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I. A tríade de Virchow compreende os fatores fisiopatológicos fundamentais para a formação de trombos venosos: estase sanguínea, lesão endotelial e hipercoagulabilidade.
II. O escore de Wells é uma ferramenta clínica utilizada para estratificar a probabilidade pré-teste de trombose venosa profunda, orientando a necessidade de dosagem de D-dímero ou realização de ultrassonografia.
III. O tratamento anticoagulante inicial da trombose venosa profunda deve ser realizado exclusivamente com varfarina sódica, sendo os novos anticoagulantes orais contraindicados nos primeiros seis meses.
Está correto o que se afirma em:
(__) No mapeamento duplex venoso dos membros inferiores, considera-se refluxo patológico quando o fluxo retrógrado persiste por mais de quinhentos milissegundos nas veias do sistema superficial, incluindo a veia safena magna e a veia safena parva, e por mais de um segundo nas veias profundas.
(__) A ablação térmica endovenosa por laser ou radiofrequência da veia safena magna constitui técnica minimamente invasiva amplamente utilizada, apresentando em diversos estudos taxas de oclusão e recuperação funcional semelhantes ou superiores às observadas na safenectomia convencional, com menor tempo de recuperação pós-operatória.
(__) A escleroterapia com espuma de polidocanol é uma técnica eficaz para o tratamento de varizes, incluindo veias de maior calibre em situações selecionadas, podendo associar-se a maior incidência de hiperpigmentação cutânea transitória e episódios de tromboflebite superficial.
(__) A insuficiência venosa crônica primária decorre de alterações estruturais ou funcionais do sistema venoso e valvar, não estando necessariamente relacionada a episódios prévios de trombose venosa profunda.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. A categoria clínica C2 refere-se à presença de veias varicosas, definidas como veias superficiais dilatadas com diâmetro igual ou superior a três milímetros quando o paciente está na posição ortostática.
II. A presença de alterações de pele como hiperpigmentação, eczema ou lipodermatoesclerose classifica o paciente na categoria clínica C4, indicando um estágio avançado de hipertensão venosa.
III. Um paciente que apresenta uma úlcera venosa ativa e aberta no momento do exame físico é classificado como C5, enquanto a presença de úlcera cicatrizada corresponde à categoria C6.
Está correto o que se afirma em:
I. A distância de claudicação tende a ser relativamente constante em um mesmo paciente para determinado nível de esforço, sendo a dor rapidamente aliviada com a interrupção da marcha e o repouso, independentemente da posição do membro.
II. O exercício físico supervisionado é a terapia de primeira linha para pacientes claudicantes, visando melhorar a distância de caminhada por meio da melhora do metabolismo muscular e angiogênese colateral.
III. Em casos mais avançados de doença arterial obstrutiva periférica, pode ocorrer dor em repouso, geralmente localizada em extremidades distais e agravada pela elevação do membro, sendo aliviada pela posição pendente.
Está correto o que se afirma em:
(__) As úlceras venosas localizam-se tipicamente na região maleolar medial, apresentam bordas irregulares, exsudato abundante e fundo granulado, estando frequentemente associadas a sinais de dermatite de estase.
(__) As úlceras arteriais caracterizam-se por dor intensa que piora com a elevação do membro, localização em áreas de pressão ou extremidades digitais e redução ou ausência do pulso pedioso (artéria dorsal do pé).
(__) O desbridamento mecânico ou cirúrgico de úlceras isquêmicas secas em pacientes com má perfusão distal é geralmente contraindicado antes da avaliação vascular e de tentativa de revascularização do membro.
(__) A terapia por pressão negativa é uma técnica adjuvante útil para estimular a formação de tecido de granulação em feridas complexas, desde que não haja tecido necrótico não desbridado ou osteomielite não tratada no leito da lesão.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Com base nesse contexto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) A deficiência de ácido gástrico favorece a absorção de ferro e cálcio ao aumentar a biodisponibilidade desses minerais.
(__) A gastrite atrófica está associada exclusivamente à má absorção de proteínas dietéticas.
(__) A gastrite atrófica pode comprometer a absorção da vitamina B12 devido à redução da produção de fator intrínseco e da secreção ácida gástrica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
Considerando as características do padrão alimentar da Dieta Mediterrânea, é CORRETO afirmar que:
Nesse contexto, analise as afirmativas abaixo.
I. A intervenção cirúrgica constitui a principal abordagem terapêutica para indivíduos com sobrepeso leve.
II. A combinação de plano alimentar de baixa energia, aumento da atividade física e modificação do estilo de vida representa uma das principais estratégias de tratamento da obesidade.
III. O tratamento da obesidade deve priorizar exclusivamente intervenções farmacológicas, devido à baixa eficácia das estratégias comportamentais.
É CORRETO o que se afirma em:
Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_crianca _aleitamento_materno_cab23.pdf
Considerando essas definições, assinale a alternativa correta.
Fonte: https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/_22962eManAval_Nutricional_-_2Ed_Atualizada_SITE.pdf
Considerando os indicadores antropométricos utilizados de acordo com a idade, assinale a alternativa correta.
Fonte: MAHAN, L. K.; RAYMOND, J. L. Krause: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.
Considerando o papel do ácido fólico na gestação, assinale a alternativa correta.
Fonte: https://www.gov.br/mds/pt-br/caisan/educacao-alimentare-nutricional
Assinale a alternativa que melhor expressa esse princípio.
Fonte: https://gestor.crn4.org.br/uploads/CARTILHA_OFICIAL _SUPLEMENTOS_ALIMENTARES_NA_PRATICA_DO_NUT RICIONISTA_11ec95c573.pdf
Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.
I. A promoção da saúde, da nutrição e da alimentação da população, incluindo-se grupos populacionais específicos e populações em situação de vulnerabilidade social.
II. A garantia da qualidade biológica, sanitária, nutricional e tecnológica dos alimentos, bem como seu aproveitamento, estimulando práticas alimentares e estilos de vida saudáveis que respeitem a diversidade étnica e racial e cultural da população.
III. A implementação de políticas públicas e estratégias sustentáveis e participativas de produção, comercialização e consumo de alimentos, respeitando-se as múltiplas características culturais do País.
É CORRETO o que se afirma em:
Considerando as recomendações nutricionais para pessoas com diabetes, analise as afirmativas abaixo.
I. O fracionamento alimentar em várias refeições ao longo do dia contribui para reduzir oscilações glicêmicas e favorecer o controle metabólico.
II. A ingestão concentrada de alimentos ricos em carboidratos em uma única refeição diária é recomendada para evitar hipoglicemias.
III. O controle da glicemia depende exclusivamente da restrição absoluta de carboidratos da dieta.
É CORRETO o que se afirma em:
I. A administração de broncodilatador deve ser feita por meio de inalador de dose medida acoplado a um espaçador de grande volume para garantir a deposição pulmonar adequada do fármaco.
II. O volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) é o parâmetro mais sensível para detectar a resposta broncodilatadora, refletindo a desobstrução das vias aéreas de grande e médio calibre.
III. Um paciente que apresenta asma controlada deve obrigatoriamente manifestar uma variação positiva do VEF1 superior a quinhentos mililitros em todos os exames realizados anualmente.
Está correto o que se afirma em: