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Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Clínico Geral |
Q3800887
Medicina
A fase pré-ejetiva do ciclo cardíaco, representada
eletrocardiograficamente pelo intervalo QT corrigido, é
primariamente influenciada pela variabilidade da repolarização
ventricular, sendo que anormalidades nesse período podem ser
preditivas de arritmias ventriculares complexas e morte súbita,
independente de outras comorbidades cardiovasculares
pré-existentes.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800886
Medicina
O risco de tromboembolismo venoso (TEV) em
pacientes cirúrgicos é significativamente elevado em
procedimentos oncológicos abdominais, prolongamento do
tempo cirúrgico, imobilização prolongada ou histórico prévio
de TEV, sendo a profilaxia farmacológica com heparina de
baixo peso molecular ou não fracionada, associada a medidas
mecânicas, mandatórias em todos os pacientes com escore de
risco moderado a alto, conforme diretrizes internacionais.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800885
Medicina
A icterícia em paciente submetido a gastrectomia
total com reconstrução em Y de Roux, que se manifesta no
pós-operatório tardio, é mais provavelmente decorrente de
estenose da anastomose hepatocoledocojejunal ou de
compressão extrínseca por linfonodos residuais, e raramente
por colelitíase de novo na via biliar remanescente.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800884
Medicina
A analgesia epidural contínua, com a combinação
de anestésicos locais e opioides, é a técnica padrão-ouro para o
controle da dor pós-operatória em grandes laparotomias, pois,
além de otimizar o conforto do paciente, reduz a resposta de
estresse cirúrgico e a incidência de complicações pulmonares.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800883
Medicina
O trauma torácico fechado com múltiplos arcos
costais fraturados em dois ou mais pontos, sem pneumotórax
ou hemotórax, não justifica a intubação orotraqueal e
ventilação mecânica profilática, mesmo na presença de dor
intensa e respiração superficial, dado o risco de barotrauma e
infecção pulmonar.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800882
Medicina
No contexto da cirurgia hepatobiliopancreática
oncológica, a ressecção de metástases hepáticas de câncer
colorretal, mesmo múltiplas e bilaterais, é uma conduta
validada, desde que o volume remanescente do fígado seja
compatível com a vida e que a doença primária esteja
controlada.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800881
Medicina
A colostomia em alça, utilizada em situações de
urgência para desviar o trânsito intestinal em lesões colônicas
distais, é a técnica preferencial por ser mais simples de ser
confeccionada e reversível, conferindo proteção total à
anastomose distal.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800880
Medicina
A assepsia é definida como o conjunto de medidas
destinadas a impedir a penetração de microrganismos em um
ambiente estéril, utilizando processos físicos e químicos para
eliminar todas as formas de vida microbiana, incluindo
esporos, em superfícies inanimadas e tecidos vivos.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800879
Medicina
Situação hipotética: Um paciente com icterícia
obstrutiva por cálculo no colédoco distal é submetido à
papilotomia endoscópica, resultando em pancreatite pós-CPRE.
Assertiva: O manejo da pancreatite pós-CPRE segue as
diretrizes da pancreatite aguda de outras etiologias, mas a
profilaxia com indometacina retal ou hidratação vigorosa com
Ringer Lactato é recomendada para pacientes de alto risco
antes do procedimento.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800878
Medicina
As hérnias inguinais diretas, em virtude de sua
localização medial aos vasos epigástricos inferiores e ao fato de
adquirirem seu saco herniário diretamente pelo
enfraquecimento da fáscia transversal, apresentam maior risco
de estrangulamento e encarceramento em comparação com as
hérnias indiretas.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800877
Medicina
A nutrição parenteral total (NPT) deve ser iniciada
preemptivamente em todos os pacientes submetidos a grandes
cirurgias abdominais com previsão de jejum superior a 5 dias,
mesmo na ausência de desnutrição pré-existente, para otimizar
a cicatrização e reduzir o risco de complicações infecciosas.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800876
Medicina
O sangramento intracavitário que se manifesta mais
de 24 horas após cirurgia abdominal, sem sinais de peritonite,
deve ser primariamente investigado com tomografia
computadorizada e, em caso de coleção maior que 500 ml com
queda persistente do hematócrito, a angiografia com
embolização seletiva é a primeira linha de tratamento antes de
uma reoperação.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800875
Medicina
A obstrução intestinal por bridas pós-cirúrgicas
requer, em todos os casos de falha do tratamento conservador
com descompressão por sonda nasogástrica e hidratação, a
exploração cirúrgica imediata, independentemente da presença
de estrangulamento ou sinais de sofrimento de alça, dado o
risco elevado de perfuração e peritonite.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800874
Medicina
No que concerne à segurança do paciente cirúrgico,
o protocolo de cirurgia segura da OMS preconiza a checagem
tripla (antes da indução anestésica, antes da incisão cirúrgica e
antes do paciente sair da sala operatória) como medida
fundamental para a redução de eventos adversos, englobando a
confirmação da identidade do paciente, sítio cirúrgico,
procedimento, equipamentos e materiais necessários, bem
como a antecipação de eventos críticos.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800873
Medicina
A hipotermia induzida no paciente traumatizado
com sangramento ativo e grave coagulopatia é uma medida
protetora que reduz o consumo de oxigênio tissular e,
consequentemente, a demanda metabólica, auxiliando na
estabilização hemodinâmica e na preservação da função
orgânica, sendo recomendada nas fases iniciais do trauma.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800872
Medicina
A síndrome de Leriche, caracterizada por
claudicação intermitente de membros inferiores, impotência
sexual e atrofia muscular glútea, é indicativa de oclusão
aorto-ilíaca bilateral, exigindo revascularização cirúrgica por
enxerto aorto-bifemoral como tratamento de escolha, com taxas
de patência acima de 90% em 5 anos.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800871
Medicina
Situação hipotética: Um paciente com diagnóstico
de câncer gástrico avançado, classificado como T4N2M0,
submetido a gastrectomia total com linfadenectomia D2.
Assertiva: A cirurgia oncológica segue princípios que
priorizam a margem cirúrgica livre e a extensão da
linfadenectomia com base na anatomia linfática e nos dados de
estadiamento tumorais, sendo a preservação de órgãos
adjacentes um objetivo secundário em detrimento da
radicalidade oncológica.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800870
Medicina
A perfuração esofágica iatrogênica durante
endoscopia é uma emergência cirúrgica que,
independentemente do tamanho da lesão ou do tempo de
diagnóstico, impõe a necessidade de rafia primária do defeito
com reforço por retalho de tecido local ou drenagem
mediastinal, dada a alta morbimortalidade associada à
mediastinite.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800869
Medicina
O diverticulite aguda não complicada de Hinchey I,
em pacientes imunocompetentes, pode ser manejada
ambulatorialmente com dieta líquida e antibióticos de amplo
espectro, com acompanhamento clínico rigoroso, sendo a
cirurgia eletiva de ressecção do cólon sigmoide obrigatória
após o segundo episódio da doença.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800868
Medicina
No trauma abdominal penetrante com exposição do
epíplon ou alças intestinais, a conduta inicial prioritária é a
redução manual imediata e fechamento primário da ferida para
evitar contaminação e desidratação, antes mesmo da avaliação
hemodinâmica completa do paciente.
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