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Q4309281 Radiologia
Espaço cervical profundo bilateral que se estende da base do crânio ao arco aórtico, atravessando as regiões suprahioidea e infrahioidea. Entre as estruturas nele contidas estão o nervo vago e a cadeia simpática cervical; na porção suprahioidea, também abriga os nervos glossofaríngeo, acessório e hipoglosso.

O espaço descrito é o 
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Q4309280 Radiologia
Durante uma sessão clínica na qual se discutia um exame de ressonância magnética, o residente do primeiro ano de radiologia ouve mencionar o “cavo de Meckel”.

Sobre a anatomia dessa estrutura, assinale a afirmativa correta.
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Q4309279 Medicina
Mulher de 40 anos procura atendimento por dispneia aos esforços de início recente e episódios espontâneos de epistaxe. Durante a anamnese, relata que os sangramentos nasais são recorrentes desde a adolescência e nega história familiar semelhante. Ao exame físico, a oximetria de pulso demonstra saturação de 88% em ar ambiente, e observam-se pequenas telangiectasias nos lábios, na língua e nas polpas digitais. A radiografia do tórax evidencia opacidades nodulares e lobuladas bilaterais, algumas associadas a estruturas tubulares que se dirigem aos hilos pulmonares. Para melhor caracterização, é realizada angiotomografia do tórax, que demonstra formações vasculares constituídas por artérias pulmonares aferentes e veias pulmonares eferentes dilatadas.

Considerando o conjunto dos achados clínicos e de imagem, assinale o diagnóstico mais provável.
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Q4309278 Radiologia
Criança de 2 anos, com desenvolvimento neuropsicomotor previamente adequado, apresenta regressão das habilidades adquiridas, hipotonia e episódios de disfunção respiratória, com piora após infecção de vias aéreas superiores. A ressonância magnética do encéfalo evidencia lesões bilaterais e simétricas, hiperintensas em T2/FLAIR e hipointensas em T1, predominando nos putâmens, com acometimento adicional dos tálamos, da substância cinzenta periaquedutal e do bulbo. Na espectroscopia de prótons, observa-se elevação do pico de lactato e redução do N-acetilaspartato.

Considerando o quadro clínico e os achados de imagem, assinale o diagnóstico mais provável. 
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Q4309277 Patologia
Homem de 37 anos apresenta ataxia progressiva da marcha, dismetria e dificuldade de coordenação do membro superior direito. A ressonância magnética do encéfalo evidencia lesão expansiva intra-axial heterogênea no hemisfério cerebelar direito, contendo focos hiperintensos nas sequências ponderadas em T1 e T2, com supressão nas imagens com saturação de gordura e queda de sinal nas sequências fora de fase. Após a administração do meio de contraste, observa-se discreto realce heterogêneo.

Considerando os achados descritos, assinale o diagnóstico mais provável.
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Q4309276 Radiologia
Paciente de 18 anos apresenta disartria progressiva, tremor de repouso e de intenção, além de alterações comportamentais iniciadas há cerca de um ano. Durante a investigação, observouse discreta icterícia escleral e elevação de transaminases. A ressonância magnética do encéfalo demonstra hipersinal simétrico do tegmento mesencefálico nas sequências T2/FLAIR, com preservação relativa dos núcleos rubros e das porções laterais da substância negra.

Considerando os achados clínicos e de imagem, assinale o diagnóstico mais provável.
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Q4309275 Radiologia
O cristal piezoelétrico é o componente do transdutor responsável por converter energia elétrica em energia mecânica e vice-versa, sendo sua espessura um dos principais fatores determinantes da frequência de operação.

Assinale a afirmativa correta a respeito dessa relação.
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Q4309274 Radiologia
Paciente com história recente de ataque isquêmico transitório é submetido à angiotomografia das artérias cervicais. O exame demonstra ruptura da capa fibrosa de placa aterosclerótica carotídea, evidenciada por nicho ulcerado preenchido por contraste, comunicante com a luz vascular, que se estende além do contorno luminal esperado e penetra o núcleo lipídico da placa, sem trombo luminal aderido.

Considerando a classificação Plaque-RADS, esse achado corresponde ao grau 
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Q4309273 Medicina
Mulher de 33 anos apresenta dismenorreia, sangramento vaginal há duas semanas e dor pélvica em cólica. Nega atraso menstrual e apresenta beta-hCG negativo. Ao exame especular, observa-se massa arredondada, de superfície lisa e coloração violácea, exteriorizando-se pelo orifício externo do colo uterino. A ultrassonografia transvaginal com Doppler demonstra formação hipoecoica heterogênea, bem delimitada, ocupando o canal endocervical e estendendo-se ao terço superior da vagina, com continuidade com a cavidade endometrial, sem sinais de invasão miometrial ou aumento da vascularização.

O diagnóstico mais provável é 
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Q4309272 Radiologia
Mulher de 26 anos realiza ressonância magnética de pelve para investigação de anomalia mülleriana. Como achado incidental, observa-se lesão cística de paredes finas, conteúdo homogêneo e sinal hiperintenso em T2, localizada na linha média, imediatamente anterior à uretra distal, em íntima relação com o meato uretral externo, sem plano de clivagem identificável entre a lesão e a parede uretral.

Considerando a localização anatômica, esse achado corresponde a cisto de
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Q4309271 Medicina
Homem de 19 anos, com diagnóstico de hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 21-hidroxilase e histórico de baixa adesão ao tratamento com corticosteroide, é encaminhado para investigação de infertilidade, sem massas testiculares palpáveis ao exame físico. A ultrassonografia de bolsa escrotal identifica múltiplas lesões nodulares predominantemente hipoecoicas, bilaterais e simétricas, localizadas junto ao mediastino testicular, com discreto fluxo vascular ao Doppler.

Diante desses achados e do contexto clínico, assinale o diagnóstico mais provável.
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Q4309270 Medicina
Mulher de 61 anos, com queixa de dor em hipocôndrio direito há três semanas, evoluindo com icterícia e exames laboratoriais com padrão colestático. A colangiorressonância magnética evidenciou cálculo impactado no infundíbulo vesicular, determinando compressão extrínseca do ducto hepático comum, com dilatação das vias biliares intra-hepáticas e do ducto hepático comum proximal à obstrução, mantendo-se o colédoco distal de calibre preservado, sem evidências de coledocolitíase. Não se observam espessamento ou realce anômalo da parede dos ductos biliares, nem falhas de enchimento no interior da via biliar. A vesícula biliar apresenta espessamento parietal inflamatório, sem lesão expansiva.

O diagnóstico mais provável é 
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Q4309269 Radiologia
Jovem apresenta dor súbita no braço após trauma de baixa energia. A radiografia do úmero revela lesão osteolítica central na metáfise proximal, bem delimitada, com adelgaçamento cortical e fratura patológica. Nota-se um pequeno fragmento ósseo destacado da parede da lesão, depositado na porção mais dependente da cavidade.

Considerando esses achados, assinale o diagnóstico mais provável.
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Q4309268 Radiologia
Adolescente é submetido à radiografia do fêmur, que demonstra inúmeros focos osteolíticos puntiformes, mal delimitados, distribuídos difusamente pela metáfise distal e permeando o osso medular e a cortical.

Com base na classificação de Lodwick, a lesão é classificada como 
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Q4309267 Radiologia
Mulher de 51 anos procura atendimento após notar aumento de volume indolor na região infraescapular direita, mais evidente durante os movimentos do ombro. A ultrassonografia demonstra formação mal definida entre a parede torácica e o músculo grande dorsal, com padrão em múltiplas camadas, constituído por linhas hipoecoicas e hiperecoicas alternadas, paralelas à parede torácica.

Diante dos achados clínicos e ultrassonográficos, assinale o diagnóstico mais provável.
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Q4309266 Radiologia
Criança de 7 anos apresenta edema doloroso na região anterior do pescoço, acompanhado de eritema local e febre baixa há oito dias.

A ultrassonografia mostra uma lesão heterogênea, predominantemente hipoecoica, com componente cístico e conteúdo espesso, mas não permite definir com segurança sua origem. Foi realizada ressonância magnética cervical com contraste, que evidencia formação cística paramediana infrahióidea, em íntima relação com o osso hioide, com conteúdo parcialmente hiperintenso em T1, associada a espessamento e realce periférico da parede e infiltração da gordura adjacente.

Considerando os achados clínicos e de imagem, assinale o diagnóstico mais provável. 
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Q4309265 Medicina
Mulher de 44 anos apresenta dor intensa na órbita direita há quatro dias, acompanhada de diplopia. Ao exame, está afebril, com proptose, quemose conjuntival e limitação dolorosa dos movimentos oculares. O oftalmologista solicita ressonância magnética das órbitas com contraste, que demonstra espessamento e realce do músculo reto medial direito, associados a edema da gordura intra e extraconal adjacente, sem evidencuar lesões expansivas, coleções, componentes hemorrágicos, alterações ósseas ou sinais de sinusopatia.

Considerando os achados clínicos e de imagem, o diagnóstico mais provável é
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Q4309264 Radiologia
Homem de 58 anos procura atendimento por falta de ar de início súbito, associada a desconforto no lado direito do tórax, que se intensifica ao respirar profundamente. Ao exame físico, apresenta taquicardia e discreta redução da saturação de oxigênio. A radiografia de tórax evidencia proeminência hilar decorrente do aumento do calibre da artéria pulmonar central.

O achado radiográfico descrito corresponde ao sinal de 
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Q4309263 Patologia
Homem de 54 anos, em quimioterapia de indução para leucemia mieloide aguda, mantém febre apesar de cinco dias de antibioticoterapia de amplo espectro e apresenta neutropenia. A tomografia computadorizada do tórax mostra múltiplos nódulos pulmonares bilaterais, alguns circundados por halo de atenuação em vidro fosco, além de pequenas consolidações triangulares subpleurais.

Considerando o contexto clínico e os achados de imagem, assinale o diagnóstico mais provável. 
Alternativas
Q4309262 Radiologia
Mulher de 29 anos, em uso de anticoncepcional oral, apresenta cefaleia de intensidade progressiva há cinco dias, associada a discreta redução da força no membro superior direito. A tomografia computadorizada do crânio, realizada sem contraste, revela estrutura linear e serpiginosa espontaneamente hiperdensa, com atenuação entre 65 e 70 UH, na convexidade frontal esquerda.

O achado descrito corresponde ao sinal 
Alternativas
Respostas
2981: B
2982: D
2983: D
2984: E
2985: E
2986: A
2987: A
2988: D
2989: B
2990: A
2991: E
2992: C
2993: C
2994: E
2995: B
2996: A
2997: B
2998: A
2999: D
3000: A