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Q3996717 Saúde Pública
Uma Secretaria Municipal de Saúde observa aparente aumento de notificações de violência sexual e tentativa de suicídio em adolescentes, com heterogeneidade entre bairros. A gestão quer “fazer campanhas”, mas a vigilância propõe um plano baseado em análise situacional e qualificação do dado para orientar ações. Avalie as assertivas abaixo conforme está descrito no Guia de Vigilância em Saúde, no volume 3:

I. A análise de dados da vigilância de violências permite estimar magnitude, identificar fatores de risco, grupos vulneráveis e formas de violência que demandam intervenção imediata; e tem como finalidades caracterizar vítimas, disseminar informação para qualificar prevenção/atenção/ promoção e subsidiar políticas e estratégias (incluindo cultura de paz), além de monitorar efetividade.
II. A qualidade do dado é secundária, pois a vigilância se apoia sobretudo em tendências; logo, rotinas locais de limpeza/checagem (duplicidades, inconsistências, completude) não impactam decisões de saúde coletiva.
III. Medidas de prevenção se restringem a ações clínicas individualizadas; estratégias comunitárias e intersetoriais (por ex., programas escola-família, habilidades socioemocionais, fortalecimento de serviços para vítimas) extrapolam o escopo da vigilância.
IV. A atenção integral às pessoas em situação de violência requer atendimento qualificado e humanizado, sustentado por rede intersetorial de atenção e proteção; além disso, no Guia estão listadas as estratégias preventivas por ciclo de vida e tipo de violência (incluindo programas para adolescentes e violência por parceiro íntimo).

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3996716 Saúde Pública
Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), chegam (i) uma adolescente com relato sugestivo de violência sexual ocorrida nas últimas 12 horas; (ii) um homem de 35 anos vítima de agressão comunitária, sem indicação de vulnerabilidades previstas; e (iii) uma pessoa idosa com sinais de possível negligência e exploração financeira. Conforme consta no Guia de Vigilância em Saúde (volume 3), da notificação compulsória e dos objetos de notificação no componente de violências, avalie as assertivas abaixo:

I. A definição de caso para fins de notificação no setor saúde contempla casos suspeitos ou confirmados de violência doméstica/intrafamiliar, sexual e autoprovocada, entre outras formas; e, no caso de violência extrafamiliar/comunitária, a notificação se aplica a grupos específicos, como crianças, adolescentes, mulheres, pessoas idosas, pessoas com deficiência, indígenas e população LGBT.
II. A violência comunitária/extrafamiliar contra homens adultos (20–59 anos) é sempre objeto de notificação, pois o princípio da universalidade impede qualquer recorte de objeto na vigilância.
III. A violência interpessoal/autoprovocada é de notificação compulsória e deve ser registrada no Sinan por meio da ficha específica; profissionais de saúde têm o dever de notificar e, conforme pactuações locais, outros setores (como educação e assistência social) podem notificar.
IV. Casos de violência sexual e tentativa de suicídio são de notificação imediata (até 24h) à autoridade sanitária municipal, por serem situações em que a oportunidade da intervenção altera desfechos clínicos e de proteção.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3996715 Psicologia
Em um serviço público, uma mulher de 58 anos relata piora de ansiedade e humor deprimido “desde mudanças hormonais do climatério”, além de sobrecarga por cuidar do pai com declínio cognitivo progressivo. Refere medo de “ficar como ele”, insônia, isolamento e conflitos familiares sobre finanças e divisão do cuidado. De acordo com as referências técnicas sobre atuação com pessoas idosas e políticas públicas, julgue as afirmativas abaixo:

I. Psicólogas(os) devem ser capazes de realizar rastreio cognitivo e conhecer critérios clínicos para diferentes demências, bem como reconhecer pontos fortes e limitações de testes de triagem cognitiva, evitando naturalizar “declínio inevitável” como sinônimo de velhice.
II. Em situações de demência, é suficiente orientar a família apenas sobre manejo comportamental do idoso, pois evidências indicam que a saúde mental do cuidador tende a não ser significativamente afetada quando o cuidado é intrafamiliar.
III. Há indicação de priorizar apoio psicossocial aos cuidadores, pois frequentemente carecem de conhecimento sobre demência, de orientações práticas e de apoio psicológico; além disso, pode haver sobrecarga associada a conflitos familiares (inclusive financeiros) e a inversão de papéis, exigindo intervenção preventiva e de suporte.
IV. A atuação deve considerar determinantes psicossociais e a divisão sexual do cuidado, reconhecendo vulnerabilidades de gênero (inclusive dupla posição de mulheres idosas como cuidadoras e potenciais demandantes de cuidado), de modo a reduzir risco de isolamento/estresse e qualificar redes de apoio.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3996714 Psicologia
Uma equipe de atenção psicossocial recebe encaminhamento escolar de uma criança de 9 anos por “agitação, oposição e queda do rendimento”, com pedido de “laudo para medicação e sala especial”. Na escuta inicial, a criança relata provocações persistentes, humilhações e ameaça por colegas; a família informa insegurança territorial e conflitos intrafamiliares. Considerando uma abordagem psicossocial, intersetorial e orientada por direitos, contidos no livro “Atenção psicossocial a crianças e adolescentes no SUS” (Brasil, 2014), avalie as assertivas abaixo:

I. A equipe deve desconstruir a demanda quando ela se organiza como “demanda de tratamento” sem aderência às necessidades reais, sem deixar de garantir acolhimento e direcionamento; e, quando pertinente, deve articular respostas intersetoriais para além do setor saúde.
II. A presença de queixa escolar com suspeita de transtorno do neurodesenvolvimento autoriza que o serviço de saúde mental opere prioritariamente pela lógica classificatória e individualizante, uma vez que a rede de base comunitária tende a ser menos efetiva do que respostas de especialidade.
III. Em situações de violência que atravessam o sofrimento psíquico, a diretriz ético-política exige que os serviços assumam função social que extrapola o “tratar” técnico, incluindo acolher, escutar, enfrentar estigmas/determinismos, favorecer inclusão comunitária e produzir cuidado considerando singularidades e contexto.
IV. Na hipótese de necessidade de afastamento protetivo, a medida de acolhimento institucional deve observar a excepcionalidade e provisoriedade, com preservação/fortalecimento de vínculos, respeito à diversidade (incluindo gênero e orientação sexual) e compreensão de que pobreza isoladamente não justifica afastamento do convívio familiar.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3996713 Psicologia
Em um território com alta prevalência de sofrimento difuso (ansiedade, insônia, dores sem explicação orgânica conclusiva), a UBS decide ofertar rodas de cuidado com técnicas corporais e práticas de atenção plena conduzidas por equipe multiprofissional. A psicóloga é chamada a avaliar se a proposta é compatível com o cuidado na AB, com acolhimento e clínica ampliada. Com base nas Referências técnicas para atuação de psicólogas(os) na atenção básica à saúde (CFP, 2019), sobre as tecnologias leves, trabalho vivo, complexidade na AB, analise as assertivas abaixo:

I. Na AB, a complexidade não se reduz à gravidade biomédica; frequentemente envolve vulnerabilidades interconectadas, exigindo negociação e criatividade no desenho de atividades terapêuticas ou não terapêuticas.
II. Intervenções centradas em relação, vínculo, acolhimento e escuta (tecnologias leves) são compatíveis com a lógica do trabalho vivo e com práticas de não procedimento-centradas, podendo compor ofertas coletivas de cuidado, desde que articuladas ao projeto terapêutico e à rede.
III. As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS), por serem eminentemente “tecnologias duras”, deveriam ser evitadas na AB, pois desviam do princípio de acolhimento universal e tendem a gerar “trabalho morto”.
IV. A referência técnica afirma expressamente que PICS (p. ex., meditação, yoga, acupuntura) constituem eixo prioritário de atuação do psicólogo na AB e devem substituir atendimentos individuais e grupais.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3996712 Psicologia
Uma equipe relata “acolhimento” como etapa burocrática de triagem e encaminhamento rápido. Nas Referências técnicas para atuação de psicólogas(os) na atenção básica à saúde está descrito que a(o) psicóloga(o) propõe reorganização do acolhimento como tecnologia relacional, com escuta qualificada e atenção às vulnerabilidades sociais. Com base na PNAB (2017) e na discussão sobre trabalho vivo/tecnologias em saúde, julgue as assertivas abaixo:

I. O acolhimento na AB pressupõe que a equipe receba e ouça todas as pessoas que procuram o serviço, de modo universal e sem diferenciações excludentes, construindo respostas às demandas e necessidades.
II. A escuta, quando tomada como tecnologia leve articulada ao conjunto das tecnologias (leves, leve-duras, duras), é condição para evitar um cuidado procedimento-centrado (“trabalho morto”) e favorecer vínculo e transformações.
III. O acolhimento, para além de considerar o sujeito “in totum” e suas condições de vida, requer postura inclusiva frente a sofrimentos associados a marginalização, exclusão e violências (ex.: violência doméstica, racismo, diversidade sexual), evitando tratar tais condições como fenômenos isolados.
IV. A clínica ampliada é apresentada como tecnologia de cuidado individual e coletivo simultaneamente, orientada a construir vínculos positivos e intervenções efetivas centradas na pessoa, ampliando autonomia de indivíduos e grupos sociais.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3996711 Psicologia
No contexto de uma UBS com ESF/NASF-AB (Unidade Básica de Saúde organizada pelo modelo da Estratégia Saúde da Família, que conta com o apoio do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica), a psicóloga identifica aumento de demanda por “atendimento clínico individual” e pressão institucional por produtividade em número de consultas. Considerando a crítica à lógica curativo-individualista, a ampliação do setting para o território e a presença de atendimentos grupais como modo de fazer na AB, avalie as assertivas abaixo conforme as Referências técnicas para atuação de psicólogas(os) na atenção básica à saúde (CFP, 2019):

I. A centralidade de triagens e filas de espera para psicoterapia individual tende a expressar, no nível micropolítico do processo de trabalho, a captura do cuidado pela lógica curativo-individualista, sobretudo quando desacoplada de estratégias coletivas e territoriais.
II. A adoção de grupos na AB é inadequada quando há demanda elevada por psicoterapia individual, pois grupos são indicados apenas para condições leves e, por definição, não produzem vínculo longitudinal.
III. A ampliação do setting clínico para praças, ruas e casas não implica abandono do rigor técnico, mas desloca o foco de uma clínica descontextualizada, articulando cuidado com riscos e potências do território com modalidades coletivas (p. ex., grupos de orientação/apoio).
IV. A referência técnica reconhece que o fazer na AB inclui atendimento individual e atendimento grupal, entre outros, o que sustenta a indicação de desenho assistencial híbrido (individual–coletivo) conforme necessidades e negociações locais.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3996710 Psicologia
No âmbito da avaliação psicológica e da produção documental, a entrevista clínica (incluindo a entrevista devolutiva) e a integração de métodos (técnicas projetivas e psicométricas) precisam sustentar um raciocínio técnico-científico e eticamente orientado. Tomando como base as diretrizes contidas no Manual orientativo de registro e elaboração de documentos psicológicos (CFP, 2025), analise as assertivas abaixo:

I. A entrevista de devolutiva integra o processo de entrega de documentos como relatório e laudo, devendo ser registrada; na impossibilidade, as razões precisam ser explicitadas e registradas.
II. Materiais provenientes de técnicas e instrumentos (por ex., folhas de resposta de testes e produções gráficas) podem compor o registro documental, o que demanda cuidado com sigilo e finalidade do uso.
III. A utilização combinada de métodos psicométricos e projetivos dispensa a necessidade de análise integrativa, pois a triangulação de dados é substituída pela convergência automática dos resultados.
IV. A linguagem nos documentos deve ser técnica, formal e precisa, sem se confundir com escrita acadêmica ou coloquial, preservando inteligibilidade ao destinatário.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3996709 Psicologia
A seleção de testes psicológicos e a emissão de documentos decorrentes do processo avaliativo exigem aderência às normativas profissionais. Considerando o que se dispõe no Manual orientativo de registro e elaboração de documentos psicológicos (CFP, 2025), analise as frases abaixo:

I. O atestado psicológico deve resultar de avaliação psicológica e se vincula às diretrizes da avaliação psicológica e ao SATEPSI.
II. Em avaliação psicológica compulsória, o atestado psicológico é o documento a ser emitido, e o profissional deve consultar resoluções específicas conforme o contexto (p.ex., trânsito, porte de arma, concurso).
III. No Manual estabelece-se que os documentos resultantes da avaliação psicológica são o relatório psicológico e o parecer psicológico, por serem narrativos e responderem às demandas institucionais.
IV. O laudo psicológico deve ser construído a partir de registro documental e da interpretação/análise de dados obtidos por métodos, técnicas e procedimentos reconhecidos cientificamente.  

Assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3996708 Psicologia
Na interface entre avaliação psicológica, documentos técnicos e ética profissional, no Manual orientativo de registro e elaboração de documentos psicológicos (CFP, 2025) são delimitadas as diferenças entre laudo e parecer, e requisitos de fundamentação, forma e responsabilidade. Neste sentido, analise as assertivas abaixo:

I. O parecer psicológico pode ser exclusivamente teórico e responder à consulta sobre a confiabilidade/validade de um teste (ex.: Rorschach) sem resultar de avaliação/intervenção conduzida pela parecerista.
II. Em contextos multiprofissionais, informações de avaliação psicológica podem compor documento único; porém, é indispensável registrar apenas o necessário e resguardar sigilo profissional.
III. A(O) psicóloga(o) responde perante o Conselho de Psicologia se descumprir normas éticas ou técnicas, e pode responder na Justiça se o documento causar dano ou configurar crime, sendo essas responsabilidades independentes.
IV. A exigência de fundamentação técnico-científica e dados fidedignos aplica-se apenas a laudos psicológicos, não abrangendo pareceres e demais documentos.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3996707 Psicologia
A atuação do psicólogo na Estratégia Saúde da Família (ESF), especialmente por meio do NASF, redefine práticas de cuidado na Atenção Básica (Rosa; Barbosa, 2019). A partir desta afirmativa, analise as assertivas abaixo:

I. O apoio matricial configura-se como estratégia pedagógica, assistencial e política, ampliando a capacidade resolutiva das equipes da ESF.
II. A atuação do psicólogo no NASF desloca-se de uma lógica de atendimento especializado para práticas compartilhadas e interdisciplinares.
III. Os limites da atuação psicológica está quando ela se restringe à lógica ambulatorial tradicional, ainda que inserida na Atenção Básica.
IV. A inserção da Psicologia na ESF contribui para a efetivação dos princípios do SUS, ao articular integralidade, equidade e participação social.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3996706 Psicologia
A compreensão dos fatores psicossociais no processo saúde-doença fundamenta práticas de aconselhamento psicológico na Atenção Básica (Rosa; Barbosa, 2019). Considerando os fatores psicossociais analise as assertivas:

I. O adoecimento é compreendido como fenômeno multifacetado, no qual fatores psicossociais assumem papel constitutivo e não meramente acessório (Rosa; Barbosa, 2019).
II. O aconselhamento psicológico, conforme descrito por Rosa e Barbosa (2019), opera como tecnologia leve, centrada na escuta, no vínculo e na corresponsabilização do cuidado.
III. Rosa e Barbosa (2019) sustentam que o aconselhamento psicológico deve priorizar a resolução imediata das queixas individuais, evitando sua politização no contexto da Atenção Básica.
IV. A leitura psicossocial das demandas permite às equipes ressignificar queixas recorrentes e medicalizadas, ampliando estratégias de cuidado (Rosa; Barbosa, 2019).

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3996705 Psicologia
Uma psicóloga, especialista em Neuropsicologia, foi solicitada por uma escola a “emitir um parecer” para subsidiar decisão sobre adaptações pedagógicas. Ela realizou avaliação neuropsicológica completa (entrevistas, observações e instrumentos), com devolutiva à família. Considerando a Resolução CFP nº 06/2019 e recomendações contidas no Manual de Neuropsicologia do CFP (Fonseca; Zimmermann; Seabra, 2022-2025) avalie as assertivas abaixo:

I. Se houve processo de avaliação psicológica para responder a uma demanda específica, o documento tecnicamente mais congruente é o Laudo Psicológico, podendo receber subtítulo “Avaliação neuropsicológica” (Resolução CFP nº 06/2019).
II. O Parecer Psicológico pode ser usado como produto de avaliação neuropsicológica, desde que inclua Procedimento e descreva instrumentos aplicados, porque sua finalidade é comunicar resultados avaliativos (Resolução CFP nº 06/2019).
III. O laudo deve apresentar procedimentos e conclusões do processo avaliativo, limitando-se às informações necessárias e vinculadas à demanda (com possíveis encaminhamentos/orientações) (Resolução CFP nº 06/2019).
IV. Em Neuropsicologia, o documento deve ser suficientemente abrangente e informativo para a finalidade pretendida, apoiando tomada de decisão pessoal, familiar e clínico-educacional/laboral (CFP, Fonseca; Zimmermann; Seabra, 2022-2025).

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3996704 Psicologia
Em um serviço-escola, um adolescente com histórico de cuidado inconsistente alterna busca intensa por proximidade e episódios de retraimento hostil. Em situações de estresse interpessoal, interpreta sinais ambíguos como rejeição e apresenta baixa capacidade de refletir sobre estados mentais próprios e alheios. Sobre a Teoria do Apego e o conceito de modelos internos de funcionamento (working models) e conforme Dalbem e Dell’aglio (2005) avalie as assertivas abaixo:

I. Os working models podem ser entendidos como representações/expectativas que guiam o comportamento e a interpretação do comportamento dos outros, associadas à disponibilidade percebida das figuras de apego (Dalbem; Dell’aglio, 2005).
II. A qualidade das primeiras relações pode influenciar a construção do self e a organização de padrões posteriores de vinculação, com impacto em escolhas e relacionamentos ao longo do ciclo vital (Dalbem; Dell’aglio, 2005).
III. Em contextos abusivos, a rigidez e inadequação das representações internas pode se associar a prejuízos na mentalização, com efeitos na regulação emocional e na capacidade de estabelecer vínculos intensos (Dalbem; Dell’aglio, 2005).
IV. A teoria assume que padrões de apego infantis se generalizam de modo determinístico e invariável para a vida adulta, não havendo espaço para mudanças por novas experiências relacionais (Dalbem; Dell’aglio, 2005).

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3996703 Psicologia
Em um serviço de saúde mental, uma equipe multiprofissional solicita um protocolo que diferencie descrição fenomenológica, técnicas de coleta de sinais/sintomas e classificação diagnóstica, evitando a reificação dos rótulos (Deminco, 2018; DSM-5_TR, 2022). Avalie as afirmativas abaixo:

I. Na psicopatologia, “semiologia” pode ser compreendida como ciência dos signos, subsidiando a identificação e ordenação de sinais e sintomas, orientando a formulação diagnóstica e o planejamento terapêutico (Deminco, 2018).
II. “Semiotécnica” refere-se a técnicas e procedimentos específicos de observação e coleta, exigindo observação minuciosa do comportamento, discurso, mímica, postura e estilo relacional (Deminco, 2018). 
III. A classificação diagnóstica, DSM-5-TR (2022), substitui a semiologia e a semiótica clínica, pois critérios operacionais tornam desnecessária a descrição de vivências subjetivas e o exame psicopatológico.
IV. O DSM-5-TR (2022) fornece uma linguagem comum por meio de critérios operacionais; contudo, tais critérios demandam experiência clínica para diferenciar variações normais/respostas transitórias ao estresse de quadros clinicamente significativos.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3996702 Psicologia
O termo Behaviorismo foi cunhado por John Watson em 1913. Ele postulou o comportamento como objeto de estudo da Psicologia passível de ser observável, mensurável e de realização de experimentos. A definição de Behaviorismo foi sendo alterada com o tempo e hoje podemos dizer que o Behaviorismo é o estudo das interações e ações entre os indivíduos (respostas) e o ambiente (estimulações) (Bock; Furtado; Teixeira, 2001). Tendo como foco o Behaviorismo leia as afirmativas abaixo:
I. Corresponde ao neobehaviorismo os trabalhos de Bandura e Rotter, marcado pelo retorno aos estudos dos processos cognitivos, mas mantendo-se fiel ao enfoque na observação dos pensamentos (Schultz; Schultz, 2009).
II. Corresponde à escola do pensamento comportamental de Watson (Schultz; Schultz, 2009).
III. Corresponde ao neobehaviorismo que engloba os trabalhos de Tolman, Hull e Skinner (sendo Skinner o mais proeminente) (Schultz; Schultz, 2009).
IV. Corresponde ao sociobehaviorismo com os trabalhos de Bandura e Rotter, marcado pelo retorno aos estudos dos processos cognitivos, mas mantendo-se fiel ao enfoque na observação do comportamento observável (Schultz; Schultz, 2009).

Conforme autores citados acima, o Behaviorismo passou por três estágios de desenvolvimento. Assim, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3996681 Nutrição
E.B.R., 62 anos, sexo masculino, com histórico de hepatopatia alcoólica crônica compensada e IMC de 31 kg/m², é internado por quadro de encefalopatia hepática leve. Apresenta força muscular reduzida, queda de cabelo e perda funcional progressiva. Avaliação de composição corporal com BIA indica sarcopenia significativa. Exames laboratoriais mostram albumina limítrofe, sem descompensação metabólica aguda.

Segundo a diretriz conjunta ESPEN/UEG 2022, qual a conduta prioritária neste paciente? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996680 Nutrição
T.R.S., 24 anos, sexo masculino, com fibrose cística e insuficiência pancreática exócrina, apresenta índice de massa corporal (IMC) de 22 kg/m² e função pulmonar estável (VEF1 = 80%). Apesar do IMC dentro da meta, relata fadiga muscular progressiva e maior frequência de exacerbações nos últimos meses. Avaliação com impedância bioelétrica revela baixa massa magra (FFM) com percentual de gordura elevado. DXA confirma o achado. Não há sinais de desnutrição aguda.

Qual a conduta nutricional prioritária, segundo a diretriz ESPEN-ESPGHAN-ECFS 2024? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996679 Nutrição
G.H.L., 37 anos, sexo masculino, com Doença de Crohn ileal há 12 anos, apresenta quadro de distensão abdominal progressiva, vômitos biliosos e constipação há 3 dias. A tomografia revela obstrução intestinal sem possibilidade de passagem de sonda enteral além da estenose. Está sem via oral há 72 horas.

Qual a conduta nutricional prioritária, conforme a diretriz ESPEN 2023? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996678 Nutrição
C.D.F., 68 anos, sexo masculino, com DPOC grave e desnutrição proteico-calórica, está hospitalizado por pneumonia. Durante triagem nutricional, apresenta queilite angular, hiporreflexia, fraqueza muscular e alteração de sensibilidade nos membros inferiores. Relata uso crônico de diuréticos tiazídicos e consumo alimentar restrito nas últimas semanas. Exames revelam zinco: 37 mcg/dL (baixo), magnésio: 1,3 mg/dL (baixo), tiamina: indetectável.

Com base na diretriz prática de micronutrientes da ESPEN (2024), qual é a conduta imediata mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Respostas
381: D
382: A
383: B
384: C
385: A
386: D
387: C
388: D
389: B
390: C
391: D
392: B
393: A
394: C
395: A
396: B
397: C
398: A
399: D
400: A