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Q3926647 Medicina
Gestante de 26 anos, G2P1, iniciou pré-natal no 2º trimestre com VDRL reagente 1:64 e FTA-ABS positivo. Foi tratada adequadamente com penicilina benzatina em dose compatível com a fase da doença. Após 3 meses, apresenta VDRL 1:16, e no 6º mês de gestação, o VDRL é 1:8. O FTA-ABS permanece positivo.

Assinale a interpretação correta desse seguimento sorológico.
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Q3926646 Medicina
Gestante de 28 anos, G2P1, 17 semanas de gestação, procura emergência obstétrica com quadro de sangramento transvaginal de pequena intensidade associado à cólica uterina. Ao exame especular, observa-se o colo uterino aparentemente fechado. A ultrassonografia evidenciou o concepto sem batimentos cardíacos, compatível com morte fetal. Hemodinâmica estável.
melhor conduta para esse caso é
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Q3926645 Medicina
Gestante de 32 anos, G3P2, 39 semanas, em trabalho de parto ativo. Durante o exame, a bolsa se rompe espontaneamente com saída abundante de líquido claro. Imediatamente após a ruptura, a ausculta revela bradicardia fetal sustentada em torno de 70 bpm. Ao exame vaginal, o médico percebe estrutura pulsátil à frente da apresentação fetal em posição cefálica alta.

A conduta mais adequada, para esse caso, é
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Q3926644 Medicina
Primípara a termo tem indicação de cesariana eletiva por feto em apresentação pélvica. No momento da internação na maternidade, encontrava-se com bolsa íntegra, fora de trabalho de parto. Trazia, de seu pré-natal, cultura vaginorretal para Streptococcus agalactiae negativa.

Em relação à necessidade de antibioticoprofilaxia nessa cesariana, é correto afirmar que
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Q3926642 Medicina
Mulher de 26 anos, primípara, 7 semanas após parto vaginal sem intercorrências, refere que há 1 mês apresenta humor persistentemente deprimido, tem perda de interesse pelas atividades, sente culpa excessiva, fadiga, redução do apetite e insônia de manutenção.

Refere dificuldade relevante para cuidar do recém-nascido e para retomar atividades habituais. Escore da Escala de Depressão Pósnatal de Edimburgo EPDS = 17 no dia de hoje. Nega uso de álcool ou drogas. Exame do estado mental: colaborativa, discurso coerente, orientada no tempo e no espaço, sem agitação psicomotora; sinais vitais normais.

A conduta terapêutica mais apropriada, nesse momento, é
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Q3926641 Medicina
Parturiente em expulsivo optou por parir em posição de quatro apoios. Após a liberação do polo cefálico, observou-se retração da cabeça contra o períneo (sinal da tartaruga) e falha da restituição da cabeça.
Após chamar por ajuda, a primeira conduta a ser tomada, nesse caso, é
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Q3926640 Medicina
Escolar de 8 anos apresenta lesões papulovesiculares eritematosas, muito pruriginosas, acometendo espaços interdigitais, axilas, punhos e regiões interglúteas. A mãe apresenta lesões semelhantes.
A hipótese diagnóstica, nesse caso, é
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Q3926639 Medicina
Dois irmãos, um de 4 anos e outro de 9 anos, são trazidos à consulta pediátrica de rotina, sem queixas. Seus dados antropométricos foram aferidos e plotados nos gráficos de crescimento. O menino de 4 anos encontrava-se com o índice de massa corporal (IMC) entre o escore Z +1 e +2; o de 9 anos, com o IMC acima do escore Z +3.

As classificações do IMC do menino de 4 anos e do de 9 anos são, respectivamente, de
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Q3926638 Medicina
O teste do coraçãozinho foi realizado em um recém-nascido a termo com 24 horas de vida e evidenciou saturação no membro superior direito de 96% e no membro inferior esquerdo de 95%.

Esse resultado está
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Q3926637 Medicina
A hipertensão arterial sistêmica é um problema de saúde pública mundial, que tem sofrido um aumento da prevalência nos casos pediátricos, principalmente associado ao sobrepeso e obesidade nessa faixa etária.

Na faixa etária de 1 a 13 anos, a hipertensão arterial sistêmica é definida como um valor da média da pressão arterial sistólica e/ou diastólica, aferida em três ou mais ocasiões diferentes, maior ou igual ao
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Q3926636 Medicina
Lactente de 18 meses é trazido à emergência com febre há 3 dias, evoluindo com pápulas e vesículas distribuídas em região oral, mãos e pés (principalmente em palmas e plantas).

A hipótese diagnóstica para o caso é
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Q3926635 Medicina
A melanose pustulosa transitória neonatal é uma dermatose benigna que acomete 1 a 4% dos recém-nascidos.

Sobre a doença em questão, é correto afirmar que
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Q3926633 Medicina
A bronquiolite viral aguda (BVA) é uma infecção viral que acomete as vias aéreas de pequeno calibre dos lactentes. É uma das principais causas de morbimortalidade e internação hospitalar, dentre as afecções respiratórias no primeiro ano de vida.

Acerca do diagnóstico da BVA, é correto afirmar que 
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Q3926632 Medicina
Pré-escolar de 3 anos é trazido à emergência com queixa de dor óssea em membros inferiores, de início há aproximadamente 30 dias, que vem apresentando piora progressiva. Além da queixa álgica, apresenta febre associada.
Ao exame, apresenta palidez, petéquias e equimoses difusas, hepatoesplenomegalia e linfomegalias generalizadas. O hemograma realizado evidencia anemia, hiperleucocitose (50 mil leucócitos/mm3 ), presença de blastos e trombocitopenia.

De acordo com os dados apresentados, o diagnóstico mais provável é
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Q3926631 Medicina
As crises convulsivas febris são aquelas que ocorrem em crianças neurologicamente normais com menos de 6 anos de idade.

Sobre a convulsão febril, é correto afirmar que
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Q3926630 Medicina
A frequência respiratória (FR) deve sempre ser aferida em caso de criança com infecção respiratória aguda, visando o diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade.

Na ausência de febre ou sibilância, no momento do exame físico, a FR classificada como taquipneia, de acordo com a faixa etária, é
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Q3926629 Medicina
Um lactente de 10 meses é trazido ao ambulatório de Pediatria porque está apresentando febre e tosse há aproximadamente um mês, além de perda de peso (não aferida) no período. Já realizou tratamento por duas vezes, com antibioticoterapia oral, desde o início dos sintomas, sem melhora. A radiografia de tórax atual demonstra adenomegalia hilar à direita.

A mãe, que é a cuidadora do menor, recebeu diagnóstico de tuberculose pulmonar há uma semana (baciloscopia do escarro +++). A prova tuberculínica do lactente em questão é de 9 mm, seu exame físico é normal, e encontra-se abaixo do Z score -3 nas curvas peso para idade e índice de massa corporal para idade.

De acordo com o Sistema de Pontuação para Diagnóstico de tuberculose em Crianças do Ministério da Saúde, o somatório foi de
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Q3926628 Medicina
Um lactente de 2 meses é internado com tosse paroxística precedida de sintomas gripais, e o diagnóstico de coqueluche é confirmado.

A antibioticoterapia de primeira escolha para o tratamento da coqueluche deve ser feita com
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Q3926627 Medicina
Lactente de 12 meses é trazido à consulta pediátrica porque a mãe, que coabita com ele, recebeu diagnóstico de tuberculose pulmonar (forma bacilífera), há 10 dias. O menor está assintomático, recebeu BCG ao nascer, tem radiografia de tórax normal e prova tuberculínica de 7 mm.

A conduta para o lactente é
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Q3926626 Medicina
Menino, 7 meses, é trazido para consulta pediátrica de rotina, e a mãe quer saber quando será a próxima dose da vacina meningocócica no Sistema Único de Saúde. Ela traz a Caderneta de Vacinação do menor e, até o momento, foram administradas duas doses da vacina meningocócica C (a primeira aos 3 e a segunda aos 5 meses de vida).

Sobre a vacinação contra meningite, seguindo a recomendação do Programa Nacional de Imunizações vigente a partir de julho de 2025, nesse caso, a orientação é
Alternativas
Respostas
9281: E
9282: D
9283: E
9284: C
9285: C
9286: C
9287: D
9288: B
9289: B
9290: D
9291: D
9292: B
9293: C
9294: B
9295: C
9296: A
9297: A
9298: B
9299: E
9300: B