Questões de Concurso Para aroeira

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Q3995860 Medicina
J.L.F., homem de 62 anos, dá entrada no pronto-socorro com dor torácica típica em repouso há 40 minutos, associada a sudorese fria. O eletrocardiograma não evidencia supradesnivelamento persistente do segmento ST. A troponina ultrassensível encontra-se acima do percentil 99, com elevação dinâmica em amostras seriadas. Segundo a diretriz “2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation”, qual é a estratégia invasiva recomendada, quanto ao tempo para realização da coronariografia nesse cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995699 Saúde Pública
Uma entidade filantrópica conveniada ao SUS apresenta produção mensal 40% inferior à pactuada no contrato de metas quantitativas. O hospital alega sazonalidade da demanda e solicita repasse integral, mencionando que manteve estrutura e equipe ativa durante todo o período. O contrato, firmado via instrumento jurídico específico, prevê metas trimestrais como critério para repasse de 100% dos recursos. Com base no Manual de Auditoria do SUS e na legislação aplicável, qual deve ser a conduta do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.
Alternativas
Q3995698 Medicina
Em auditoria presencial a uma unidade ambulatorial especializada, o auditor verifica que os prontuários dos atendimentos de endocrinologia apresentam apenas a assinatura e o CID, sem descrição clínica, conduta ou evolução. A equipe alega que o sistema eletrônico “só permite inserção de campos básicos” e que a avaliação completa é feita verbalmente com o paciente. Os procedimentos foram lançados como consultas especializadas de alta complexidade. Com base nas normas do SUS, qual deve ser a conduta do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.
Alternativas
Q3995697 Saúde Pública
Durante auditoria em equipe de Saúde da Família, o auditor constata que 12 prontuários apresentam registro de visitas domiciliares realizadas em área rural fora da microárea de abrangência da equipe. Não há justificativa formal de extensão de território, nem pactuação intermunicipal. A equipe justifica que as famílias eram “antigas da área” e continuaram a ser atendidas por vínculo prévio. Segundo a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) e o Manual de Auditoria do SUS, qual conduta é normativamente correta? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.
Alternativas
Q3995696 Saúde Pública
Uma organização social de saúde contratada para gerir uma UPA 24h apresenta produção 30% inferior à meta pactuada para atendimentos médicos de urgência no trimestre. Em resposta à auditoria, a instituição afirma que houve redução espontânea na demanda da população e solicita pagamento integral com base na disponibilidade da estrutura. O contrato prevê metas quantitativas e qualitativas trimestrais como condição para repasse integral dos valores. Segundo as diretrizes do SUS, qual é a conduta correta do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.
Alternativas
Q3995695 Auditoria Governamental

Durante auditoria em uma unidade básica de saúde, o auditor constata que procedimentos de aferição de pressão arterial estão sendo registrados em nome de pacientes que não compareceram no período analisado. Ao verificar os prontuários, encontra campos em branco e ausência de assinatura de profissional executante. Em entrevista informal, uma servidora admite que os registros foram lançados “por rotina”, com base em agendamentos prévios não realizados. Qual deve ser a ação do auditor, conforme o Manual de Auditoria do SUS? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.

Alternativas
Q3995694 Auditoria
Após auditoria de rotina em unidade ambulatorial de média complexidade, foi aplicada glosa por impropriedade em série de procedimentos de fisioterapia lançados sem registro de comparecimento do paciente. O prestador envia recurso administrativo à gestão municipal com justificativa de erro no sistema de registro de ponto, solicitando reanálise. Considerando as diretrizes do Manual de Auditoria do SUS, qual é o procedimento correto do auditor ao receber comunicação sobre esse recurso? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação. 
Alternativas
Q3995693 Medicina
Durante auditoria da produção hospitalar em uma região com gestão plena do SUS, o auditor identifica que um paciente teve duas AIHs registradas em unidades distintas, com datas de internação sobrepostas por 2 dias. A primeira AIH refere-se a tratamento clínico de pneumonia, e a segunda a internação cirúrgica por hérnia inguinal. Os prontuários indicam que o paciente foi transferido por conta própria após alta voluntária, sendo internado em outro serviço no mesmo dia. Ambas as unidades realizaram faturamento integral.
Com base no Manual de Auditoria do SUS, qual é a conduta técnica prevista para o auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.
Alternativas
Q3995692 Auditoria
Durante auditoria em um hospital de médio porte contratado pelo SUS, o auditor verifica que 22 exames de tomografia computadorizada foram lançados em nome de pacientes internados, todos com laudo assinado por radiologista externo. Ao cruzar os dados, identifica-se que os pedidos foram preenchidos manualmente, sem identificação do médico solicitante, e os prontuários não apresentam evolução justificando o exame. O hospital alega que houve perda do carimbo de solicitação no processo de digitalização.
Com base no Manual de Auditoria do SUS, qual conduta está explicitamente prevista como obrigação do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.
Alternativas
Q3995691 Medicina
Em auditoria de contas hospitalares, o auditor identifica uma AIH referente a histerectomia abdominal com tempo de internação de 7 dias. No prontuário clínico, no entanto, constam registros de procedimento ambulatorial de inserção de DIU e avaliação ginecológica, sem menção à cirurgia ou evolução pós-operatória. A guia está assinada, mas os dados clínicos não correspondem à complexidade do procedimento autorizado. Segundo o Manual de Auditoria do SUS, qual é a conduta expressamente prevista? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.
Alternativas
Q3995690 Direito Sanitário
Durante auditoria em hospital filantrópico contratado pelo SUS, o auditor identifica que o serviço de radiologia está sendo executado por empresa terceirizada, sem vínculo formal com a instituição. Os laudos dos exames estão assinados eletronicamente por um radiologista externo, cuja carga horária não consta no plano operativo, e que não figura como profissional habilitado no SCNES da unidade. A cobrança é feita sob CNES da contratada principal. Segundo as normas do SUS e o Manual de Auditoria, qual é a conduta técnica correta do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.
Alternativas
Q3995689 Auditoria Governamental
Em auditoria hospitalar, o auditor identifica que cinco pacientes submetidos a colecistectomia eletiva permaneceram internados, em média, 10 dias — embora a média de permanência para o procedimento, conforme o SIGTAP, seja de 3 dias. As evoluções médicas não justificam complicações ou intercorrências, e não há registros de exames complementares ou ajustes terapêuticos. Considerando as normas do SUS, qual conduta está explicitamente prevista como atribuição do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.
Alternativas
Q3995688 Medicina
Durante auditoria em uma unidade ambulatorial especializada, o auditor identifica a repetição do procedimento 03.03.01.005-3 (Consulta especializada em cardiologia) para o mesmo paciente em três dias consecutivos. A justificativa do prestador é que se tratava de “consultas de seguimento em virtude de reavaliação clínica progressiva”. Contudo, não há intercorrência registrada e os prontuários apresentam conteúdo idêntico, inclusive com cópia da prescrição.
Segundo o Manual de Auditoria do SUS e as regras do SIGTAP, qual das ações abaixo é normativamente prevista como atribuição direta do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação:
Alternativas
Q3995687 Auditoria
Em auditoria contratual em uma unidade hospitalar conveniada ao SUS, o auditor detecta que, durante dois meses consecutivos, o prestador não atingiu o mínimo de 70% de produção pactuada no plano operativo, sem que houvesse justificativa técnica ou epidemiológica registrada. Os serviços foram pagos integralmente, sem ajuste no repasse. Conforme as diretrizes normativas da auditoria no SUS, qual é a conduta técnica direta e expressamente prevista neste cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação:
Alternativas
Q3995686 Auditoria Governamental
Durante auditoria em um hospital conveniado, o médico auditor constata o registro de um procedimento cirúrgico major realizado em paciente cuja guia autorizadora (APAC) havia expirado há 3 dias. A equipe argumenta que a cirurgia era de urgência e não houve tempo hábil para regularizar a documentação. A cobrança foi processada normalmente. Considerando as diretrizes do Manual de Auditoria do SUS e os princípios do controle interno, qual deve ser a conduta técnica imediata do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação:
Alternativas
Q3995685 Auditoria Governamental
Durante auditoria da produção ambulatorial mensal de uma unidade conveniada, o médico auditor identifica 72 registros de atendimento individual em saúde mental realizados por um único profissional em um único dia, todos com duração registrada de 10 minutos e sem evolução clínica em prontuário. Em resposta preliminar, a unidade alega que os atendimentos ocorreram em dinâmica de acolhimento breve com escuta qualificada, dentro do modelo psicossocial. Segundo o Manual de Auditoria do SUS, qual conduta está explicitamente prevista ao auditor neste cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.
Alternativas
Q3995684 Medicina
Durante análise de AIHs (Autorização de Internação Hospitalar) em um hospital habilitado para média complexidade, o auditor identifica que um paciente foi internado em três ocasiões distintas em uma mesma semana, com tempo inferior a 24h, CID idêntico e evolução clínica sem intercorrências. A equipe técnica do hospital justifica que as internações foram motivadas por limitação de permanência institucional, já que o hospital não possui retaguarda para observação prolongada. Segundo o Manual de Auditoria do SUS, qual das ações abaixo está explicitamente prevista como conduta do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.
Alternativas
Q3995683 Medicina
Durante auditoria de produção assistencial em uma clínica conveniada, o médico auditor identifica 48 atendimentos clínicos registrados por um único profissional em um turno de 6 horas, sem documentação complementar. O prestador alega que se tratava de “avaliações breves de seguimento” com pacientes previamente conhecidos. Considerando os normativos técnicos da auditoria do SUS, qual deve ser o próximo passo do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.
Alternativas
Q3995547 Medicina
R.A.L., paciente do sexo masculino, 44 anos, com diagnóstico recente de infecção por HIV detectada em exames pré-operatórios para cirurgia arterial, solicita expressamente que essa informação não seja compartilhada com sua família. A equipe cirúrgica ainda não foi informada. Segundo o Código de Ética Médica, qual deve ser a conduta do médico diante desta situação? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.
Alternativas
Q3995546 Medicina
O Sr. A.C.S., 52 anos, lúcido e orientado, com diagnóstico confirmado de doença arterial periférica com indicação de revascularização, recusa-se a realizar o procedimento proposto, apesar de todos os esclarecimentos prestados. O médico assistente, discordando da decisão, deseja encaminhar o paciente compulsoriamente ao centro cirúrgico. De acordo com o Código de Ética Médica, qual deve ser a conduta ética do médico? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.
Alternativas
Respostas
581: A
582: A
583: A
584: A
585: D
586: D
587: D
588: C
589: B
590: A
591: A
592: D
593: B
594: C
595: D
596: A
597: A
598: A
599: A
600: A