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A infertilidade tem implicações médicas e psicológicas, e a demanda por investigação e tratamento tem aumentado consideravelmente. Como consequência, a atuação ética em reprodução assistida tem gerado discussões entre os médicos, sendo necessária uma regulamentação dessa prática. O Conselho Federal de Medicina (CFM) é o responsável pela definição das normas que orientam o médico para o desempenho de suas atividades. Segundo a resolução do CFM nº 2.121, de 24 de setembro de 2015, em relação à reprodução assistida, pode-se afirmar que:
Uma mulher de 60 anos, Gesta III Para III (três partos normais), procura ginecologista queixando-se de “bola na vagina”. De acordo com a inspeção dinâmica da genitália externa e obedecendo aos critérios do sistema de Quantificação de Prolapso dos Órgãos Pélvicos (POP-Q) estabelecidos pela Sociedade Internacional de Continência, o ginecologista faz a seguinte anotação no prontuário: ponto Aa= -3; ponto Ba= -3; ponto C= - 8; ponto D= -10; ponto Ap= +3; ponto Bp= +6, CVT (comprimento vaginal total) = 10 / Hiato Genital = 2 / Corpo Perineal = 3. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico nesse caso.
Uma mulher com diagnóstico de carcinoma de colo uterino estádio Ib1 foi submetida à histerectomia radical Piver III. Retornou no pós-operatório imediato com parestesia na face interna da coxa e dificuldade de adução do membro inferior esquerdo. Assinale a alternativa que contém a complicação apresentada pela paciente.
Uma mulher de 54 anos realizou mamografia que demonstrou grupamento de microcalcificações de 2 cm de extensão em mama esquerda, BI-RADS 4A, totalmente excisado por biópsia percutânea assistida a vácuo, com inserção clipe de titânio. Exame físico sem alterações. O diagnóstico histopatológico demonstrou adenose e carcinoma ductal in situ de baixo grau medindo 10 mm. Assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser adotada nesse caso.
Uma mulher de 27 anos, com parceiro fixo há seis anos, procurou ginecologista desejando engravidar. Refere que não apresentou menarca, sendo os ciclos menstruais induzidos com contracepção hormonal sequencial. Sem comorbidades. O exame clínico demonstrou hipoplasia mamária e vulva com pilificação escassa, tipo ginecóide. Exame especular: vagina com conteúdo fisiológico e colo epitelizado. A ultrassonografia demonstrou útero de 60 mm de comprimento e as gônadas não foram visualizadas. Peso: 64 kg e altura 1,65 cm. Com os dados clínicos disponíveis, assinale a alternativa que apresente o diagnóstico suspeito.
A osteoporose é um importante problema de saúde pública, com grande impacto na qualidade de vida. Em relação às medicações disponíveis para o tratamento da osteoporose e prevenção de fraturas na pós-menopausa, é correto afirmar que:
Um ginecologista avaliou uma mulher de 75 anos com queixa de urgência urinária, noctúria e urge-incontinência. O estudo urodinâmico demonstrou contrações não inibidas do músculo detrusor na fase de enchimento vesical. Assinale a alternativa que representa o tratamento a ser indicado e seu respectivo mecanismo de ação.
A quimioterapia neoadjuvante, nos tumores localmente avançados da mama, tem a finalidade de redução da massa tumoral e aumento das taxas de sobrevida. Entretanto, nem todos respondem da mesma forma ao tratamento, já que os tumores de mama são heterogêneos e apresentam perfil de expressão gênica diferentes. Em relação à quimioterapia neoadjuvante nos tumores localmente avançados, triplo negativos, assinale a alternativa correta.
Assinale a complicação precoce mais comum de traqueostomia em criança.
Sobre o sucesso tardio da UPFP (uvulopalatofaringoplastia) no tratamento do ronco, assinale a alternativa correta.
Quanto à tuberculose laríngea, assinale a opção que cita a porção anatômica mais frequentemente acometida e o sinal/sintoma mais comumente encontrado, segundo a maioria dos estudos presentes na literatura mundial.
Quanto ao tratamento cirúrgico do carcinoma de células escamosas de laringe, assinale a alternativa que NÃO representa uma contraindicação da laringectomia horizontal supraglótica.
Quanto aos carcinomas de células escamosas de laringe, assinale a opção que cita tumores laríngeos para os quais pode ser adequada a indicação do tratamento cirúrgico (considerando não haver contraindicações clínicas por parte do paciente), através de uma laringectomia fronto-lateral.
Assinale a alternativa que apresenta em que medida do diâmetro do anel cricóideo da laringe, a estenose subglótica é diagnosticada.
Com relação aos tumores de glândulas salivares, assinale a opção correta.
Marque a alternativa que apresenta corretamente a classificação das Rinossinusites, segundo o European Position Paper on Rhinosinusitisand Nasal Polyps, de 2012.
Assinale o diagnóstico provável para a presença de úlceras bucais dolorosas, com pontilhado hemorrágico (moriforme) e adenomegalia cervical.
Quanto à surdez de origem genética, assinale a opção correta.
Em relação à anatomia do nariz e dos seios paranasais, assinale a alternativa correta.
Assinale a opção que apresenta alguns sinais e sintomas que, clinicamente, diferenciam a otosclerose de outras doenças.