoma neovascular.

A

A neovascularização da íris é um achado tardio e, quando presente, não interfere na drenagem do humor aquoso.

B

O fechamento angular decorre principalmente de bloqueio pupilar, sendo a iridotomia periférica o tratamento de escolha.

C

A inflamação do corpo ciliar representa o principal mecanismo fisiopatológico, sendo os corticosteroides sistêmicos o tratamento definitivo.

D

A elevação da pressão intraocular ocorre por deposição de material pseudoexfoliativo no trabeculado, motivo pelo qual a trabeculoplastia a laser costuma ser eficaz.

E

A neovascularização do segmento anterior resulta, em geral, da liberação de fatores angiogênicos pela retina isquêmica, e o tratamento deve priorizar o controle da doença retiniana de base.

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Q4307962

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307962 Medicina

Assinale a opção correta a respeito do glaucoma pseudoexfoliativo.

A

É frequente observar pigmentação intensa do trabeculado à gonioscopia, oscilação da pressão intraocular e probabilidade de fragilidade zonular durante a cirurgia de catarata.

B

O depósito de material pseudoexfoliativo restringe-se à cápsula anterior do cristalino, sem alterações significativas do trabeculado.

C

A presença de pseudoesfoliação não modifica o planejamento da cirurgia de catarata, uma vez que a estabilidade zonular costuma estar preservada.

D

O controle da pressão intraocular depende, na maioria dos casos, exclusivamente de tratamento cirúrgico, devido à baixa resposta à terapia medicamentosa

E

Costuma apresentar comprometimento bilateral e simétrico, com pouca variação da pressão intraocular ao longo do dia.

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Q4307961

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307961 Medicina

Em um paciente com câmara anterior difusamente rasa e hipertensão ocular, a ultrassonografia biomicroscópica (UBM) pode auxiliar na definição do mecanismo de fechamento angular.
No caso, o seguinte achado favorece o diagnóstico de glaucoma maligno em vez de bloqueio pupilar:

A

o espessamento difuso da coroide como único achado responsável pelo fechamento angular.

B

a identificação de sinéquias anteriores periféricas envolvendo mais de 180° do seio camerular.

C

a presença de abaulamento da íris em bombé, com profundidade preservada da câmara anterior central.

D

a rotação anterior dos processos ciliares, associada ao deslocamento anterior do complexo íris-cristalino e redução difusa da profundidade da câmara anterior.

E

o contato iridotrabecular limitado ao quadrante superior, com processos ciliares em posição habitual.

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Q4307960

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307960 Medicina

O nistagmo de convergência-retração está mais frequentemente associado à seguinte localização anatômica:

A

lesão bilateral do nervo abducente.

B

cerebelo, especialmente o lobo flóculo-nodular.

C

toxicidade por medicamentos como fenitoína ou lítio.

D

mesencéfalo dorsal, como parte da síndrome de Parinaud.

E

forma congênita de nistagmo que tende a regredir com a idade.

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Q4307959

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307959 Medicina

Em relação à miastenia gravis ocular, é correto afirmar que

A

a ptose costuma ser fixa e simétrica desde o início da doença.

B

pode simular diferentes alterações da motilidade ocular, mas a musculatura pupilar costuma ser preservada.

C

o diagnóstico é confirmado por biópsia do músculo levantador da pálpebra.

D

alterações pupilares são frequentes e constituem um achado característico da doença.

E

o nistagmo de batida para baixo é o achado oculomotor mais comum.

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Q4307958

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307958 Medicina

Em um paciente com paralisia do III nervo craniano, o seguinte achado exige investigação por imagem com urgência:

A

ptose palpebral flutuante com piora ao longo do dia.

B

diplopia horizontal por paresia do VI nervo craniano.

C

diplopia vertical decorrente de paresia do músculo oblíquo superior.

D

paralisia do III nervo acompanhada de midríase, sugerindo aneurisma intracraniano.

E

oftalmoplegia completa com pupila preservada em paciente idoso diabético.

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Q4307957

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307957 Medicina

Em relação à neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (NOIA-NA), assinale a afirmativa correta.

A

O olho contralateral costuma apresentar um "disco em risco", com pequena ou nenhuma escavação fisiológica.

B

A presença de escavação ampla no olho contralateral é um achado típico.

C

A perda visual é lentamente progressiva e ocorre sem edema do disco óptico.

D

A elevação acentuada da velocidade de hemossedimentação é um critério diagnóstico obrigatório.

E

Dor intensa à movimentação ocular é uma característica frequente.

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Q4307956

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307956 Medicina

Em relação ao papiledema, assinale a afirmativa correta.

A

Hemorragias peridiscais afastam o diagnóstico de papiledema.

B

A perda importante da acuidade visual é um achado característico das fases iniciais.

C

O termo refere-se a qualquer edema do disco óptico, independentemente da etiologia.

D

No papiledema bilateral, a presença de defeito pupilar aferente relativo é obrigatória para o diagnóstico.

E

O papiledema corresponde ao edema bilateral do disco óptico secundário ao aumento da pressão intracraniana.

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Q4307955

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307955 Medicina

Em relação à uveíte associada ao HLA-B27, é correto afirmar que

A

geralmente é crônica, bilateral e granulomatosa.

B

manifesta-se principalmente como uveíte posterior com necrose retiniana.

C

associa-se tipicamente à ceratite intersticial e à perda auditiva neurossensorial.

D

caracteriza-se por episódios agudos de uveíte anterior, habitualmente unilateral e recorrente.

E

apresenta precipitados ceráticos em "gordura de carneiro" e nódulos de íris como achados predominantes.

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Q4307954

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307954 Medicina

Em relação à oftalmia simpática, é correto afirmar que

A

se caracteriza por vasculite linfocítica oclusiva secundária ao uso de imunoterapia sistêmica.

B

é causada por reativação do herpes-vírus, com inclusões virais características ao exame histológico.

C

está associada à exposição crônica à radiação ultravioleta, levando à degeneração elastótica da úvea.

D

está relacionada principalmente a trauma ocular contuso, e a histologia evidencia necrose fibrinoide da esclera.

E

ocorre, em geral, após trauma ocular penetrante ou cirurgia com exposição do tecido uveal, apresentando inflamação granulomatosa difusa do trato uveal.

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Q4307953

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307953 Medicina

A respeito do acometimento ocular da doença de Behçet, assinale a afirmativa correta.

A

A uveíte é tipicamente granulomatosa e unilateral.

B

O HLA-B27 é o principal marcador genético associado à doença.

C

O teste da patergia é positivo em todos os pacientes com uveíte por Behçet.

D

O hipópio, quando presente, costuma ser móvel e não está associado à formação precoce de sinéquias.

E

O acometimento ocular restringe-se predominantemente à coroide, com pouca participação da retina.

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Q4307952

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307952 Medicina

A forma recorrente da toxoplasmose ocular apresenta um aspecto fundoscópico bastante característico.

O seguinte achado é o mais sugestivo de atividade da doença:

A

cistos vítreos móveis.

B

lesão retinocoroidiana esbranquiçada adjacente à cicatriz antiga, associada à vitreite.

C

múltiplas lesões amareladas disseminadas pelo polo posterior.

D

retinite hemorrágica extensa acompanhando os vasos retinianos.

E

vasculite periférica com aspecto em "cera de vela".

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Q4307951

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307951 Patologia

O afinamento progressivo da córnea é uma das principais características do ceratocone.
O mecanismo que está relacionado à fisiopatologia dessa doença é o(a)

A

acúmulo de metais na córnea com lesão tóxica secundária do estroma.

B

defeito congênito na síntese de colágeno da membrana basal corneana.

C

aumento da degradação da matriz extracelular associado à perda de ceratócitos.

D

processo inflamatório crônico com destruição direta das fibras colágenas do estroma.

E

deposição de material anormal no estroma corneano, substituindo progressivamente o tecido normal.

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Q4307950

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4307950 Medicina

Na doença de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH), o achado mais característico da fase de convalescença é o(a)

A

hipópio recorrente.

B

retinite necrosante periférica.

C

despigmentação difusa da coróide.

D

cefaleia associada a sinais meníngeos.

E

descolamento seroso bilateral da retina.

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