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Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268227 Medicina
Marque a opção correta em relação à hemorragia em pós-operatório de amigdalectomia na população pediátrica.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268226 Medicina
Ao induzir uma anestesia geral, é utilizado propofol 2mg/kg em bolus. Assinale a opção correta em relação à farmacologia desse hipnótico.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268225 Medicina
Um homem, 56 anos, submetido à anestesia geral para gastrectomia. Em uso de carbamazepina regular. Indução em sequência rápida com rocurônio na dose de 1.2 mg/kg. Após falha de intubação, decide-se reverter o bloqueio neuromuscular sendo que a monitorização do nervo ulnar/adutor do polegar revela duas contagens pós-tetânica (PTC = 2). A dose mais correta a ser administrada de sugamadex, em mg/kg, é de: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268224 Medicina
Uma mulher de 25 anos, com programação de correção de hérnia inguinal bilateral, relata ausência de alergias ou comorbidades, descreve como cirurgias realizadas duas cesarianas, tendo relato cefaleia pós-raquianestesia nas duas ocasiões. Hemograma e coagulograma normais, beta HCG negativo. Solicitou que não fosse realizada raquianestesia e a proposta anestésica foi um bloqueio peridural, o que foi prontamente aceito. No centro cirúrgico, sinais vitais normais, IMC 35kg/ m2, ansiosa. Realizada sedação com Midazolam 2mg, colocada em decúbito lateral esquerdo, agulha 16 Tuohy, L3/L4. Depois da quarta tentativa, acessado compartimento peridural, Dogliotti positivo, aspiração negativa para sangue ou LCR, realizada injeção de bupivacaína 0,5%, 100mg, dose única. Colocada em decúbito dorsal, a cirurgia teve início em aproximadamente 20 minutos após a realização do bloqueio, com nível sensitivo em T10. Cerca de trinta minutos após o início da cirurgia, a paciente começou a apresentar-se hipotensa e queixando-se de dispnéia leve. A ausculta mostrou-se sem alterações, realizada fenilefrina 50 microgramas lentamente, dose única. A hipotensão se agravou, foi iniciada infusão de fenilefrina, 0,5microgramas/kg/mim, paciente relatou  dificuldade de “respirar”, que evoluiu em minutos para apnéia e inconsciência. Intubada, iniciada a ventilação controlada e mantidos parâmetros hemodinâmicos com infusão de fenilefrina.

Marque a opção que indica a hipótese diagnóstica mais adequada sobre a situação descrita.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268223 Medicina
Um homem de 30 anos, obeso, diabético tipo II em uso de metformina e tabagista há 35 anos, hipertenso controlado, em uso de antagonista do receptor da angiotensina II (ATII) e betabloqueador. Portador de apnéia obstrutiva do sono (AOS), diagnosticada há 3 anos. Uso de CPAP noturno. Nega alergias ou cirurgias prévias. Foi submetido a colecistectomia videolaparoscópica, sob anestesia venosa total, sem intercorrências, duração de 60 minutos. Ao final, não houve necessidade de reversão do bloqueio neuromuscular, segundo critérios de monitorização do estimulador de nervo periférico. Realizou-se a extubação, com parâmetros ventilatórios adequados. Porém, poucos minutos depois apresentou dificuldade ventilatória crescente, com estridor e grande esforço respiratório, agitação, sudorese e dessaturação. Reintubado, apresentou estertores crepitantes bibasais, subcrepitantes e sibilos esparsos. Marque a alternativa abaixo, que mostra a causa mais provável dessa complicação:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268222 Medicina
Uma gestante de 35 semanas procura maternidade com queixa de dor em cólica de forte intensidade há cerca de 40 minutos e sangramento vaginal de moderada intensidade. Primigesta, em uso de metildopa 500mg e hidralazina 25mg três vezes ao dia há 2 meses. Nega
Comorbidades, alergias ou cirurgias prévias. Jantou há 2horas. Ao exame: Ansiosa, agitada, pálida, sudoreica, fácies de dor. PA:190x110mmHg, Fc:125bpm, Fr:25irpm, Tax:36º. IMC:40kg/m2 Exame cardiovascular e respiratório sem achados relevantes. Distância interincisivos de 2,0cm, Mallampatti IV. Presença de sangue vivo em moderada quantidade via vaginal. Exame obstétrico: 4 contrações em 10mim, duração 60s, intervalo de 90s, colo dilatado para 3cm, apagado 50%, plano -2 de De Lee. Movimentação fetal presente. Frequência cardíaca fetal 190bpm.

A obstetra plantonista indica cesárea. Assinale a opção correta que indica como será a estratégia do planejamento anestésico:
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Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268221 Medicina
Um homem com 70 anos de idade, hipertenso, foi atendido em uma Unidade de Emergência com quadro de distensão vesical e infecção urinária, quando foi feita a passagem de cateter vesical de demora e iniciada antibioticoterapia. Após remissão completa do quadro infeccioso, o paciente foi internado no serviço de urologia de um hospital universitário para realização de ressecção transuretral de próstata. Ao ser submetido à avaliação pré-anestésica, informa, na anamnese, ser portador de marca-passo cardíaco, mas não sabe identificar o modelo e nem possui o cartão de identificação de usuário de marca-passo. O paciente informa ainda fazer uso regular de ácido acetilsalicílico (100 mg/dia). Com base nessas informações, marque a opção que indica a conduta subsequente da equipe médica assistente, anestesista e cirurgião, tendo em vista a realização de uma cirurgia segura.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268220 Medicina
A figura a seguir ilustra uma simulação computadorizada do uso de rocurônio na dose de 0,45 mg/kg e o seu efeito em 2 grupamentos musculares diferentes: músculo X e o adutor do polegar:
  Imagem associada para resolução da questão
Assinale a opção com a identificação do músculo X e interpretação farmacológica da figura corretas: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268219 Medicina
Um paciente masculino, 76 anos, 1,77m, 88kg, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, e Diabetes Mellitus tipo 1, será submetido à correção cirúrgica de aneurisma de aorta torácica descendente de 10,5 cm de diâmetro que se origina após a artéria subclávia esquerda. O desenho abaixo ilustra a distribuição do volume sanguíneo nas diferentes regiões do corpo: 
    Imagem associada para resolução da questão



Legenda: VCS: Veia cava Superior, VCI: Veia Cava Inferior, Ao: Aorta, PVS: pressão no sistema venoso superior, PVI: pressão no sistema venoso inferior, VE: ventrículo esquerdo, VD: ventrículo direito

Assinale a opção correta sobre os efeitos do clampeamento da Aorta considerando que o mesmo ocorrerá em nível torácico:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268218 Medicina
A figura a seguir ilustra didaticamente o sistema hemostático de um paciente normal e de um paciente cirrótico:
 Imagem associada para resolução da questão

Legenda: VWF: fator de Von Willebrand, tPA: ativador do plasminogênio tecidual, TFPI: inibidor da via do fator tecidual

Ciente que no paciente cirrótico há alteração dos fatores pró-hemostáticos mas também daqueles anti-hemostáticos, nas três fases da hemostasia. Assinale a alternativa que identifica corretamente três fatores que respectivamente se elevam, e três que reduzem na cirrose: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268217 Medicina
Uma mulher de 52 anos 1,70m e 77 kg, será submetida a ressecção de schwannoma vestibular no ângulo pontocerebelar, em posição sentada. Assinale a alternativa que correlaciona respectivamente a potencial complicação do posicionamento com seu fator de risco e estratégia adequada de prevenção.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268216 Medicina
As imagens a seguir são úteis na diferenciação das aplicabilidades clínicas do bloqueio do quadrado lombar (QL) quando comparado ao bloqueio do plano do músculo transverso abdominal (TAP). Nelas 20 mL de contraste foram injetados nas regiões correspondentes ao TAP e ao QL:




Comparando os bloqueios, utilizando as imagens podemos afirmar que: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268215 Medicina
A figura I a seguir mostra a curva de pressão da artéria pulmonar (PAP) e a curva de pressão do ventrículo direito (PVD) enquanto a figura II ilustra uma alça de pressão volume do ventrículo direito (VD).





Correlacione os pontos numerados (1-8) da figura I com os momentos do ciclo cardíaco (A-D) da figura II.  
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268214 Medicina
Paciente feminina, 35 anos, 1,70m, 75 kg, ASA I, submetida à colecistectomia videolaparoscópica. A figura abaixo demonstra as curvas de pressão- -volume do sistema ventilatório da paciente em ventilação mecânica no modo ciclado a volume (VCV) na ausência de assincronia. A curva X (cinza) é a curva inicial após a intubação orotraqueal e a curva Y (preta) a curva alguns minutos após o início da cirurgia, antes da insuflação do pneuoperitônio: 




Assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268213 Medicina
Um anestesista está escalado com um residente que refere que no seu estudo havia lido sobre o uso de vasopressores e vasodilatadores e os conceitos de volume estressado e volume não estressado. Analisando o gráfico a seguir que correlaciona a pressão e o volume nas veias, considerando a curva II como a de tônus venoso normal: 




Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q2261511 Redes de Computadores
Um administrador precisa identificar todas as linhas que iniciam com um endereço IPv4 que aparecem em um log gerado por um servidor apache. Para simplificar, considerou como um endereço IPv4 quando ocorre quatro números de até 3 dígitos separados por pontos e terminado com um espaço em branco. Por exemplo, 200.12.3.777. Assinale a expressão regular que pode ser usada para essa finalidade:
Alternativas
Q2261510 Programação

Analise o script em bash a seguir:


#!/bin/bash

rm arq.txt

[[ -s arq.txt ]] && echo Output1 || echo Output2

touch arq.txt

[[ -s arq.txt ]] && echo Output1 || echo Output2


Assinale a opção que apresenta a saída do comando, levando em consideração a ordem correta:

Alternativas
Q2261509 Segurança da Informação
O Secure Shell (SSH) pode ser configurado para utilizar uma autenticação de dois fatores, aumentando a segurança do sistema (por exemplo, usando um mecanismo de One Time Password (OTP), como o Google Authenticator). Uma diretiva, entre outras, contida no arquivo de configuração sshd_config, que precisa estar habilitada para que esse mecanismo de OTP funcione no SSH, é conhecida nominalmente por diretiva: 
Alternativas
Q2261508 Redes de Computadores
Considere a frase a seguir em relação ao mecanismo de autenticação 802.1x:
Uma empresa deseja implementar um ambiente de autenticação seguro de Wifi, utilizando 802.1x, sem chave pré-compartilhada. Para isso, deve-se implantar um servidor de autenticação, que de forma mais usual utiliza o protocolo ______ e um protocolo de autenticação extensível, tal como ______.

Assinale a opção que preenche corretamente as lacunas da frase anterior, respectivamente:
Alternativas
Q2261507 Redes de Computadores
O IP Security Protocol (IPSEC) possui um protocolo de gerenciamento de chaves, que é usado para configurar um canal de comunicação seguro e autenticado entre dois dispositivos. Esse protocolo utilizado no IPSEC é nominalmente conhecido como:
Alternativas
Respostas
2261: B
2262: B
2263: A
2264: C
2265: D
2266: A
2267: C
2268: D
2269: B
2270: D
2271: D
2272: E
2273: C
2274: C
2275: E
2276: C
2277: B
2278: C
2279: D
2280: E