Questões de Concurso Para fgv

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Q4311012 Medicina
De acordo com a Diretriz Brasileira de Dislipidemia da Sociedade Brasileira de Cardiologia publicada em 2015, o paciente portador de doença arterial periférica compensada é classificado como de risco 
Alternativas
Q4311011 Medicina
Na avaliação clínica do paciente com doença venosa crônica, a seguinte manobra usa a percussão para detecção de lesão de valva superficial:
Alternativas
Q4311010 Medicina
De acordo com a Diretriz Brasileira de Doença Venosa Crônica, publicada em 2013 pela Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular, o melhor tratamento invasivo para a insuficiência de veia safena magna é a(o)
Alternativas
Q4311009 Patologia
Um homem de 68 anos, tabagista (60 maços-ano), diabético e hipertenso, refere dor em panturrilha direita ao caminhar cerca de 150 metros, com alívio completo após dois minutos de repouso. Nega dor em repouso ou sintomas neurológicos. Ao exame físico, observa-se ausência do pulso pedioso direito, pulso tibial posterior diminuído, pele fria e rarefação de pelos na perna direita.

O elemento da anamnese mais importante para diferenciar claudicação arterial de pseudoclaudicação neurogênica é
Alternativas
Q4311008 Medicina
Homem de 70 anos apresenta dor intensa na mão após confecção de fístula braquiocefálica.
Ao exame físico, observa-se palidez dos dedos, enchimento capilar lento e melhora imediata da perfusão quando a fístula é comprimida manualmente.

O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q4311007 Medicina
Durante a análise de uma angiotomografia de paciente com dissecção aguda da aorta torácica, o radiologista identifica um falso lúmen de maior calibre que a luz verdadeira, com sinal do “bico” (beak sign) e enchimento mais tardio pelo contraste.

Assinale a opção que interpreta corretamente o caso. 
Alternativas
Q4311006 Medicina
Um homem de 62 anos, hipertenso e tabagista, procura o pronto-socorro com dor torácica súbita, intensa, de característica lancinante, irradiando para a região interescapular. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 190/110 mmHg no braço direito e 150/90 mmHg no braço esquerdo, além de pulso radial esquerdo diminuído. A angiotomografia demonstra dissecção iniciando-se na aorta ascendente e estendendo-se até a aorta abdominal, sem sinais de ruptura.

Segundo a classificação de Stanford, o diagnóstico e a conduta inicial mais adequada são, respectivamente,
Alternativas
Q4311005 Radiologia
Durante estudo Doppler de uma fístula arteriovenosa para hemodiálise observa-se fluxo de 180 mL/min.

A interpretação mais adequada desse resultado é de
Alternativas
Q4311004 Medicina
Um homem de 72 anos apresenta claudicação intermitente na panturrilha esquerda. Ao ecocolor Doppler, observa-se aumento da velocidade de pico sistólico (VPS) de 145 cm/s proximalmente para 390 cm/s em um segmento da artéria femoral superficial, associado a turbulência distal.

O grau mais provável da estenose é
Alternativas
Q4311003 Radiologia
Paciente de 70 anos apresenta dor abdominal intensa de início súbito, acidose metabólica importante e lactato elevado. A angiotomografia demonstra êmbolo na origem da artéria mesentérica superior.

A seguinte característica anatômica explica a elevada frequência de embolização nessa localização: 
Alternativas
Q4311002 Medicina
Uma mulher de 28 anos, nadadora competitiva, apresenta dor no membro superior direito, parestesias intermitentes e episódios de palidez desencadeados pela abdução do braço acima de 90°. Ao exame físico, o pulso radial desaparece durante a manobra de Adson, acompanhada de sopro supraclavicular.

O seguinte mecanismo anatômico explica mais frequentemente o desenvolvimento de aneurisma pós-estenótico da artéria subclávia nesses pacientes:
Alternativas
Q4311001 Medicina
Homem de 29 anos é admitido após ferimento por arma de fogo na coxa direita. Ao exame, apresenta hematoma pulsátil, ausência de pulsos distais, palidez e enchimento capilar lento do membro. Após controle proximal e distal dos vasos, identifica-se lesão com perda segmentar de aproximadamente 4 cm da artéria femoral superficial, com bordas desvitalizadas, sem possibilidade de anastomose término-terminal sem tensão. O paciente encontra-se hemodinamicamente estável e não há contaminação importante da ferida.

A melhor técnica de reconstrução arterial nesse cenário é
Alternativas
Q4311000 Medicina
Mulher de 58 anos, com antecedente de trombose venosa profunda iliofemoral esquerda há cinco anos, tratada com anticoagulação por seis meses, apresenta edema crônico, hiperpigmentação, lipodermatoesclerose e úlcera venosa de 3 cm na região maleolar medial. O ecodoppler venoso evidencia recanalização parcial do sistema venoso profundo, refluxo valvar femoropoplíteo e refluxo na veia safena magna. Não há sinais de trombose aguda.

A conduta mais apropriada para o manejo dessa paciente é
Alternativas
Q4310999 Medicina
Homem de 42 anos, previamente hígido, apresenta edema importante, dor intensa e cianose do membro inferior esquerdo há 18 horas. O eco-Doppler venoso demonstra trombose aguda extensa envolvendo as veias femoral comum, femoral, poplítea e ilíaca comum esquerda. A angiotomografia confirma síndrome de May-Thurner, sem sinais de embolia pulmonar. O paciente não apresenta contraindicações ao uso de trombolíticos.

A estratégia terapêutica mais adequada para reduzir a carga trombótica, preservar a função valvar e minimizar o risco de síndrome pós-trombótica é
Alternativas
Q4310998 Medicina
Homem de 63 anos apresenta recidiva de varizes após safenectomia realizada há 12 anos. O ecodoppler demonstra refluxo em tributária residual calibrosa, sem refluxo na veia safena remanescente e sem sinais de obstrução do sistema venoso profundo.

A melhor opção terapêutica é
Alternativas
Q4310997 Medicina
Um homem de 69 anos, tabagista e hipertenso, apresenta dor em repouso no membro inferior esquerdo. A angiotomografia demonstra oclusão da artéria femoral superficial desde sua origem até o canal dos adutores, com reenchimento da artéria poplítea acima da interlinha articular por circulação colateral.

A estrutura arterial que é a principal responsável pela manutenção dessa circulação colateral é a artéria
Alternativas
Q4310996 Radiologia
Paciente de 72 anos apresenta aneurisma justarrenal da aorta abdominal. Durante o planejamento cirúrgico, identifica-se artéria renal direita acessória originando-se diretamente do aneurisma.

Assinale a afirmativa correta para o caso.
Alternativas
Q4310995 Radiologia
Paciente com insuficiência renal crônica (TFG = 24 mL/min/1,73 m²) necessita avaliação da aorta toracoabdominal para planejamento cirúrgico.

A seguinte modalidade de imagem apresenta melhor relação entre qualidade diagnóstica e segurança:
Alternativas
Q4310994 Radiologia
Durante investigação de estenose carotídea, um paciente apresenta ultrassonografia Doppler sugerindo estenose de 80%, enquanto a angiotomografia demonstra aproximadamente 60%.

Assinale a opção que apresenta a situação que explica mais frequentemente essa discordância.
Alternativas
Q4310993 Medicina
Um homem de 68 anos foi submetido a uma ponte femoropoplítea com veia safena devido à isquemia crítica do membro inferior. Seis horas após o procedimento, passa a apresentar dor intensa na perna, desproporcional ao exame físico inicial, piora à mobilização passiva dos dedos, edema importante e endurecimento dos compartimentos musculares.

A complicação mais provável é
Alternativas
Respostas
2221: D
2222: A
2223: C
2224: B
2225: C
2226: B
2227: B
2228: C
2229: D
2230: E
2231: C
2232: B
2233: E
2234: B
2235: C
2236: B
2237: C
2238: D
2239: A
2240: B